Rabdomiolisis equina

Dr. Esteban: ante todo una corrección: la rabdomiólisis no es un problema heredado, sino que hay una PREDISPOSICIÓN HEREDITARIA a padecerla, aunque conociendo este hecho, se puede trabajar de manera acorde y radical en materia nutricional para mantener el perfil metabólico apropiado para evitar la aparición de la enfermedad y/o los síntomas, Relacionado a los hidratos de carbono (que mencioné antes deben ser de rápido metabolismo) no necesariamente son aceites ya que los hay bastante poliinsaturados, que ocasionarían el mismo efecto que el proporcionado e ndietas corrientes; de ahí que se debe suministrar los más ricos en omega3. Respecto a la CPK, es acertada su observación a los efectos de la consecución de muestras para análisis que sean representativas del estado del animal. Saludos cordiales: Dr. Javier Iharour De Sloover Médico Veterinario M.P.Nº 933 Asesor en nutrición animal

Dres ESTEBAN yDE SLOOVER: ante todo gracias por esta docencia sobre este tema tan dificil, ,,,Ahi van los valores sacadosa hoy luego de dar l.2ccacedan y esperar 40 minutos para q el caballo se tranquilicce. Hemoglobina 14,7 -Htocrit45% Urea 00,42 creatinina 1,25 Calcio 10.98 TGO 295 CPK 114 Bil I 2,7 D 46.3 ????? LDH 308--- Como dato ilustrativo les digo q antes de todos los trabajos doy 1 cc de acedan-20 cc de equisistan. Se lo aclaro por si las mosc,,, la dexa y la bilirr alta. Uds veran. hasta siempre

Dr Esteban y De Sloover esta sangre la saque hoy en ayunas y el trabajo fuerte lo hizo ayer. (Corrida)

Estimado colega_ Por supuesto que el caballo no nace con rabdomiolisis sin embargo existen causas adquiridas y causas heredadas de rabdomiolisis . ENTRE LAS CAUSAS HEREDADAS ESTAN LAS ALTERACIONES EN LA REGULACIÓN DEL CALCIO Y LA ACUMILACIÓN DE POLISACARIDOS. ( Hinchcliff pagina 93 tomo 1). Me permito dudar con respecto a que un aceite tiene el mismo efecto que un H D C, le pido me envie la referencia bibliografica de tal apreciación . Insisto los hidratos de C se deben limitar

También veamos la historia. Se la llamó enfermedad de los lunes ¿ y por que? Por que el domingo los caballos descansaban y comian una ración de granos completa y con ello acumulación de H.de C. en el musculo. Al salir trabajar el lunes aparecía esta enfermedad .( mi recuerdo a quien me lo enseño el gran Dr. A. Toucedo)

Estimado Alberto: en relación al análisis obtenido, lo que se aprecia a primera vista es una sobrecarga en la función hepática, pero también habríaque ver cuán intenso fue el training, ya que ésto pudiera ser la causa del valor elevado; de todos modos el Hto., la Hb, la creatina y la urea están bien, acorde al tiempo de recuperación del ejercicio; los niveles de Ca son normales y la TGO obviamente refleja la recuperación lógica.... eso me lleva a sugerir que en una próxima recolección de muestra también se haga una de orina para ver todos los perfiles y compararlos con los de sangre; recién ahí estaríamos en condiciones idóneas de emitir un diagnóstico serio.... tanbién sería bueno saber cómo está compuesta la dieta (ración) y su volumen total diario; con todas estas armas es difícil que nos equivoquemos. SAludos Cordiales

Estimado Alberto: también noto que después de un tratamiento sostenido de rehidratacionescon lactato, como comenta que hizo, los valores tendieron a normalizarse en el tiempo; la sintomatología mejoró también, es decir son menos intensos? Saludos cordiales. Estimado colega Esteban: en relación a los aceites ricos en omega 3 como fuente adicional de energía ( quees lo que proporcionan los H de C ), los hay tan buenos que los residuos a nivel tisular por su combustión son ínfimos en relación a los de los cereales comúnmente utilizados; es cuestión de hacer un poco de investigación seria nomás.... Con relación a las "causas heredadas", si bien Ud. citó de un buen manual que todos usamos alguna vez en nuestra formación, me permito aclararle que para llamar a una enfermedad como tal, esta debe manifestarse desde el mismo inicio de la vida del ser vivo, de lo contrario estamosen presencia de una PREDISPOCIÓN HEREDITARI. Pero lo más importante aquí ahora no es hacer disquisiciones filosóficas, sino ver cómo ayudar a identifiacr el problema que se le presenta al amigo Alberto, no le parece? Saludos cordiales: Dr. Javier Iharour De Sloover Médico Veterinario M:P.Nº 933 Asesor en nutrición animal

Estimados Doctores: Gracias a ambos por clarificarme el problema de mi caballo, los tendre al tanto de sau evolucion. Hasta pronto.

Sr Larrañaga una forma práctica y debido a la facilidad que manifestó para realizar análisis le sugiero tomar una muestra pre-ejercicio (basal) y otra cuatro horas posteriores a la corrida otra muestra . Un aumento de cpk de hasta 250% se considera normal.

acabo de adquirir una yegua que estando en training a sufrido envaramiento quisiera saber si hay alguna forma de evitar esto o poder controlarlo hace un mes que la estamos egercitando y no a sufrido ningun sintoma o puede ser que los dos años que estubo suelta le hallan hecho bien.

Todo claro; lesion en célular musculares, ocasionado por ácido lactico, este producido en exceso durante un ejecicio forzado sin dar tiermpo de metabolizarlo (anaerobiosis); predispuesto por exceso de glucógeno hepatico y muscular (DESCANSO PROLONGADO), aunado a deficiente niveles de enzimas de los diferentes pasos de la glucolisis; lesion muscular da mioglobinuria, mioglobina lesion renal etc. REPOSO, REHIDRATACION, NO ANALGESIA, CUBRIR DEL FRIO. SUSPENDER CARBOHIDRATOS DE LA DIETA (GRANOS), AUMENTAR ACIDOS GRASOS CON ALGO DE INSATURADOS; 5 ml VIA I.M. DE VITAMINAS A, D, Y E. REPETIR A LOS 10 DIAS. 20 ml DE COMPLEJO B (ANTOPLEX) VIA I. M. CADA 48 HORAS 3 VECES; EL DIA QUE SE CONFIRME EL DIAGNÓSTICO HACER LO SIGUIENTE, EXTRAER 2 LITROS DE SANGRE POR LA VENA YUGULAR CON UNA AGUJA DEL NÚMERO 14 DE 1.25 PULGADAS, DAR A TOMAR AL CABALLO 100 ML DE SU PROPIA SANGRE. PRONOSTICO SIEMPRE EXCELENTE. DAR REPOSO DIEZ DÍAS. SALUDOS A TODOS

No alcanzo a comprender bien la cantidad de autho moterapia ""Bucal"",pero si le vamos a dar 100 cc porque le sacamos dos litros.Me falta saber que hacer con el resto

Muy buenas tardes tengo una yegua de que se utiliza para charrería, se metía a la suerte de colas, pero después empezó a claudicar del miembro izquierdo delantero, se le checo la herradura, se nivelo y después se opto por quitarle la herradura y dejarla descansar un año en potrero o pradera, después ya se agarro y se metió a la caballeriza, y empezó de nuevo a cojear del mismo miembro, se le aplico solución hartman en la vena con domoso, y el dia martes amaneció envarada y no se le aplicado nada; se le pretende aplicar vitamina e con selenio? como ven el caso o que aconsejan saludos

buenos días si alguien tiene o a tenido un caso de rabdomiolisis le s agradecería que lo compartieran conmigo necesito presentarlo como caso clínico en la universidad pero no lo he podido conseguir igual estoy investigando todo acerca de el tema para soportarlo. mfsomvz@gmail.com

Estimada futura colega. Digamos que la bibliografía es amplia Como libros en español tenes el Adams y el Hinchcliff. en ingles tenes innumerables articulos en la AAEP cuyos procidings podes sacar de IVIS.. Tené en cuenta que la rabdomiolisis hoy en dia tiene como 6 formas distintas que podríamos enmarcar en lo que se llamaba rabdomiolisis. O sea la rabdomiolisis es el sintoma mas importante de este grupo de enfermedades.Te recomiendo mucho el hinchcliff en el que el tema está muy bien.

Aunque hay muchos estudios sobre ella, continúa siendo un problema serio para muchos propietarios. La rabdomiolisis o Enfermedad de los Lunes afecta a los músculos del caballo, impidiéndole el movimiento parcial o total. La buena noticia es que ya disponemos de mejores soluciones para su tratamiento, y de procedimientos de manejo y dieta que ayudan a reducir el riesgo de padecerla. Es importante saber que, en algunos casos, el problema puede haber sido causado por una combinación de factores negativos que jamás volverán a surgir. Así pues, es probable que cuando el caballo o poni vuelva a trabajar, nunca más padezca la dolencia. Otros caballos parecen sufrir continuamente esta dolencia, aunque se les hagan todo tipo de tratamientos y sean cuidados con un manejo especial. Es importante reconocer que, aunque el caballo haya sufrido un episodio agudo confirmado de rabdomiolisis, cuando esté algo “tieso”, es automáticamente otro caso. Sin embargo, es cierto que cuando un caballo ya ha demostrado padecer esta enfermedad en más de una ocasión, es posible que vuelva a recaer, a pesar de someterlo a unos cuidados correctos. Un diagnóstico provisional está normalmente basado en la historia clínica del caballo, en combinación con los signos clínicos, y se confirma con pruebas de sangre en las que se mide la Creatina Kinase: CK y Aspartate Amino Transferase: AST, y en el caso de MAP, con una biopsia del músculo. El tratamiento del veterinario puede variar según la severidad del problema. Su objetivo es evitar dañar todavía más al músculo, disminuir el dolor, el estrés y devolver el caballo a óptimos niveles de fluidos. Un seguimiento antes y durante la recuperación y vuelta al trabajo, utilizando pruebas de sangre, puede ayudar, especialmente al équido que ha sufrido repetidos episodios del problema. El veterinario puede también determinar los requisitos y las proporciones apropiadas de electrolitos, con una muestra de la sangre y orina del caballo, para llevar a cabo un análisis de la excreción fraccional de electrolitos. En caballos que sufren de Rabdomiolisis Recurrente Post Ejercicio, hace falta una serie de biopsias musculares y análisis intensivos, para confirmar el diagnóstico, así que raramente se confirma realmente la enfermedad. Esta enfermedad la suelen sufrir las razas Pura Sangre Ingles y Árabe, especialmente potras nerviosas que están en trabajo. En caballos que sufren Miopatía por Almacenamiento de Polisacáridos (MAP) hay un defecto en la manera en que el caballo sintetiza la glucosa en el músculo. No hay ninguna raza en especial que sufra este tipo de enfermedad, se encuentran casos en todo tipo de caballos. El glicógeno estará hasta cuatro veces por encima de lo normal, habrá un compuesto anormal de un tipo de polisacárido en su músculo y su nivel de CK será elevado. Los factores que más episodios y recaídas causan son: descanso durante varios días seguidos, infección y dieta inadecuada. MAP no está relacionado con el caballo de carácter nervioso. ¿Cómo se puede prevenir? Aunque no hay nada que garantice que no vuelva a ocurrir, hay unos procedimientos de manejo y dieta que pueden ayudar a reducir el riesgo del problema. En algunos caballos, el estrés puede ser un factor importante, susceptible de causar una crisis. Así pues, cualquier acción que reduzca el nivel de estrés que sufre el caballo disminuirá el riesgo de que se repita el episodio. Por ejemplo: Si el caballo está más tranquilo trabajando con otros, debe hacerlo, y si por el contrario, está más tranquilo trabajando solo, debe trabajar solo. Si se pone nervioso a la hora de comer, debe comer antes que los demás caballos, para evitar el subsiguiente estado de ansiedad. Respetar la rutina del caballo lo máximo posible. Si el caballo viaja peor en algún sitio en particular del camión o del remolque, intentar encontrar una manera para que viaje mejor. Si va a un concurso, intentar que esté en un box o en un lugar tranquilo, lejos de las pistas, donde no pasen gente o caballos desconocidos. Si se trata de un animal con mucho temperamento, no debemos dejarlo galopar a toda velocidad, pues esto podría causar un episodio. Otros consejos de manejo son: Hay que tener más cuidado con el calentamiento cuando empieza el trabajo y también cuando termina. Hay que dar más tiempo para que el caballo se enfríe totalmente antes de regresar a la cuadra. El caballo debe trabajar algo todos los días y descansar los menos días posibles. Si el caballo no va a trabajar después de unos días de descanso, reduzca la cantidad de cereales de su dieta, desde la noche anterior hasta medio día antes del primer día que trabaje. Utilice las mantas apropiadas, según el tiempo que haga. Si el caballo está esquilado, asegúrese de que no coja frío. Tampoco debe pasar calor. Si se despierta por la mañana sudado, hay que poner una manta más fina. Si hay factores claros que han contribuido a causar el problema, se deben evitar estas circunstancias a toda costa. (Ej. cansancio extremo, utilizar el caminador, si no se reduce el pienso en los días de descanso normal o descanso prolongado.) La dieta más apropiada depende del caballo, su disciplina, su historia y su nivel de trabajo. Pero hay unos principios que se deben respetar siempre: La mayor parte de lo que come el caballo debe ser forraje, hierba de pasto, algo alfalfa o heno. Pero el caballo no debe recibir grandes cantidades de alfalfa. El caballo no debe tener acceso a pasto ilimitado. Se debe cortar la hierba para que pueda picotear, pero no empacharse. Se debe equilibrar la dieta, para asegurar las proporciones correctas de minerales, calcio y fósforo. Si los requisitos de energía que tiene el caballo no son suficientes con sólo forraje, hace falta añadir un pienso bajo en almidón y melaza o un suplemento. Se debe controlar la cantidad de azúcar que consume este tipo de caballo. Se ha recomendado que un caballo que sufre de mioglobinuria no reciba más de 2,2 kilos diarios de pienso compuesto. El aceite vegetal (puede ser aceite de girasol, de maíz, soja o germen de trigo) es una fuente apropiada de energía para el caballo que ha sufrido un crisis de mioglobinuria. Debe ser de calidad para uso humano, para asegurar que al caballo le guste, y se debe introducir poco a poco. Si se añade aceite a la dieta, hay que subir el nivel de Vitamina E que recibe y bajar el nivel de almidón. No se debe añadir salvado a la dieta, porque desequilibra las proporciones de calcio/fósforo. La sal A todos los caballos se les debe proporcionar sal en su dieta. Para el caballo en descanso o trabajo ligero es normalmente suficiente una piedra de sal. No se deben utilizar bloques de sal con fórmulas elaboradas para otros animales. Para el caballo en trabajo medio o el caballo que suda con facilidad, se debe añadir un cucharón de sal gorda a su ración de pienso. La cantidad recomendada es, aproximadamente, de unos 14 gr/día a 56 gr/día, dependiendo del calor y cantidad de trabajo. Si el caballo no quiere comer el pienso u orina más de lo normal, reduzca el nivel de sal. Se ha demostrado que se pueden prevenir episodios de rabdomiolisis con el uso de un electrolito apropiado (calcio, magnesio, sodio y potasio). Así que la dieta diaria debe proporcionar estos elementos en sus correctas proporciones. El selenio, con la encima glutationa preoxidase y Vitamina E, ayuda a proteger al caballo contra el daño celular producido por radicales libres. Por esta razón, estos son los nutrientes antioxidantes más importantes para todos los caballos, incluso cuando no sufren esta enfermedad. Pero, una deficiencia de Vitamina E o Selenio, en la mayoría de los casos, no es la causa principal, sino sólo un factor que puede contribuir, entre otros, a una crisis. El caballo que es susceptible de padecer este síndrome debe recibir niveles más altos de Vitamina E y selenio. El nivel mínimo recomendado es 160 ui/kg. DM de Vitamina E. Si se está utilizando aceite en la dieta del caballo como fuente energética, el nivel de selenio debe estar en 0.2 mg/kg. DM

Muchas Gracias Foristas, tengo un potro trochador de 2 1/2 años recién domado estuvo 10 días en reposo en el potrero donde se crio desde pequeño, no come pienso ni suplementos repentinamente hace 4 o 5 días comenzó con una contracción en la extremidad izquierda trasera, arrastrando el casco que después de cierto esfuerzo lo endereza caminado con dificultad especialmente cuando se mueve o trata de girarse, por recomendación del veterinario le aplicamos complejo B por tres días y corticoides (Dexametasona) por dos días, pero no ha presentado mejoría, es mas ahora presenta los mismos síntomas en ambas extremidades, necesito su ayuda, pues quiero salvar al animal pues es manso y noble y es de una de mis hijas.

Se me olvido, después de que le da la crisis camina levantando las extremidades como si tuviese pesas en las patas, es decir las levanta demasiado, no es caballo de trabajo pesado, no suda excesivamente, come bien, esta en buen estado general, no se le ha detectado fiebre, ni somnolencia, los síntomas desaparecen cuando trota, galopa o corre. Agradeceré su orientación pues no han detectado cual es la causa de esta condición.

Estimado Roger: Seguramente lo de tu potro no es una rabdomiolis, Por lo que describis me da la impresión de ser una fijación superior de la patela o un arpeo. Por favor describe mejor la sintomatología. Dr. José Luis Esteban

Roger opino igual que el Dr Esteban.A tu caballo se le engancha el ligamento interno de la patela.Antes de recurrir a cirugía te recomiendo llamar a un herrador profesional que lo desvase y nivele correctamente y espero que no se enganche mas.Si esto no funciona la cirugía del ligamento es lo indicado. Entiéndase desvasar y nivelar los cascos posteriores,aunque los anteriores no se deben abandonar