Consecuencias de la retención placentaria en el desempeño reproductivo de las vacas

Dr Alejandro Cordova : el año pasado a través de Engormix, Ud comento que iba a salir impreso un libro de su autoria sobre retención placentaria.
-Salió ?
- Se puede enviar a través de internet ?
- Sino de que manera puedo hacerme del mismo ?
Saludos
pdemaria@adinet.com.uy

El lavado uterino en estos casos de RP es muy peligroso, las paredes del útero está muy sensible y sufren perforaciones con muchas frecuencias al momento de practicar lavado o colocar infusiones dentro del mismo. Además de que pocos antibióticos trabajan en este medio generalmente putrefacto cargado de bacterias anaeróbicas.
He visto mucho casos de fibrosis uterina y del ligamento ancho por esta práctica.
El mejor tratamiento para la RP es la terapia con antibióticos de amplio espectro vía parenteral y terapia de sostén,,de acuerdo al criterio del Med. Veterinario actuante.
No es suficientes curar la vaca que presentó el problema, lo importantes es prevenir a las demás para que no ocurra la RP y evitar pérdidas por largo días abiertos o infertilidad.
Hay que revisar la dieta y alimentación,aporte de macro y micro minerales, prestar atención al suministro de selenio y vitamina E, calcio, niveles de energía y fibra de calidad, alimentar bien en maternidad y evitar stress al momento del parto y un manejo adecuado.
Gracias y Bendiciones.

Teofilo Cardenas he estado tratando de comunicarme contigo, pero creo que el telefono que tengo suyo no es el actual, mi correo es catalinopaulino@yahoo.com

Teófilo : estoy de acuerdo contigo, pero quiero hacer un raconto :

- En una jornada de buiatria en Paysandú concurrio Dr Grunnert de Hannover , Alemania escritor de varios libros y profesor. El recomendaba el lavaje uterino , y tratamiento uterino con pesarios o antibiotico diluido.

- Años más tarde en otra buiatria, vino el Dr Gustafsson de Suecia que trabajaba en USA y cambio la pisada, solo tratamiento parenteral y no tocar el útero adentro.

-Al estar en plena actividad, me dije pues lo hacia, para que lavaje si es MUCHO MAS FACIL inyectar la vaca ? además ya empezó la onda de no matar la flora normal del utero, etc,etc.

- CONCLUSION : cuando con metritis post RP muy bravas empeze a realizar solo parenteral y lo que nunca me habia pasado se me murieronn 3 vacas en distintas épocas. Entonces dije :
el productor quiere le salve la vaca y si se preña algún mes más tarde por el barrido de la flora, no me importa.
Siempre lo hice con una sonda nasoesofagica de potrillo y en parte exterior un embudo y un ayudante va tirando agua + cloroxilenol ( espadol se llama en Uruguay ), es desinfectante, no irritante y coagulante . Cuando entraron 3 litros, bajo la sonda y por sifonaje sale todo, loquios,pus, etc y asi la sigo repitiendo hasta el liquido salga sin nada. No tuve nunca perforaciones pues la sonda es roma en la punta y el manipuleo es muy suave con guante.
bien lubricado
A los vet jovenes yo les digo las 2 opciones , pero que lleven un registro entre un tratamiento y el otro, incluyendo la concepción posterior.
Saludos y perdone lo extenso

Dr De Maria
Siempre es interesante debatir puntos de vista en las distintas terapias que aplicamos en determinados momentos, ello nos da la oportunidad de intercambiar ideas y al final todos salimos ganando pues todos hemos aprendido algo mas.
Le comento que hace algunos años cuando tengo casos de RP y que son en regular cantidad les sugiero realizar lavados de agua hervida tibia en volumenes de 8 o 10 lt dependiendo de cuantos días post parto estamos, esto se realiza por periodos de 6 a 8 días con la única salvedad de ir disminuyendo el volumen de agua conforme van pasando los días, por lo general la placenta o restos de la misma salen entre los días 6 y 8 sin ningún tratamiento adicional y las secreciones de los locus vienen todas sin mal olor lo que nos indica que casi no hay carga bacteriana.
en algunos casos donde no tengo sonda empleo la manguera de vacio de las maquinas de ordeño e igual que ud coloco un embudo para introducir el agua.
Saludos fraternos desde el norte del Perú
Raúl

Estimado Raúl el tratamiento que ud comenta es el que realiza el Dr Mondino Silva ( Santa Maria RS ) en Brasil en yeguas, lo único por ser animales de mucho valor utiliza suero fisiológico en varios lts

Lo que comenté es porque se lo digo a veterinarios recien recibidos, que salen por la onda de las catedras, solo parenteral, ....por lo menos le advierto, si lo emplean o no es otra cosa.
Digo " si tenés un grano en el c...., con dolor y pus " para mi la vaca le debe doler igual con esa inflamación y pus. Por eso en las COMPLICADAS, pongo y saco. Cuando tenga alguna experimentaré sus indicaciones.

NOTA APARTE : aqui en Paysandu todos los años realizamos las jornadas de buiatria y realizamos intercambios con veterinarios de Osorno - Chile que ellos hacen lo mismo con Buiatria Perú. Queremos hacer lo mismo aqui, le escribí al que estaba de presidente en buiatría Perú y me dijo que iba a ver elecciones nuevas y que prefería que lo hiciera la nueva directiva. Consegui a traves de Rebeca Mattano ( en jornadas ahi ) el mail del nuevo Presidente y le dije del intercambio. Para esta buiatria se esperaba empezar con los intercambios pero nunca nadie se comunico.
Los intercambios son : a Paysandu vienen 2 colegas chilenos por año , y lo UNICO QUE TIENEN que pagar son los traslados, el resto se encarga el Centro veterinario de Paysandu ( comidas, jornadas, hotel, fiesta, etc,) preguntele a algún colega de ahi como son..




Me podrá ayudar en esto ?

Buenas tardes a todos los forista la retencion placentaria escun problema multifactorial lo.ocasionan muvhas cosas problema de nutricion adicionado con minerales en la dieta problemas de manejo infecto contagiosas Sanidad.presentandose plancentitis piometras metritis.etc bueno cuando ya esta el problema hay que resolverlo por que sino la vaca puede entrar en una septicemia.yo acostumbro abril el cervix con ECP.OXITOCINA Y UNA PROSTANGLANDINA Y ESPERAR.SSLUDOS OJALA MI COMENTARIO SSE OPORTUNO.SALUDOS

La retención placentaria efectivamente es un problema causadas principalmente por deficiencias nutritivas y vitaminicas, cuando esta preñada, este se puede eliminar mediante un buen manejo que consiste principalmente en Desparasitación (Febendazol 10 -12 CC/Animal), Vitaminación con Olivitasan Plus (10 - 12 CC/Animal), después aplicar mensualmente, vitaminaciones, recordemos que generalmente estas vacas están en producción y sus reservas nutritivas van a la producción de leche y una nueva cría que esta en su vientre mas su mantenimiento corporal (hay mayor requerimiento mineral y vitaminico), un mes antes de parir es bueno administrar un suero y una aplicación de catofos B9 + B12 y con esto no hay retención placentaria.

Cuando hay es bueno después de 5 horas aplicar una expulsina y luego un lavado útero - vaginal, después aplicar bolos uterinos por 3 días, 1 por cada día.

Esto lo hemos trabajado y con buenos resultados hemos bajado las presentaciones de RP, que en nuestro caso se dan al final de la epoca seca (Abril y Mayo).

Atento siempre

Juan Carlos Izaguirre
Le agradezco sus muy buenas intenciones pero le recuerdo que la retención de las envolturas fetales es problema de sanidad animal y por lo tanto no es de muy buen talan que personas ajenas al gremio hagan recomendaciones de terapia y manejo farmacológico.
Saludos

Raul

La retención de placenta en nuestra zona seca del norte Nicaragua esta atribuida al poco uso de sales minerales por parte de los productores, o bien es provocada por la falla en el mecanismo de separación/liberación de los placentomas, o también por agentes etiológicos, recurriendo a las causas mas comunes de retención placentaria, así como otros factores infecciosos fetales y uterinos que conllevan a la disminución de la producción láctea. Para contrarrestar esta problemática es importante realizar prácticas adecuada y de bajo costo como una buena alimentación en el ultimo tercio de gestación, aplicación de Vitamina E, bajar el estrés calórico en los establos es una de las actividades muy importante para reducir RP.
Saludos desde Estelí Nicaragua

Alexander Benavidez Rodriguez Veterinario MSc Mejora Genetica Como bien lo dices la principal causa de la retención de placenta es una falla en la separación de los placentomas la misma que se inicia desde tres semanas antes del parto por reactivación del complejo mayor de histocompatibilidad de la serie blanca y que fallas en este complejo impiden la acción de destrucción del Colágeno que es le cemento que une el placentoma con el cotiledón.
Saludos
Raúl

Amigos del Foro
Insisto nuevamente en lo beneficioso que es el intercambio de opiniones profesionales, al final todos terminamos aprendiendo algo.
Coincido con todos los colegas que opinan que una de las principales causas de la RP es la mala alimentación o deficiencias en la alimentación de los microelementos principalmente y ello se debe a que ellos son absolutamente necesaruçios para la formación de muchísimas enzimas que participan en la explosión respiratoria de los macrofagos y neutrofilos para destruir el colágeno que une el cotiledón con el placentoma. ademas el incremento metabólico del parto y la gran producción de corticosteroides producen grandes cantidades de sustancia reactivas al Oxigeno, las misma s que para su control necesitan enzimas antioxidantes que incluyen en su molécula Se Zn Cu.
Con lo que si no estoy de acuerdo es con uso de P el fósforo esta demostrado que solo influye en la reproducción cuando este se encuentra en niveles por debajo de sus requerimientos,cualquier racion que contenga entre el 15 y 20 % de afrecho o polvillo de arroz cubre con creces sus requerimientos, la teoría de emplear altos niveles de P para evitar la hipocalcemia también es historia hoy sabemos que todo depende de la capacidad de resorción osea por parte de los Osteoclastos.
ese es el fundamento del uso de las raciones aniónicas.
como metal enzimas.

El comentario publicado se refiere más a las causas de la retención de abexos fetales que a las consecuencias. A las causas hay que agregar las infecciones que pueden ocurrir por manejos antihigienicos durante el parto y condiciones insalubres del paritorio. Igualmente a enfermedades infecciosas que producen aborto y retención placentaria.
Las consecuencias van desde un aumento del intervalo parto concepción, dias abiertos, hasta la instauración de una metritis séptica posparto que puede hasta comprometer la vida del animal.
En rebaños lecheros de alta producción bajo modelos intensivos de producción, asociado a la raza, alojamiento y manejo del parto y del posparto se puede presentar hasta un 5% de retención de placenta, valores superiores deben considerarse indebido y hay que precisar la causa.
La eficiencia reproductiva, expresada en intervalo parto concepción o dias abiertos y en el intervalo entre partos son los indicadores para juzgar el bueno o mal desempeño reproductivo.
Sus valores deben corresponderse a los reportados de acuerdo a modelos de producción y deben perseguir valores de 100 dias abiertos y 365 dias de intervalo entre partos

Anexos fetales

Amigos dekl foro:
Parecería de acuerdo con las ultimas versiones expuesta en el presente foro que muchos de mis dilectos colegas no han comprendido el excelente comentario del dr. Eduardo Marcuello quien en forma clara y directa nos ha explicado que la Retencion de placenta es un problema de INMUNOSUPRESIÓN y de acuerdo a ello debemos tratarla.
Bajo ese concepto el empleo de los antibioticos en lavados y los aplicados vía sistémica deben ser evaluados antes de su aplicación. debemos recordar que el empleo masivo de antimicrobianos vía uterina impide la descomposición y expulsión de los restos placentarios y ademas elimina la flora no patógena del utero, permitiendo la acumulacion de patogenos resistentes en el hato. además bloquean la necesaria acción de los neutrófilos.
Colegas les recomiendo revisar el manual de Inmunologia Veterinaria de Tizard en su sexta edicion . de editorial Mc Graw Hill y comprenderán muchos aspectos de la inmunosupresión.
Saludos fraternos desde el Norte del Perú

Raúl

Estimados foristas:
En vacas que, aún teniendo una buena condición corporal, no entran en celo oportunamente, se presenta la alternativa de hacerles un lavado intrauterino con 50 cc de una solución madre de Lugol al 1% en agua destilada (Bicca Andujar et al, 1978).
Con este tratamiento se puede esperar que hasta un 80% de las vacas con ovarios no funcionales, pero en buen estado de carnes, manifiesten un celo fértil en 4 a 12 días después del lavado. Un mínimo de vacas requiere de dos lavados y unas pocas vacas no responden al tratamiento.
La solución de Lugol causa una leve irritación de la mucosa uterina y al mismo tiempo una desinfección interna del útero, y es curativa en el caso de metritis (infección bacteriana de útero).
Esta estrategia la utilizaba con mucho éxito el Dr Jaime Villar Cuellar, quien me enseño a palpar vacas en el CNIA - Carimagua. Esto cuando trabajé en investigación en fincas privadas con el Centro Internacional de Agricultura Tropical - CIAT entre 1776 y 1993.
Con un cordial saludo,
Raúl Botero Botero

Yo creo que la patología que esta en discusión es Retención de la Placenta y no Metritis. Primero que nada y aunque no venga a este caso, ya que otros ya han explicado la patogenia de la misma y el mecanismo explica, no involucramiento de microorganismos infecciosos en su etiología.

Ahora es inconcebible que hoy día hay colegas que todavía recomiendan los lavados uterinos. No me extraña en absoluto en vaqueros y en rebaños precariamente manejados, como decimos en el rancho, "al mecatazo", donde los animales son simplemente objetos y tratados como tales.
Hoy en día, los lavados son el ultimo recurso a emplear, debido a que como se demostró hace ya mas de 20 anos, causan mas perjuicio que beneficio. En lechería moderna, donde programas de reproducción actual, utilizan ya sea sincronización de estrus y (o) ovulación, las hormonas empleadas en el programa, controlan en un alto porcentaje aquellas infecciones remanentes en útero y oviductos.
Retenciones de la placenta que llegaron a infectarse y se convirtieron con el tiempo en Metritis, no son raras en ranchos mal manejados; sin embargo, excepciones en aquellos rebaños donde se lleva a cabo una excelente alimentación de las vacas secas y una higiene excepcional al parto.
La RP si representa un problema en un hato, hay que tratarla como un problema de "rebano".

Dr. Umberto Francesa:
Con todo el respeto que usted me merece. No tiene lógica entonces que una Retención de Placenta pueda llegar a causar una infección uterina o una metritis cerrada ?
Con un respetuoso y cordial saludo,
Raúl Botero Botero
69 años de edad y 45 años de vida profesional intensa, trabajando exclusivamente con vacunos y con búfalos (100 mil palpaciones).

Raúl Botero Botero. Los registros que lleva a cabo el DHIA, en Norte América en aquellos rebaños que reciben el servicio una vez cada mes, cuando ellos miden producción y solidos en leche en todos los ordeños que se llevan a cabo ese día, es completado con todos los episodios de salud relevantes que ese animal ha pasado desde su ultima evaluación el mes anterior. Salud de la ubre, RP, Metritis, Ketosis, DA's, etc,. Todo esto, en un 80-85% % de los animales en ordeno en Norteamérica, que son varios millones. Ranchos comerciales en México, Argentina y Brasil tienen programas semejantes.
Es de esta manera que "estadísticamente" ha sido posible observar la respuesta a centenares de tratamientos llevados a cabo diariamente en la industria lechera. Cuando tomamos en cuenta que en USA y Canadá el DHIA ha estado llevando registros desde 1950, podemos estar seguros que lo que ellos han confirmado por medio de los números es una data segura, basada en números. Si ellos dicen que animales que fueron tratados con lavados uterinos, dejaron el rebano mas temprano que aquellos que recibieron otros tratamientos, harían pensar al medico veterinario, que algo esta pasando.

Ahora, como lo dije anteriormente, tanto los lavados como el evacuado por sifonamiento de un útero infectado, es necesaria en algunos casos, de otra manera el animal iría a contraer sepsis y toxemia general; sin embargo, estas debieran ser excepciones llevadas a cabo por un profesional, y no como una practica general en donde durante los exámenes de salud de vacas recién paridas, vacas con ciertas descargas vaginales, reciben un lavado para estar en el lado seguro.