Escherichia Coli, productor de Toxina Shiga en cerdos son manifestación clínica de diarrea

Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC) es causa de diarrea posdestete y enfermedad de los edemas. En salud pública, STEC reviste especial importancia como agente etiológico de diarrea hemorrágica y síndrome urémico hemolítico (SUH). Si bien en nuestro país el principal reservorio de estos microorganismos son los rumiantes, en Chile lo es el cerdo. El objetivo del trabajo fue caracterizar aislamientos de STEC provenientes de cerdos sin manifestación clínica de diarrea para identificar el rol del cerdo como potencial reservorio de este grupo bacteriano. 

Se analizaron 21 STEC aislados de cerdos sin manifestación clínica de diarrea, provenientes de 11 granjas de producción porcina ubicadas en las provincias de Buenos Aires y Santa Fé. La serotipificación se realizó en el Laboratorio de Inmunoquímica y Biotecnología (Depto SAMP FCVUNCPBA). La caracterización genotípica se realizó mediante la detección de genes que codifican las toxinas (LT, STa, STb, EAST, STX1, STX2, STX2e), enterohemolisina (ehxA), adhesinas fimbriales y no fimbriales (F4, F5, F6, F18, F41, AIDA, Intimina, Paa) utilizando la técnica de PCR en tiempo final (Moredo y col, 2010).

De las 21 STEC analizadas, 7 presentaron al gen stx₁ y 14 stx₂. Seis aislamientos del primer grupo portaron los genes stx₁/hlyA (4 ONT:H- y 2 ONT:H14) y 1 al gen stx₁ (ONT:H-). Entre los 14 aislamientos portadores de stx₂, 12 presentaron la variante stx_2e y 2 stx₂ (ONT:H45). De los 12 STEC/stx_2e, 5 presentaron como único marcador de virulencia al gen stx_2e, 4 presentaron la combinación stx_2e/east1 y 3 fueron portadores del gen aidA. Uno de ellos además presentó el gen fedA (O2:H-, O20:H-, O36:H19, O120:H-, ONT:H17, ONT:H19 y ONT:H-).
 

Los aislamientos STEC portadores de genes stx1 y stx2, no fueron asociados previamente a casos de enfermedad en humanos (Bettelheim, 2007). No se detectaron los genes que codifican factores de adhesión como intimina (eae) o la adhesina autoaglutinante de STEC (saa), estos resultados coinciden con los publicados por Zweifel y col. (2006). La ausencia de intimina en STEC no- O157 tendría un bajo impacto en la fisiopatogenia de enfermedades sistémicas en cerdos neonatos. 

Sin embargo, la mayoría de los STEC/stx1 presentaron la combinación de genes stx1/ehxA. A diferencia de lo observado en Chile y Argentina (Rios y col., 1999; Notario y col., 2000), nuestros resultados indican que los cerdos no son un reservorio animal de cepas EHEC. Los serogrupos de STEC/stx2e, detectados en el presente estudio no están frecuentemente asociados con la diarrea posdestete o enfermedad de los edemas (Osek, 2000). Aunque coinciden en su totalidad con los descriptos en cerdos en Estados Unidos y Alemania.

El impacto que puedan tener los aislamientos de origen porcino en los humanos es controversial. Zweifel y col. (2006) sugieren que, a pesar de ser poco probable que los aislamientos de E. coli/stx2e ocasionen enfermedad severa en humanos, los cerdos clínicamente sanos deben considerarse potenciales reservorios de STEC/stx2e.

Los aislamientos obtenidos en nuestro trabajo, carecieron de genes indicadores de patogenicidad para humanos (eae, saa, ehxA), por lo cual concluimos que los cerdos pueden ser portadores de STEC, aunque hasta el presente no se demostró que estos aislamientos puedan causar enfermedad en el ser humano.
 

Bettelheim. Exp Biol Med 2003; 228: 333-344.
Moredo y col. XX Congreso Latinoamericano de Microbiología. Microbiología. 2010, Montevideo, Uruguay. Zweifel y col. Appl Environ Microbiol 2008; 74: 1671- 1675.
Rios y col. J Clin Microbio 1999; 37: 778-781.
Notario y col. Rev Méd Chile 2000; 128: 1335-1341