INTRODUCCIÓN.
Uno de los obstáculos más importantes para los programas de mejoramiento de la Ganadería nacional son las enfermedades transmitidas por ectoparasitos, en particular la Anaplasmosis Bovina , enfermedad causada por Anaplasma marginale que ocasiona anemia hemolítica por la destrucción extra-vascular de glóbulos rojos.
La Anaplas...
El cacodilato de sodio o acido Arsinico, dimetil – sal sódica. Es un compuesto de arsénico organico que se usa como herbicida (en la guerra de Vietnam) y como medicamento en animales. Su uso ha sido prohibido en varios países pero en Colombia y algunos países latinoamericanos aun es permitido.
Tradicionalmente se ha dicho que es estimulante de la medula osea, de ahí su efecto hematopoyético.
Entre sus efectos adversos, se demostró su efecto teratogenico en ratones (paladar hendido y labio leporino)
Adjunto las citas.
http://nj.gov/health/eoh/rtkweb/documents/fs/1687sp.pdf
https://pt.wikipedia.org/wiki/Ácido_cacodílico
En cuanto al diagnostico de hemoparasitos ( anaplasma, bebesia y tripanosoma) es necesario hacer un diagnostico a través de laboratorio para saber cual de los tres esta actuando, o si son dos o los tres, para ello debemos llevar sangre con anticoagulante al laboratorio, es necesario este diagnostico por hemograma sobre todo para saber el hematocrito, ya que animales de avanzada edad con un hematocrito de 10 o por debajo no responden al tratamiento con drogas, se debe acudir a la transfusion de sangre y después de estabilizar el hematocrito empezar el tratamiento complementario que todo Medico Veterinario debe saber para tratar estos casos como son droga especifica contra el hemoparasito actuante, si hay paralisis ruminal se debe acudir al sulfato de magnesio o sal glober, al aceite mineral por via rectal u oral , ya que si la panza no se mueve o se reactiva, el animal no vivirá, despues de reactivar la panza se puede aplicar complejo B y productos que combatan la anemia, buena alimentacion, sombra y demas procedimientos que lleven a la recuperacion total del animal
Fernando Barrera Marulanda
Excelente punto, la semana pasada me murió una vaca simmental x Jersey exactamente por esto. Casualmente la palpe antes del tratamiento y me dio esa impresión de rumen paralizado
Hubiese leído este comentario antes la hubiera salvado
Gracias por su observación me será muy útil para posteriores casos con esta sintomatología
walter contreras Saludos, con el debido respeto a usted como persona, lo que debe hacer en futuras situaciones cualquiera sea el problema es buscar el asesoramiento de un Medico Veterinario especialista en clinica de bovinos.
Importante antes de instaurar tratamiento farmacologico, la terepia de fluidos. De existir shock, donde es casi imposible encontrar la vena, es necesario hacerla asi sea en la vena mamaria. Debe iniciarse con Solucion salina hipertonica al 7.5% en modelo 5 x 5, es decir 5 ml/kg de peso en 5 minutos y luego continuar con solucion salina y/o lactato de Ringer, de tal manera de reestablecer las perdidas actuales o patologicas e inclusive la transfusion de sangre a dosis de 1 litro por cada 45 a 50 kg de peso indicada cuando el Hematocrito es menor al 12%. Se debe buscar de bovinos emparentados.
La Oxitetraciclina o el Diminazeno debe aplicarse IM en el musculo serrato. En las demas partes tiene baja biodisponibilidad. No sobra la aplicación de un corticosteroide sal sodica tipo Dexametasona.
Ruben Darío Carrillo Barbosa Saludos, como usted recomienda terapia de fluidos via endovenosa en animales con bajos valores de hemoglobina y hematocrito ? En esos casos,y es de simple logica, la terapia endovosa con fluidos compatible con un cuadro anemico, sobre todo si es severo, es una transfusion sanguinea.
Buenas tardes Dr., desearía consultarle con referencia al Tratamiento por Ud aconsejado cual seria el ideal,( leo varias drogas), y si puede informarme la cita bibliográfica donde diga que en la Anaplasmosis la hemolisis es extravascular. Muchas gracias
La destrucción de los globulos rojos es extravascular, especialemnte en higado y bazo, razón por la cual es evidente la hipertrofia de estos organos por la gran actividad inmunitaria.
Estimados foristas, encontré estas citas con relación al tema de "HEMOLISIS EXTRAVASCULAR"
https://goo.gl/9ouadz
https://goo.gl/UoqMd4
https://goo.gl/fuFgEf
https://goo.gl/3BRZvi
“El agente ingresa a la célula por invaginación, después de adherirse a la superficie celular por medio de proteínas expresadas en la misma (McVey et al., 2013), inhibe la unión fagolisosoma con la consiguiente formación de una vacuola llamada “cuerpos reticulares”, donde se replica por fisión binaria pudiendo contener entre 4 y 8 rickettsias. La forma reticulada (vegetativa) luego cambia a “cuerpos densos”, que es la forma infecciosa y puede sobrevivir fuera de las células huésped durante un periodo limitado de tiempo (Kocan et al., 2010). Estos últimos abandonan el eritrocito sin lisarlo, para iniciar un nuevo ciclo de invasión y multiplicación (Erp y Fahrney, 1975). LOS ERITROCITOS ABANDONADOS Y LOS INFECTADOS SON FAGOCITADOS Y DESTRUIDOS POR LAS CÉLULAS DEL SISTEMA RETÍCULO ENDOTELIAL EN EL HÍGADO Y BAZO PRODUCIENDO ANEMIA EXTRAVASCULAR (WATSON, 2015). Después que el parásito ingresa al huésped bovino, el número de células rojas infectadas se duplica durante las 24 y 48 horas siguientes, entre el 10 y 90% de los eritrocitos puede ser parasitados en el fase aguda de la infección (Radostits et al., 2007), siendo el hematocrito una herramienta para la estimación de la gravedad, pudiendo ocasionar la muerte con un resultado por encima del 20% y, en otros casos, por debajo del 10%. Luego de varios días de anemia, el porcentaje de EP disminuye evidenciándose anisocitosis, poiquilocitosis, policromatofilia y reticulocitosis, procesos correspondientes a una anemia regenerativa (Watson, 2015)”
Juan Carlos Londoño Estrada Saludos, en cuales textos y de que autoreS, puedo encontrar referencias de HEMOLISIS EXTRAVASCULAR y ANEMIA EXTRAVASCULAR ?
Estimados en primer lugar mis felicitaciones para el colega Olguin y Bernal por el buen trabajo que nos ha refrescado muchos conceptos. Solo quiero hacer un pequeño aporte. Siempre me desempeñe en una zona estrictamente productora de leche, y tuve que asistir algunos brotes de de anaplasmosis. En vacas lecheras no podemos aplicar los medicamentos mencionados sin tener que descartar la leche. Hace muchos años atrás cuando no estaban implementadas las pruebas serológicas pasabamos por la manga todas las vacas y tomábamos temperatura rectal y se trataban con oxitetraciclina sólo las vacas que superaban la media normal (Según horario de la toma y temperatura ambiente). Cuando aparecieron la pruebas serológicas y aparecía el primer caso, sangrábamos todos el rodeo, y se sometía cada muestra a Elisa, y de este modo tratábamos sólos las +. La sorpresa fue que cuando comenzamos con este método las + nunca superaban el 5% del rodeo y con el tratamiento de ellas y medidas profilácticas se cortaba el brote. El signo clínico que me llamo siempre la atención en vacas lechera fue la palidés de sus pezones. Pueden ver las fotos en http://www.atlasdepatologiabovina.tk/ en
Oscar Perusia gracias por el aporte.
No se porque pero el link del atlas no funciona correctamente.
Si conoce algún otro sitio de descarga le agradezco.
atte.
JAIME SANCHIS
Apreciado Oscar, yo he manejado casos de anaplasmosis en vacas lecheras y tienes razón en que es de difícil diagnóstico, pero dudo mucho y en eso discrepo -fraternal y repetuosamente- que la prueba de ELISA te sirva para tomar decisiones de terapia, toda vez que seroconversión y brote no van de la mano, a pesar de que el periodo de incubación está sobre los 30 días. ELISA me puede servir para saber que en el hato está circulando el Anaplasma marginale, pero yo confío mas en mi habilidad para determinar casos clínicos y si el caso lo requiere el hematocrito y la palidez de mucosas tal como lo señalas. Un abrazo.
En estas enfermedades hemoparasitarias llega ser tan grave la paralisis ruminal que en muchos casos se tiene que acudir a introducir por via oral contenido ruminal de un animal sano de matadero, disuelto en agua para tratar de mover la panza
Modesto Degracia ELISA es un método de laboratorio en el que se utiliza el suero sanguíneo. No te lo se explicar tñécnicamente, no soy laboratorista. Pero no es cromatografía.
Es una prueba que detecta anticuerpos contra anaplasmosis con una eficacia cercana al 100%, pero no necesarimente te dice que la vaca está enferma, puede decirte que la vaca estuvo infectada con Anaplasma marginale
Buenas tardes comentaristas participantes en este foro. En forma breve y sin profundizar mucho en el tema para que productores como Modesto sepan que es la prueba de ELISA. No viene de un nombre femenino, sino representan las iniciales de un método enzimático desarrollado en lo años 70 por investigadores Suecos. El descubrimiento o desarrollo ha tenido un auge de gran aplicación en el área de la inmunología y su aplicación la encuentra en múltiples trabajos de investigación y hoy día en el diagnóstico de rutina en la clínica tanto en el hombre como en los animales, como es el probable caso de la identificación de animales positivos a la anaplasmosis. Representa el reconocimiento entre anticuerpos o inmunoglobulinas, generados por el sistema inmune de un determinado huésped a un patógeno, sea bacteria, virus o parásitos. La prueba requiere de Kits de diagnóstico validados y de laboratorios equipados para realizarlo e interpretarlo.
Buenos días amigos soy de Venezuela, de zona oriental del país, actualmente estoy confrontando un brote de anaplasma e. Mi predio con la muerte de varios animales, como ustedes saben la situación de venezuela, hay escasez de productos veterinarios, quisiera saber qué otro producto parecido al inmidocard puedo usar, actualmente estoy usando babenil y oxitetraciclina, quiero que me digan que producto pued
o usar para aumentar la hemoglobina
Luis Beltrán Campos Buena tarde Sr. Beltrán. Por lo que anota -y sin intención de ofender-, lo que usted quiere saber algún producto para combatir el problema de Anaplasmosis, o aumentar la hemoglobina en el animal, o ambas cosas? Con mucho respeto, y en mi opinión muy personal, de ahí habría que partir, pues si lo que usted tiene en unidad de producción llegara a servir, se ahorraría el comprar medicamento; en su caso, ya con un poco más de información clínica, se puede recomendar algunos productos que en su país pudieran comercializarse. Si cree que puede serle de interés lo que un servidor aprendió y sigue aprendiendo -y practicando todos los días en la clínica de campo-, con gusto se le apoya con ello. Estamos a sus órdenes: leonardo.flober@gmail.com
Con un diagnóstico bien hecho, la oxitetraciclina es todavía eficaz, reniendo cuidado de no mandar la leche a consumo humano. En emergencia la filosofía hay que dejarlo de lado para luego retomarlo. Saludos.
Luis Beltrán Campos Saludos, comenzemos con precisar si esta confirmado por examen de un frotis sanguineo si el problema es realmente Anaplasmosis, y si lo que se visualiza en dicho frotis es solamente Anaplasma marginale no es necesario la administracion de Babenil que solamente es efectivo contra Babesiosis, pero si los animales presentan Hemoglobinuria (orina rojiza o marron por presencia de Hemoglobina) o Hematuria (orina achocolatada por presencia de sangre entera) es posible que los animales estan siendo atacados por Babesia bovis. En relacion a la administracion de medicamentos para aumentar el nivel de hemoglobina en sangre, si no ha ocurrido perdida de Hemoglobina (Hemoglobinuria) o sangre (Hematuria) por orina, no deben utilizarse productos que contengan hierro en su composicion pues no ha ocurrido perdida del hierro que conforma parte de la Hemoglobina, y solo debe administrarse productos que contengan vitamina B12 y que tambien pueden contener cobre y cobalto.
Ender Alfredo Amaya Rincon En enfermedad por hemoparasitos, especialmente babesia NO existe Hematuria (orina achocolatada por presencia de sangre entera). Existe es hemoglobinuria. La hematuria se da en intoxicacion cronica con helecho pteridium aquilinum en zonas templadas
Ruben Darío Carrillo Barbosa Saludos colega, es correcta su apreciacion acrca de que en la Babesiosis no es excretada sangre entera por orina, mi afirmacion fue producto de un lapsus mentis, aunque permitame decirle que la Hematuria como signo clinico tambien puede presentarse en otros cuadros que cursen con hemorragia renal, ocasionada tanto por intoxicacion con agentes quimicos como por agentes infecciosos como en caso de Leptospirosis y Clostridiosis.
Para los TRATAMIENTOS DE LA BABESIOSIS Y ANAPLASMOSIS;
En el tratamiento de enfermedad, previa terapia de fluidos, se debe aplicar a los bovinos, Imidocarb al 12% de la siguiente manera; en babesiosis 1 ml por cada 100 kg de peso vivo y en anaplasmosis 2.5 ml por cada 100 kg de peso vivo. En casos mixtos de babesiosis y anaplasmosis, aplicar Imidocarb al 12% a dosis de 1 ml por cada 40 kg de peso vivo. Administrar por vía subcutánea o intramuscular.
Imidocarb al 12%, tiene ventajas importantes frente al Diminazeno, usado en tratamientos contra babesia. El Diminazeno (Berenil) solo tiene acción profiláctica por una semana contra babesias el Imidocarb hasta por 15 semanas (Vizcaino y colbs, 1979), además de exhibir fuerte inestabilidad e hidrolisis hasta perdida de su potencia cuando viene en solución lista para uso.
En anaplasmosis también es efectivo para eliminar el patógeno, Oxitetraciclina LA al 20% una dosis de 10 ml por cada 100 kg de peso vivo vía intramuscular. Podrá aplicarse una segunda dosis a los 3 a 5 días, en casos severos o a criterio del médico veterinario. En ambas enfermedades es necesario hacer terapia de apoyo como: transfusión de sangre (1 litro por cada 45 kg de peso cuando el hematocrito está alrededor del 10%), hidratación, aplicación de anti anémicos y vigorizantes (Complejo B), hepatoprotectores, antiinflamatorios (Dexametasona), purgantes (aceite mineral), etc.
Como dice el colega Rubén Dario en la terapia de apoyo es muy importante la transfusión sanguínea, práctica no muy realizada seguramente por temor a su engorrosidad.
Hablamos de ella y como realizarla en forma práctica en la discusión de "Deshidratación y terneros diarreicos" en este foro.https://www.engormix.com/ganaderia-leche/articulos/deshidratacion-fluidoterapia-terneros-diarreicos-t40447.htm
e ilustrado con fotografías que las pueden ver en mi albúm de casos clínicos https://www.engormix.com/mbr-824776/albums/11849.htm
saludos
Ruben Dario : lo que no comparto es el uso de dexametasona, pues inhibe el sistema inmunitario y la posibilidad de aborto si el animal está preñado.
Asunto de transfusiones no es complicado y facil de hacer.
Otro tema importante que no todos los imidocarb se comportan de la misma manera ( algunos no dan el resultado esperado, por lo que recomiendo adquirir de un laboratorio serio y no mirar los costos )
Saludos
Pablo
Pablo De Maria Cordial saludo. Bien se encuentra documentado que las sales sodicas de corticosteroides con una o dos dosis para coadyuvar a prevenir el shock anafilactico, NO inmunocomprometen celularmente a los animales. Hay que diferenciar entre DEXAMETASONAS Sodica, acetato, teroxiacetato, propionato, isonicotinato. La bioactividad NO es igual. Para inducir un aborto se requieren dosis por encima de 30 mg. De hecho, la sola enfermedad anaplasmosis o anafilaxia causa aborto. No existe mejor herramienta farmacologica para evitar la anafilaxia que corticosteroides en sales sodicas.
Es bien documentado que los corticosteroides no solo inhiben la accion de las quininas en el colapso vasxcular del shock hipovolemico sino también la actividad de mediadores quimicos en la anafilaxia como la Histamina (que es inmediata ) la de leucotrienos: LTC4, LTD4 y LTE4 que producen una contracción del músculo liso bronquial más tardía pero más duradera que la producida por la histamina.
Para prevenir el shock anafiláctico aqui empleamos antihistaminicos ( Difrán nombre comercial difenilhidramina ) ó en casos muy severos adrenalina. No usp dexa.
Además las dexametasonas que venden en las veterinarias se compran de manera libre sin ningún regimen de control por lo que es imposible señalarles las ventajas de una u otra al productor y prefiero cortar por lo sano : NO DEXAMETASONA, además he visto situaciones de abortos en casos de mal administrar por un problema de ubre, con dosis muchos menores de la que Ud dice, por lo que prefiero asegurarme y no darla. ( es mi opinión )
En vacas lecheras hay merma de la producción al darla en los primeros 15 dias. Lo de la inmunosupresión son datos del Dr Giovanni Ballarini
Otro caso en infosura en equinos muchas veces las dexa son cotraproducentes.
Te lo comento con mi experiencia en bovinos de leche y equinos . Si un animal está con síntomas de shock doy el meglumine de flunixin en dosis pasadas.
Una pregunta sos veterinario de predio de carne o leche ?
Saludos y bienvenidos los comentarios
Pablo De Maria Soy Medico Veterinario Farmacologo, docente de farmacologia de posgrados, con dedicacion a desarrollo y diseño farmaceutico en la industria. Los corticosteroides son de los farmacos mas usados en medicina humana y en medicina veterinaria existe temor de uso, mas bien por desconocimiento. La revista Concensus de Novartis, escrita por el Dr Lacides Serrano Vega, phD en farmacologia veterinaria, describe los efectos de los Corticosteroides. tras su uso en FASE AGUDA, en anaplasmosis y babesiosis, como herramienta efectiva en tratamiento de estas enfermedades. Dos eventos son importantes en las enfermedades por hemoparasitos; el primero es una liberación de sustancias farmacológicamente activas que producen choque y segundo, la anemia (Mahoney )
Los invito a leer el articulo de universidad UNAM, titulado inmunologia de la babesiosis. Centrese en el punto interacciones del sistema complemento. Importante leer actividad de las cininas y su papel en el shock por hemoparasitos. Analice el rol de los corticosteroides. En estas enfermedades NO SE USA AINES, ya que inhiben la COX-2 por ende inhibe la síntesis de prostaciclina o Prostaglandina I2, responsable del tono vascular. Los AINES son contraindicados a dosis completas en shock vascular.
Lo invito a leer el docuemnto http://www.fmvz.unam.mx/fmvz/cienciavet/revistas/CVvol3/CVv3c09.pdf
Últimamente, la combinación de efectos inmunológicos de hormonas glucocorticoides y catecolaminas resultan en un bien orquestado evento designado para prevenir la sobre estimulación del la inmunidad innata y las citoquinas Th1, mientras simultáneamente prima la respuesta humoral inmune a través de la
estimulación de las células Th2. Además, el tipo final de respuesta inmune que prevalece en el animal depende de los efectos generales de las hormonas del estrés en la producción de citoquinas Th1 y Th2. (Carroll, 2007) Ref; VALORACIÓN CLÍNICO – HEMATOLÓGICA DE BOVINOS PRE Y POST
ESPLENECTOMÍA Y POST INOCULACIÓN CON UNA DOSIS PATÓGENA DE
Babesia bovis. en http://repository.lasalle.edu.co/bitstream/handle/10185/5991/T14.09%20M815v_2.pdf?sequence=1
Ruben Darío Carrillo Barbosa Por otro lado y con respeto, es bien conocido el efecto funesto de los AINES en shock hipovolemico. Complica la hipovolemia, no solo por el efecto antiplauseqietario, sino por el efecto que describi anteriormente; Inhibir la prostaciclina responsable del tono vascular en la fase aguda del SIRS.
Por otro lado, que la DEXAMETASONA cause disminucion en la producción de leche, es improbable. seria excelente lo justificara tecnicamente ya que muchos ANTIMASTITICOS intramamarios que se usan en lactancia, traen corticosteroides. Ademas, los protocolos de lactoinduccion se hacen con corticosteroides (ver https://bdigital.zamorano.edu/bitstream/11036/791/1/T2393.pdf). Tambien http://ninive.uaslp.mx/jspui/bitstream/i/3433/2/IAZ1IND01201.pdf.
migos del Foro :
Permitaseme opinar en esta interesante contraversia de dos distinguidos profesionales en mi tierra tenemos un dicho qur podria ajustarse CADA UNO SABE COMO MATA SUS PULGAS, aun asi me atrevo de dar mi humilde opinion Yo emplearia la DEXAMETAZONA O CUAlQUIER OTRO CORTICOESTEROIDE SI ESTOY EN UN CASO DE SHOCK Y ESTA EN PELIGRO LA VIDA DEL ANIMAL si el animal se me muere por el shock de que me sirve pensar en el problema de la IMMUNIOSUPRESION. Saludos desede el norte del Perù
Raúl
Un saludo para todos los colegas, en sus opiniones ante la amenaza de una Anaplasmosis ciertamente deben manejarse aspectos clínicos, hematológicos e inclusive de química sanguinea, los que puedan estar al alcance del médico veterinario para llegar al diagnostico definitivo.
Damos opiniones sobre diversos tratamientos pero siempre debemos reservarnos el hecho del uso de cada uno de ellos para lograr restablecer la salud del animal y no deteriorarla mas con el uso indiscriminado de algunos medicamentos que son fuertemente en cualquier sobredosis tóxicos para un animal con anemia grave y alto riesgo de afectar otros órganos deprimidos funcionalmente en esos casos.
Como profesionales de la medicina Veterinaria estamos preparados para afrontar casos clínicos según el estadío de su proceso infeccioso, agudo, subagudo, grave.etc.
Hago este comentario en vista de que hay preguntas en el foro que esperan aparezca un nombre de un medicamento milagroso y salir del paso; pero hay que tomar en cuenta:; la cantidad de afectados, manejo del rebaño, producción diaria de leche o bajas de peso, zonas o lugares según la época o estación del año, es decir al productor hay que informarle y hacer un trabajo en su rebaño profundo, profesional para dignificar y enaltecer la profesión que en muchos casos es invadida por empíricos irresponsables que han visto el trabajo de algún médico Veterinario e inescrupulosamente usurpan su labor.
Asi que a los participantes de este foro que no son Profesionales de la Médicina Veterinaria muy respetuosamente les recomiendo buscar una buena asesoría profesional cuando vean en sus rebaños; animales con cambios en su comportamiento por que hay muchisimas enfermedades con síndromes y sintomas muy parecidos, y quien quiera a sus animales y/o su empresa agropecuaria no debe perder la perspectiva de mantener sus animales y su negocio en linea vertical o ascendente.