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Resistencia a los antibióticos y producción animal, una cuestión de vida o muerte.

Publicado: 4 de diciembre de 2023
Por: Dr. Christian Vinueza. Unidad de Investigación de Enfermedades Transmitidas por Alimentos y Resistencias a los Antimicrobianos, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Central del Ecuador
Resistencia a los antibióticos y producción animal, una cuestión de vida o muerte.
Las resistencias a los antibióticos han existido por millones de años. Estos mecanismos permiten que los microorganismos se adapten a ambientes llenos de otros microorganismos y conformen ecosistemas  complejos y armónicos. El ser humano no sólo ha podido replicar estos mecanismos naturales, sino que ha inventado nuevas "armas sintéticas" en su afán de combatir las enfermedades. En pocas décadas, la aparición de los antibióticos ha formado parte de lo que se conoce como antropoceno y nos guste o no, será parte del futuro que nos estamos forjando. ¿Cómo?
Primero, recapitulemos de manera muy general los mecanismos de los que se sirven las bacterias para generar resistencias. 1) mutaciones en él ADN que pueden hacer que los blancos sobre los que actúan los antibióticos cambien tanto, que ya no sean reconocidos por los mismos, 2) generación de enzimas que, a manera de armas, inactivan o destruyen a los antibióticos, 3) modificación de la permeabilidad de la membrana bacteriana lo que simplemente significa que los antibióticos no podrán entrar a la célula  y 4) Generación de bombas celulares que sacan a los antibióticos cuando estos entran a las bacterias. Estos mecanismos dependen de cada antibiótico y están ampliamente ligados al uso de los mismos. Aquí podríamos hablar de prácticas médicas, industriales, agrícolas, etc. Pero lo que nos compete ahora son los animales. 
Con una población de 7 billones de humanos y creciendo la necesidad de crianza de animales de abasto crece en proporciones iguales o mayores. Si bien se estima que la producción pecuaria se incrementará en todo el mundo, son los países con economías emergentes en los que se verá un aumento más dramático. Hay estudios que cuantifican este incremento y las cifras son realmente sorprendentes, sobre todo, las que atañen al uso de antibióticos.  La presión selectiva ejercida por esta tendencia sobre los microorganismos es ¡inmensa! Las publicaciones científicas que demuestran las crecientes resistencias a los antibióticos en todo el mundo inundan el internet. Así, la OMS ha declarado la inminente llegada de una era post-antibióticos si no hacemos algo al respecto. 
Esto significa que en un futuro no muy lejano, podríamos estar viviendo una realidad en la que los antibióticos para tratar las enfermedades de los animales sean completamente inútiles. La consecuencia de esto sería una disminución en la calidad y accesibilidad de proteína de origen animal, con lo que la nutrición de los seres humanos se vería drásticamente comprometida.  Pero no hay que fantasear sobre el futuro para darse cuenta de esta realidad. A expensas de tratamientos preventivos, los tratamientos curativos en veterinaria son cada día más ineficaces. Es común saber de parvadas, hatos o piaras que no responden bien a tratamientos con antimicrobianos y que van de la mano con resultados de laboratorio (antibiogramas o MICs) que informan de bacterias multiresistentes.
El panorama es complejo e incluye temas como el mal uso de los antibióticos, el rol de los médicos veterinarios en la medicación a los animales, el uso (o abuso) de promotores de crecimiento, la exclusividad de ciertos antibióticos para medicina humana, la investigación insuficiente en nuevos antibióticos, salud pública, etc. Poco a poco iremos tratando estos temas. Por lo pronto lo que podemos recomendar es que los gestores de la medicina en general se mantengan bien informados, y que se usen los antibióticos con toda la sensatez y técnica que un arma de destrucción masiva amerite. 

Publicado en Linkedin por el Dr. Christian Vinueza Ph.D. y en engormix por gentileza del autor
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Autores:
Christian Vinueza
Universidad Central Del Ecuador
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Mauro Rafael Carrasco Rodriguez
Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado
9 de diciembre de 2023
Saludos Cristian. Muy acertada tu preocupación sobre los problemas del uso de antibióticos en Medicina Veterinaria y los problemas de Resistencia, que estamos viendo en los resultados de antibiograma. Lamentablemente este problemas es multifactorial, ya que 1. Los fabricantes de antibióticos, anthieminticos, cuando reciben la información de que sus productos no están actuando eficientemente, lo que hacen es fabricar productos con mayores concentración de principio activo, y inclusive inclementando la dosis preventiva y curativa, con lo que se están favoreciendo la resistencia de las bacterias y parásitos a estos medicamentos 2. Los países deben tener Reglamentos y Normas, para los usos adecuados de antibiótico y desoarasitantes y que se Cumplan adecuadamente, ya que algunos los tienen, pero no los aplican con el Rigor adecuado de la ley. Por último y creo es el que debe ser la Punta de Lanza, es que los Colegas Médicos Veterinarios, se den cuenta de los problemas que ellos mismos están creando cuando no utilizan productos de calidad, con las prescripciones adecuadas en dosis y días de uso, de aquí que las Federaciones y Colegios de Médicos Veterinarios deberían conciertizar a Colegas en el Uso Adecuado de Antibióticos y Desoarasitantes en la Prevención y Control de Enfermedades en las Especies Animales. Me gustaría tu opinión al respecto. Saludos
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