Sarcoide equino: una presentación atípica y su resolución quirúrgica combinada con inmunoterapia

Estimados colegas: aprovecho para enviarles un cordial saludo y un próspero año nuevo. Mi correo va con el propósito de solicitarles su opinión médica en un caso que estoy manejando. Una yegua de 5 años que se dedica al Polo, presenta una reacción autoinmune severa, alopecia generalizada; sospecho de Lupus eritematoso o Penfigo. En sus análisis de laboratorio, los valores alterados fueron: Monocitosis, linfopenia, fibrinogeno aumentado, TGO normales, Proteinas plasmáticas altas, calcio bajo, potasio alto, creatinina y colesterol bajos. La yegua además presenta sus miembros posteriores inflamados (linfangitis), marcha envarada, fiebre (39.6ºC), a la auscultación de sus cascos con la pinza es normal. Me gustaría saber su opinión personal, qué metodología de tratamiento seguir y su pronóstico. Gracias.

Estimados colegas: estoy interesado en conocer el protocolo utilizado con la autovacuna, y la vía y región de aplicación. Me están preparando una autovacuna de dos potros operados recientemente. Dr. Eric Ortiz

Antes que nada quiero felicitarlos por su artículo, es muy interesante. Sólo quiero saber cuál fue la vía y sitio de aplicación de la autovacuna; además que me expliquen un poco el protocolo de aplicación de la misma. Muchas gracias!

me intereso mucho este articulo pero tengo solo una duda si aplicamos cirugia aguda y autovacuna a una yegua q posee un sarcoide en la cavidad nasal, es posible descartar la recidiva?

Estimado colega Juan Carlos Sosa Lombardo, Pedimos disculpas por la tardanza en contestar. En general, se mandan a preparar al laboratorio dos o tres frascos de 10 ml. cada uno, dependiendo de la cantidad de material que se envíe. El producto se elabora en solución salina normal, formolada al 4-5 por mil. El tratamiento se aplica vía subcutánea y se inicia inyectando 1 ml. Luego se agregan 0,5 ml cada 3 o 4 días, o eventualmente 1 ml por semana una sola vez, hasta completar por lo menos 10 aplicaciones de acuerdo a la cantidad preparada. Por eso es importante mandar refrigerada la muestra obtenida por cirugía, porque si hay dudas se conservan otros dos frascos en la heladera, y al mes de terminado el primer tratamiento se hace otro. Esto se simplifica si se estimula al SRE con Equimune (Myc Phlei). No es cuestión de mucho antígeno de golpe sino de estimulaciones progresivas y frecuentes. Esperamos haberte sido útiles. Un abrazo. Horacio N. Nachon Cicciarella

Estimado Dr. Hercules Brutti, Ante todo, sería importante confirmar que se trata de un Sarcoide de la cavidad nasal y no una Rinosporidiosis, ya que ambas estructuras son parecidas macroscópicamente. En cualquiera de los dos casos, aplicaría inyecciones de Mycobacterium phlei dos semanas antes de la cirugía y dos semanas después de la misma. Luego extirparía la masa tumoral con gran precaución, ya que la cavidad nasal sangra muchísimo. Si por histopatología se confirma un Sarcoide, remito la muestra extirpada a un laboratorio para obtener una autovacuna. La misma se aplica en la tabla del cuello vía subcutánea en dosis crecientes, como se explicó antes al Dr. Sosa Lombardo, colega de México. Un cordial saludo. Horacio N. Nachon Cicciarella Médico Veterinario (U.N.L.P.) Facultad de Ciencias Veterinarias (U.B.A.) Buenos Aires. Argentina.

Estimados colegas soy recién graduado en medicina veterinaria y Zootecnia de la Universidad de Camagüey, Cuba. Hace pocas semanas me enfrente a extirpar una tumoración con características similares al sarcoide que se refieren en su artículo, en nuestro caso es una yegua de 17 años con un estado nutricional desfavorable y criando un potrillo de mas de tres meses. Luego de la extirpación inmunoestimulamos con lebamisol y hasta el momento no hay recidiva. Me alegra haber leído su artículo aunque lo necesitaba antes ya que hubiera realizado un trabajo de mayor calidad indudablemente y podría haber confirmado por diagnóstico histopatológico la naturaleza de la tumoración. ¿Qué creen del uso en este caso del Lebamisol?

Estimado Dr. Josmel Salas. Es verdad que el levamisol se utiliza como estimulante de liberación de interferón, aunque es menos efectivo que las otras terapias. Se aplica la mitad de la dosis antiparasitaria durante tres días seguidos, se dejan pasar cuatro días, y se repite durante tres días, y así sucesivamente durante dos meses. Es de vital importancia mejorar el estado nutricional del paciente para poder elevar la inmunocompetencia. Cordiales saludos. Horacio N. Nachon Cicciarella. Buenos Aires. Argentina.

una anannesis seguida de un buen apollo de laboratorio es muy inportante para el diagnostico certero de estos tipos de patologias oncologicas nos permite tomar las medidas correctas a la hora de resolverlas y de ello depende el exito .tube la oportunidad de tener un caso de un carsinoma de celulas blandas indiferenciado a nivel del parpado inferior de una yegua apaloosa diapnosticado por biopsia el cual lo estirpe en su totalidad siendo favorable la cirujia me huviese gustado poner en pratica esa terapia autoinmune de la que habla en su articulo lo felicito es una buena herramienta de apollo en el tratamiento de estas patologias

tengo una potra de 2 años y 4 meses y tiene una verruga en la mano derecha . ubicada cerca de la corona del casco ? ¿ que examen puedo hacer para descartar un papiloma o una sarcoide equino y como esta en esa reguion. no alla problema para el deporte que realisa que es coleo?

tengo una potra de poco mas de 2 años, tiene varias verrugas (como 10) de mas o menos 1 cm de diametro en cabeza y cuello, no son muy voluminosas, son ásperas. Se puede tratar del sarcoide? Que prueba puedo realizar?

soy de facon, estudiante de medicina veterinaria. En mi caso tengo un caballo con protuberancias en la cara media de de la mano izquierda y en la frente de forma muy similar a las que he visto en las fotos publicadas de caballos con sarcoides. quisiera saber si con inmunoterapia y cirugia aguda es suficiente para lograr una mejora significativa del animal? es que no tengo conocimiento de un laboratorio que realice autovacunas en mi entidad y las posibilidades de trasladar la muestra en buen estado, en caso se que existan dichos laboratorios, son casi nulas debido a lo dificil que es trasladarse desde la unidad de produccion hasta las areas urbanas. De antemano gracias.

Informacion bastante Util Si alguien me puede ayudar con la patogenia del sarcoide equino! es urgente para un trabajo soy estudiante de medicina veterinaria

soy estudiante de la universidad de medicina veterinaria de rio cuarto. se presento un equino con un sarcoide tipo 3, es bastante extenso,presenta areas necrosadas y ulceradas, y agradeceria algun tratamiento para este tipo de sarcoides. no se si se pueda hacer extraccion quirurgica porque abarca un area muy amplia(desde el cuello hasta el hocico) gracias!

hola.tengo un problema con un sarcoide en el asico de un caballo padrillo.ya lo operamos con el veterinario una ves,pero se le iso un cascaron en toda esa erida,que se la humedesco con curabiceras casique para humectarsela,larga un olor barbaro,y veo que no sicatrisa ni nada,que puedo aser para curarlo

Soy Gastón Perdigués estudiante de veterinaria de la facultad de la Universidad Nacional de La Pampa, quisiera saber si se comercializa la vacuna de Mycobacterium Plhei para el tratamiento del sarcoida equino. Desde ya muchas gracias

Dr, Soy propietaria de un caballo y desde hace varios años estamos tratando de curarlo de un Sarcoide que tiene en la pata. Le realizaron una operacion hace casi un año pero lo que provoco es que su tamaño aumentara terriblemente. en Noviembre del año pasado lo volvimos a operar pero con electro cauterio para sacarle todo tumor que tenia que era muy grande. desde entonces lo estamos curando de varias formas. y ultimamente estamos usando sulfato de cobre, macril y aloe vera. y le estamos poniendo EV 365 y Dexa 40. La herida ya esta bastante comida y esta a la altura de la pata sin que sobresalga el tumor. con bordes blancos y la herida se esta poniendo lisa y no en forma de monticulos. Tengo dudas de como seguir el tratamiento? porque ahora lo que falta es que se le cierre la herida que es muy grande. el caballo sigue rengo. Como continuo el tratamiento? tengo fotos por si quiere que se las envie. Muchas Gracias Saludos, Lucila

Lucila. En hospital de mi universidad atendemos muchos casos parecidos con eridas muy grandes probocadas por cortes, es muy importante recordar que los equino tienen problemas de cicratizacion porque forman mucho tejido de granulacion cuando una herida lleva mucho tiempo na cicatrizacion o cuando hay problemas en el proceso. Nosotros primero debridamos la herida generalmente con un bisturi electrico y dependiendo el grado de lesion de la herida hacemos una infusion venosa de antibioticos localizada, y es ahi donde comienza el trabajo de cicatrizacion. Realizamos curativos todos los dias lavamos la herida con iodo degermante 10 % y aplicamos una pomada de nitrofurazona y un bendaje, para realizar una cicatrizacion por segunda intencion con herida cerrada. y tenemos un buen resultado. te recomiendo que pares de aplicar sulfato de cobre que es demasiado corrosivo y solo estas empeorando el cuadro del animal. Qualquier duda que tengas puedes preguntarme. Diego C. Mora graduando Universidade federal de Uberlandia

Recomiendo realizar un diagnóstico mediante aspiración con aguja fina para clasificar sus masas. Saludos.