Un aporte en el tratamiento de laminitis e infosura en equinos

Sr. Peralta, muchas gracias por sus aportaciones! Para aclarar conceptos: Donde Ud. dice RECEPCION DE LA MURALLA DEL CASCO supongo que quiere decir RESECCIÓN de la muralla. ¿Estamos de acuerdo?, seguramente se trata de un error de mecanografía ya que en caso contrario no llego a entenderlo. Sería de gran interés que nos ampliara información sobre la utilización de ozono en estos casos ventajas, metodo de uso, problemas, ... Tambíen quería preguntarle sobre la funcionalidad de las herraduras de aluminio de barras cóncavas, ¿son válidas para su uso en terrenos blandos, medios o duros? ¿No pierden su funcionalidad si se utilizan en terrenos blandos? Laminitis y/o infosura. ¿No ocurre lo mismo en lengua inglesa?, ¿tienen los de habla inglesa una clara direferenciación entre ambas palabras?, ¿como? o ¿no es cierto que las usan indistintamente. Es un tema que me tiene un tanto confundido, aunque aquí en España se usan popularmente ambas palabras para la misma patología. Considero por lo tanto un tema importante para unificar terminologías que nos pueden llevar a malentendidos y diagnósticos erroneos.

Juanjo no viene al caso tu comentario queriendo corregir al Dr peralta es claro que se trata de un error de dedo seraia mejor que aportaras algo interesante al tema.

A modo de aporte quisera aclarar que anteriormente era de uso comun el termino infosura, rotara o no la 3ra falange. La alteracion de la lamina o laminitis es el paso previo a la rotacion o hundimiento de la 3era falange.Aunque no necesariamente todas las laminitis terminen en rotacion o hundimiento. El termino hundimiento no es mas que la taduccion del ingles sinker. Totalmente de acuerdo con dos conceptos del Dr Pacheco. El primero de ellos es no tocar el casco en la etapa aguda y la segunda es la reseccion de la muralla dorsal en casos de presencia de gas o seromas. Con respecto al uso del Ozono, nuestra experiencia se basa en el uso del mismo en forma local. Utilizamos un producto en base a aceite vegetal ozonizado. Si bien es un producto utilizado para recuperar cascos debiles, quebradizos o de pobre crecimiento, nos ha dado buenos resultados en estos casos tan severos. Manteniendo la mejor calidad de pared de casco posible e incluso cicatrizando heridas de suela en caso de perforacion bilateral de las mismas. Dr Pacheco seria tan amable de explicarme el fundamento del uso de la barras laterales?. Saludos desde Argentina CAP

Muy interesante su articulo Dr Pacheco, solo me queda una pequeña duda: todos los caballos que llegan a usted con el problema de laminitis o infosura,que en México son sinonimos, son candidatos a este tipo de herraje o depende de la gravedad de la lesion? Gracias de antemano...

Dr. Mario Peralta. Cordial saludo. Felicitaciones por su articulo, como siempre digo, son muy pocos los colegas que se atreven a manifestar sus teorias e investigaciones, asi como, sus practicas clinicas cotidianas, solo por temor al ridiculo ó a lo que le podran expresar los colegas, pero de eso se trata, de poder comprender mejor como funcionan algunas patologias y la manera en que cada profesional la aborda con mayor o menor exito nuevamente felicitaciones. Espero no ser reiterativo, pero en comentarios anteriores a este he visto que se tienen las mismas incertidumbres. En primer lugar, en el argot popular o de pesebrera se conoce como laminitis a la fase aguda de la patologia y a la hordeadura (termino castizo antiguo) o infosura como la parte cronica y hay rotacion o desplazamiento distal de la falange sin embargo son sinonimos, ya que las tres fases de la enfermedad van ligadas la una a la otra. Segundo, no tengo claro el objeto de las barras longitudinales, al parecer es para alejar la palma del suelo, sin embargo, no encuentro otra logica que me acerque a la utilizacion de las mismas. Seria muy acertado saber cual es la mecanica de accion de la herradura para poder evaluar sus posibilidades y poder utilizarla, estoy muy inquieto con su propuesta, pero como es de su entender, nuestra estructura investigativa nos lleva a plantear el porque de las cosas. Con respecto al Ozono, disculpen mi ignorancia, pero no he podido encontrar quien me explique la forma de accion del mismo en el cuerpo del caballo, con que objetivo se usa?, cuales son los cambios fisiologicos que se logran? cual es su dosificacion y via de administracion? como logro evaluar los resultados vs otros tratamientos conservadores? alguien ha intentado hacer una comparacion de un tratamiento con base en un protocolo que lleve una serie de medicamentos, con otro que lleve el mismo protocolo adicionado de ozono? Estoy muy interesado en el tema, si alguien tiene bibliografia del mismo, por favor montela en el foro, nos sera de mucha ayuda. Una inquietud adicional, por herraduras de aluminio y no de acero?, cual es la ventaja de uno con respecto al otro?, Por favor, no crea que lo cuestiono por molestar, todo lo contrario, estoy muy interesado en el tema y mi deseo es poder desarrollar el mismo al maximo. Esperando su respuesta lo convido y animo a que siga escribiendo, le envio mi Email para que tengamos un contacto mayor edwardcato@hotmail.com, tengo un viaje para Costa Rica el proximo año, con el fin de dar un taller seminario sobre herrados. Edward Daniel Calle

Hola Dr. Peralta, me gusto mucho su artículo,antes de ser veterinario, ya sabía algo acerca de laminítis gracias a sus publicaciones y la experiencia de mi padre también veterinario tratando esta patología. Como los demás colegas estoy interesado en la función de las barras longitudinales, supongo que se utilizan de aluminio por cuestiones de peso y la barra hace de balancin para aliviar dolor por el peso. Me gustaría nos aclare la función, como experiencia en Nicaragua hemos utilizado mucho el herraje de corazón con buenos resultados. Gracias. Santiago Ortega.Masaya, Nicaragua

Estimado Colega, Interesante sus comentarios, respecto al herrado ortopedico utilizado, creo que seria mas util usar el nombre de convexa y no concaba, dependiendo de donde se la mire. Vi algunos articulos que usaba esta herradura y la llamaban Banana shoes!! Respecto a las denominaciones Laminitis e Infosura, siempre las tome como sinónimos?? Un saludo Felices Fiestas!! Jose Iranzo San Juan Argentina

Estimado Colega Dr. Peralta Pacheco. Quiero participarle por que en muchos foristas del tema de la Laminitis o Infusora, no mencionan el Yeso como alternativa para evitar la rotacion de la tercera falange o hueso tejuelo, como tratamiento igualmente la aplicacion de DOMOSO intravenosos al 20[percent] en solucion isotonica, el sangrado de la vena cefalica o safena de acuerdo al caso, particularmente menciona o acoto esto en vista que tambien a más de la utilizacion de herajes correctivos sean estos de aluminio o de platina o prefabricados con una prominencia para dar sosten al hueso tejuelo y a la ranilla con esto evitamos que esta rote y salga de la suela del casco, tambien la utilizacion de ixuprina y aspirina como antitrobotico.

Gracias por sus comentarios, el tema de LAMINITIS siempre es bien polémico voy a comtestar las inquietudes de cada forista: JUANJO IRAZUSTO Disculpé fue un error de dedo. Sobre la funcionalidad de este tipo de herraje en los diferentes pisos, le recuerdo que se va ha ser utilizar solamente en tipo de suelo blando. Sobre las deferentes terminologias era simplemente un comentario. HECTOR VILLEGAS. Gracias por su comentario. CARLOS PASTORIZA. Quiero aclararlé de nuevo que el concepto el cual he tenido siempre, es el siguiente: INFOSURA se da solamente al HUNDIMIENTO de la falange, en casos generalmente crónicos, y el termino LAMINITIS se le da a la ROTACION de la falange, quiero decirle que al leer las opinines de los diferentes colegas, me doy cuenta que lo usan como sinonimos. Sobre el ozono, si uso en unas de sus funciones el aceite ozonificado y tambien vias rectal. Sobre el herraje de barras laterales es un tipo de herraje que se fusionan tres tipos de herrajes en uno solo.( corazón, huevo y barras.)su función es quitar dolor y buscar mejor ángulo . JOSE FRANCISCO TORRES. Yo creo que los casos de LAMINITIS son diferentes uno de otro, por lo tanto depende de que caso se tiene para ver que tipo de herraje vamos ha utilizary de tratamiento, NO HAY UN TRATAMIENTO UNICO. EDWARD DANIEL CALLE TORRES. Comparto tu opinión, me gusta compertir mis experiencias y de antemano sabiendo que nadie tiene la verdad ABSOLUTA , somos humanos. Sobre este tipo de herraje es una arma mas para poder trabajar en esta patologia, es el fin de este articulo, hacer un pequeño aporte, sobre mi experiencia me ha dado excelentes resultados , he tenido un mejor angulo y por ende menos dolor.

CONTINUANDO CON EL CORREO ANTERIO. Sobre el ozono creo que hay muchos trabajos realizados en diferentes patologias, dentro de las cuales tenemos la LAMINITIS, yo lo uso en diferentes patologias, haciendo la aclaración que es un aporte más solamente. SANTIAGO ORTEGA. Creo que sos hijo del Dr Daniel Ortega, el cual le envio un gran saludo. La explicación tuya sobre el herraje de barras longitudinales es fundamentalmente ese propósito. JOSE ADRIAN IRANZO. Sobre el termino CONVEXO, no se utiliza porque sería lo inverso de lo que se está realizando,( Ver fotos.) si he leido algo sobre el herraje BANANA SHOES. FERNANDO NAVARRETE. Nunca he utilizado yeso en casos de LAMINITIS ,NI TAMPOCO LO HE LEIDO, ya que su etiología es diferente. El artículo se refiere exclusivamente al aporte de este tipo de herraje , entre otros que se utilizan , yno toco el tema de tratamiento, el cual ha sido explicado en otros artículos de este mismo foro. MUCHAS GRACIAS POR SUS COMENTARIOS, DR MARIO PERALTA.

Saludos doctor Peralta. Mi comentario es solo para expresar que aunque su tratamiento es diferente al que otros recomiendan, todo es válido porque nadie tiene la última palabra en el tratamiento de esta grave patologia.

hola saludos desde chile, yo no soy medico solo soy un amante y admirador de este noble animal, tengo una yegua de 12 años que presenta laminitis en su mano derecha y la verdad mientras mas leo en el foro sus opinines quedado mas confundido por la variedad y contradictorias que son sus opiniones sobre los tratamientos de esta enfermedad, al parecer no habria una opinion certera o un acuerdo mas o menos general al respecto. me gustaria en verdad tratar de lograr llegar a un acuerdo de como tratar esta enfermedad, por sobre todo los medicos veterinarios de quienes dependemos nosotros los propietarios de los caballos. un saludos desde chile y quedo a la espera de alguna respuesta gracias

Para Sr Christian Aguilar. Quiero aclararlé que el articulo se basa sobre un tipo de herraje, para ser utilizado en casos de LAMINITIS O INFOSURA, el cual en mi practica me ha dado un buen resultado y quise comunicarselos por medio de este FORO, sin todar los otros puntos de la enfermedad como ej. la etiologia, etc. Me parece que debe de informarse mas con sus veterinarios, que le ven su animal, ya que esta patologia es bastante compleja. DR. MARIO PERALTA

DR.PERALTA. UN SALUDO DESDE CHILE GRACIAS POR RESPONDER, LA VERDAD ES QUE MIENTRAS MAS PREGUNTO A LOS VETERINARIOS MAS ME CONFUNDO ANTE LA VARIADA FORMA QUE TIENE CADA UNO DE OPINAR Y TRATAR ESTA GRAVE ENFERMEDAD, QUIZÁS ESE ES EL FONDO DEL ESPÍRITU QUE ME ANIMA A ESCRIBIR EN ESTE INTERESANTE FORO.DR. PERALTA ACTUALMENTE LA YEGUA LA ESTOY TRATANDO SOLAMENTE CON ANTINFLAMATORIOS Y LE HE BAJADO LA INGESTA DE ALFALFA Y LE RETIRE LOS CONCENTRADOS, DESGRACIADAMENTE EN EL SECTOR DONDE YO VIVO NO TENEMOS ACCESO A HERRADURAS ESPECIALES. LE REITERO MIS SALUDOS DESDE CHILE

Estimado Dr., que opinión le merece el uso de DMSO intravenoso en la fase aguda de la laminitis?

HOLA. Dr Arismendi. En la etapa aguda efectivamente utilizo el DMSO, via endovenosa como también la aplicación de frió en esta etapa solamente y el ozono por via endovenosa con los Sueros de ringer. GRACIAS . Dr MARLO PERALTA.

Hola a tod@s, soy nuevo en este foro y voy a detallar en lo que pueda el problema que tengo con una jaca de 4 años que tengo y creo que tiene laminitis, haber si alguien me lo puede afirmar, ya que los veterinarios que han visto al caballo no dan con la enfermedad. Os detallo los sintomas: Hace casi 9 meses un herrador le corto demasiado casco en las manos para corregir un problema de estos (los tenia rebirados hacia dentro) y a partir de ese herrado se quedo cojo de las manos durante unos 6 dias, a partir del estos dias el caballo marcha bien. Pero al volverlo a herrar, volvio a cogear de las manos y asi sucesivamente hasta el dia de hoy, entre medio de todo esto que os cuento llame a varios veterinarios en el transcurso de unos 4 meses, cada uno un tratamiento diferente sin ningun resultado ( tratamientos: 1- mojar el casco con sulfato de cobre 2- mojar el casco con aguarras 3- mojar el casco con aceite para bebes) Hace 10 dias que le hemos vuelto a herrar y se volvio a quedar cojo de las dos manos, con el transcurso de los dias se le va quitando, pero no termina de quitarsele del todo, ya que, cuando camina por suelos duros(hormigon, asfalto, etc.) no cogea, pero cuando entramos en el campo es cuando empieza a cogear. (la parte baja del casco, alrededor de la ranilla, se le esta poniendo de color amarillo y si le golpeo en esa zona con el limpia casco, le duele) Espero que me den un diagnostico y un tratamiento mas eficaz, muchas gracias de ante mano. SALUDOS

UN SALUDO DESDE COSTA RICA. JOSE LUIS MI OPINION LO QUE DEBE DE HACER ANTE TODO, ES TOMAR RADIOGRAFIAS DE LOS CASCOS EN VARIOS ÁNGULOS, COMO PRIMER PUNTO PARA REALIZAR UN DIAGNOSTICO, NOSOTROS USAMOS RADIOGRAFÍAS DIGITALES QUE DAN UNA MEJOR DEFINICIÓN. DR MARIO PERALTA.

Muy interesantes todos sus comentarios, por favor sigan aportando

Dr Peralta, ese tratamiento intravenoso con ozono lo aplica a nivel sistémico general o como perfusión loco regional??, muchas gracias