Epidemiología de espiroquetas intestinales en México, más allá del cerdo

Las espiroquetas intestinales (EI) son un grupo de bacterias anaeróbias y aerotolerantes que se caracterizan por una ultraestructura característica en forma de espiral (serpentina) de allí su nombre. Pertenecen al orden espiroquetales, el cual incluye las familias, Spirochaetacea, Leptospiracea y Brachyspiracea. La familia Brachyspiracea contiene al género Brachyspira, del cual son varias especies reconocidas a la fecha, la mayoría de importancia en medicina veterinaria, aunque inicialmente las EI fueron identificadas en humanos por Harland en 1967 y posteriormente en 1982 por Hovind-Hougen y cols. Las EI de importancia en medicina veterinaria a la fecha son Brachyspira hyodysenteriae que es el agente etiológico de la disentería porcina (DP) (Taylor and Alexander, 1971). Otras especies de importancia en medicina veterinaria son B. pilosicoli, B. intermedia, B. murdochii, B. alvinipulli, B. pulli y B. canis. Recientemente se han distinguido 2 especies más de importancia, B. suanatina y B. hampsonii, esta última se ha reconocido como otra especie de Brachyspira causante de DP (Hill et al, 2012). Las dos especies de Brachyspira de importancia en medicina humana son B. aalborgi y B. pilosicoli. Las patologías generadas por la infección de Brachyspira son conocidas como colitis catarral y colitis mucohemorrágica que es la que corresponde a la DP.

La epidemiología de EI es compleja porque son varias las especies de Brachyspira que afectan a animales domésticos, particularmente al cerdo, y son varias las especies animales que pueden ser colonizadas por EI como el cerdo, las aves, el perro, roedores, el caballo, primates no humanos y el humano, estos últimos particularmente por B. pilosicoli.

En un estudio en cerdos de producción en México en 2017, se demostró la presencia de varias especies de Brachyspira y se observó que en una muestra de heces de cerdos con DP pueden estar presentes hasta 7 especies de Brachyspira.

En dos estudios distintos llevados a cabo por separado con una diferencia de aproximadamente 10 años, se encontró que la ocurrencia de aislamiento de Brachyspira de granjas porcinas fue muy similar, primer estudio en 2010 el 22.2 % (8/36) y segundo estudio 21.9% (16/73), similar fue la ocurrencia de aislamiento de Brachyspira de muestras de heces, se obtuvo en primer estudio 8.2% (40/490) y 7.6% (67/876). Interesante ver que a pesar del tiempo la ocurrencia de Brachyspira en granjas porcinas se mantuvo sin cambio.

En otro estudio, se colectaron muestras de heces de comunidades rurales de Baja California Sur Mx, conociendo que son varias las especies de animales que pueden ser colonizados por EI, se obtuvieron muestras de cerdo (n=18), aves (n=17), perro (n=10) y humanos (n=9) para aislamiento de EI. Resultando 2 muestras de cerdo y 2 muestras de humano positivas a aislamiento de Brachyspira, de las cuales se confirmó la identidad de Brachyspira a través de 23S rDNA-PCR.

En un estudio en comunidades rurales de Aldama, Guanajuato Mx se colectaron muestras de heces de cerdo, perro, aves y humanos para aislamiento de EI y se encontró el 16.7% (22/131) de muestras positivas de los distintos hospederos. Interesante que uno de los aislados de perro fue compatible con B. hyodysenteriae mediante 23S RFLP-PCR, dato que llama la atención debido a que todas las muestras de ese estudio fueron de comunidades rurales y las demás muestras fueron compatibles con B. pilosicoli provenientes de los hospederos cerdo, perro, aves y humanos.

En aves migratorias también Brachyspira ha sido aislada a partir de 90 muestras de heces colectadas de Anseriformes que visitan cuerpos de agua en estado de Guanajuato, en la zona centro de México, de las cuales se obtuvo una ocurrencia del 38.8 % (35/90).

En otro estudio, se colectaron muestras de heces de perro (n=259) de un centro de control canino (CANI) en Irapuato, Guanajuato Mx para aislamiento de Brachyspira. Se obtuvieron 54 muestras positivas a aislamiento, lo cual dio una ocurrencia de aislamiento de 20.8 % (54/259), de las cuales se obtuvo la identidad de algunas de ellas a través de 23S rDNA-RFLP PCR, siendo la identidad de B. pilosicoli en la mayoría de las muestras trabajadas y B. hyodysenteriae en al menos una muestra. Interesante encontrar a B. hyodysenteriae en muestras de un hospedero inusual, el perro, lo cual no había sido reportado.