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¿Tratamiento en Desplazamiento de abomazo?

Publicado: 13 de julio de 2006
Por: Alfredo Mendiola Carrasco
QUISIERA poner a discutir sobre el tratamiento de DAI lo cual es una patología digestiva en vacas en especial en vacas después de paridas lo cual es un tema interesante para discutir lo cual entre en controversia con un DOC en lima que el menciona que cura el ABOMAZO dilatado con gas con la aplicación de antiespasmodicos+laxantes suaves+ ruminotorios para estimular el peristaltismo y que no hay la necesidad de defogar el gas con aguja ni trocarizar …bueno yo le dije eso de defogar el gas y a veces que el mismo gas avance como el quieres o dice es difícil porque el abomazo pierde tono,,, no se que dicen USTEDES?? Además también el método más común o más práctico es la técnica del VOLTEO sobre una tabla me gustaría si pudieran explicar como es esta técnica. MUCHAS GRACIAS..
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Rafael Montero
Rafael Montero
14 de julio de 2006
Hola El desplazamiento del abomaso , en realidad es una torsion del mismo y la unica cura que conozco es la cirugia. saludos
Roberto Evaristo
Sociedad Peruana de Buiatria
16 de julio de 2006
En los casos de DAI, inicialmente se realiza la técnica del volteo. En caso de no obtenerse resultado satisfactorio, se debe proceder a las diversas técnicas de cirugía para revertir este problema. Ahora bien, este caso de DAI es el desplazamiento del abomaso de su lugar (ventro lateral derecho), y aquí no ocurre torsión, sí en los casos que son lo mal llamados DAD. La terapia que mencionas, dudo que funcione debido a que estimula mucho más al rumen, y por lo tanto mayor dilatación, y así no podrá regresar con facilidad a su lado original. En el caso de la técnica del volteo, da resultado satisfactorio en los inicios de este problema, y no en los que ya tienen tiempo, debido a que ya se ha producido una peritonitis focal o difusa, y por lo tanto ya existe adherencia del abomaso con la pared abdominal. Finalmente, todo caso de desplazamiento de abomaso, debe de ir acompañado con una fluidoterapia. Suerte.
Dr. Angel Emilio Miranda
18 de julio de 2006
TRATAMIENTO EN DESPLAZAMIENTO DE ABOMASO: Señores colegas, he leído con mucho interés su pregunta, y también sus respuestas. Tengo unos 18 aňos trabajando aquí en Modesto California, donde la ganadería es intensiva. La producción de leche del estado de California lo dice todo por sí sola, que desde 1992 aproximadamente le quitó el primer lugar de producción de leche al estado de Wisconsin, que era considerado el DAIRY LAND DE LOS ESTADOS UNIDOS. Y con lo que les quiero exponer en este comentario, les digo que ninguno está totalmente equivocado, pero sí hay que poner en orden las cosas para llegar a una respuesta objetiva de esta pregunta. El desplazamiento de abomaso es un desorden metabólico que lo pueden sufrir las vacas en diferentes estado de producción y reproducción, pues se ha encontrado que hasta en ganado de carne en pastoreo o en vacas secas, o vacas por parir, ya pueden venir con desplazamiento de abomaso izquierda (DAI), y lo más raro, pero también más complicado, el derecho (DAD). Siendo sí el desorden más frecuente en vacas de alta producción de leche, donde el estrés es mayor. La nutrición más fuerte en granos y grasa, para tratar de reducir el desbalance energético de la ración en vacas de alta producción de leche, a la vez que se mantiene el reto a la producción de leche con raciones altas en energía y altas en proteínas, donde cualquier descuido en la cantidad y forma de la fibra efectiva de la ración, provoca el paso más rápido por el sistema digestivo, y aumenta la fermentación y producción de gases a nivel del rumen, omaso y abomaso, provocando que éste flote en la cavidad visceral hacia arriba, y con más frecuencia al lado izquierdo, sobre la pared posterior del rumen. El desplazamiento de abomaso generalmente no se presenta solo, es casi una cadena, y podríamos decir que es como el último paso de una metástasis metabólica que comienza por diferentes precursores, hasta llegar al desplazamiento como el último eslabón de la cadena del desorden. Les explico a mis clientes que el mejor tratamiento al desplazamiento de abomaso es el que permite prevenirlo y hace que no ocurra. He tenido ordeños donde ocurren tres panzas torcidas como se conoce comúnmente, en una semana. Cuando ocurre un DAI, que es el más frecuente, estamos hablando de que económicamente perdemos casi la vaca. ¿Por qué? Pues la vaca pierde su condición corporal y ganarla le cuesta tiempo, y esto implica también que va a tardar en preñarse de nuevo, o sea sus días abiertos van al extremo malo. La pérdida por producción de leche en esta lactancia va a ser truncada por la mitad de su potencial. El costo de la cirugía son de doscientos a trescientos dólares. En resumen, son unos $800 dólares de pérdida si no es que perdemos la vaca entera, pues corre también el riesgo que no se recupere y la venderemos como su valor de salvamento, o que se muera y no ganemos nada de ella. ¿Como comienza el desorden? 1. Algunas veces el desorden se puede ver venir desde que las vacas están en el período de dos a tres semanas pre-parto. Desde aquí comienzan las vacas a bajar el consumo de materia seca y el balance de iones y cationes en la comida, o si hay o no hay suplemento de sales aniónicas. 2. La hora del parto desde aquí se puede decir, es un punto de control crítico, ya que en todo esto podemos aplicar el sistema de HACCP. Qué ocurre en el parto: si hay parto de 1, gemelos, si es parto 2, distócico o difícil, y si hubo 3, fiebres de leche. Y para punto crítico de control, también podemos incluir la calidad de calostros que le saquemos antes de 5 horas de parida la vaca, pues el nivel de anticuerpos que nos da, son indicadores de la actividad de su sistema inmunológico, pues aquí en este momento entra en un reto para reconocer la placenta como cuerpo extraño, que en 24 horas debe de haber sacado, pues si sufre de 4, retención de placenta, es el cuarto punto del CCP del día del parto. Y hay dos puntos más que son menos frecuentes, pero se deben mencionar, el síndrome de la vaca gorda y mastitis. 3. Una vez definido el punto de partida, el día del parto hasta las 24 primeras horas: vamos a darle seguimiento a la vaca, porque de esos cuatro a seis precursores se van a derivar las alteraciones metabólicas comenzando: 1. la fiebre de leche subclínica, 2. la ketosis subclínica, 3. metritis, y 4. es el que no queremos llegar, que es el desplazamiento de abomaso. Aquí es donde viene lo interesante: ¿Qué vamos a hacer? 1. Muchos autores y veterinarios como de compañías que venden productos, lo primero que van a recomendar es el uso de antibióticos o sulfas, y algunas de éstas buenas, pero caras, pues no tienen restricción en retiro de leche o carne para el consumo humano. Otra de sus recomendaciones, que la considero impráctica, es tomarle la temperatura a toda vaca recién parida, pues además la temperatura no se presenta como signo clásico de estos problemas metabólicos. En días de calor con 106 °F de temperatura en el ambiente, una vaca que ha estado en el sol te puede presentar 104 a 106 de temperatura, y no tiene ninguna infección. ¿EEEH? 2. Yo le hacía cuenta al ganadero que, si seguía el tratamiento que le recomendaba, le iba a costar unos 10 a 15 dólares por vaca tratada, y que se debía nada más de tratar la vaca que cae en uno de los 6 puntos mencionados. 3. El segundo CCP es del día 3 al 5 después del parto, pues aquí es donde la metritis se va a notar por el mal olor y la descarga vaginal. También la producción de leche o cantidad en la ubre antes de ir al ordeño, y la observación si la vaca está comiendo cuando sale del ordeño; esto es cuando tenemos un corral para recién paridas y con ración de mezcla total. Estos puntos van a ser indicadores de fiebre de leche subclínica y/o ketosis subclínica. Y no tienes que esperar a hacer una prueba de la orina para darle bolos de CMPK, con una botella de ½ litro de dextrosa al 50, además de 500 ml de Propileno Glicol como gluco genético y activador de la función hepática. Hasta este momento, no hemos usado ninguna medicina de prescripción. Otro punto de observación además de ver el consumo voluntario es las características de las heces, pues unas heces muy suaves y escasas también son indicadores de acidosis, y aquí añado al tratamiento un laxante de leve de polvo de hidróxido de magnesio, una libra de esto se lo doy en un galón de agua; esto tiene el efecto de un galón de leche de magnesia. Y va a hacer la función que mencionaba uno de los colegas ahí arriba. El glicol de propileno se le debe de dar por varios días y observar las heces y el consumo voluntario; los bolos por unos tres a cuatro días; la dextrosa, generalmente con unas dos veces es suficiente, pues en combinación con el propileno glicol son sufrientes para mantener el hígado activo y prevenir su congestión por cuerpos ketónicos. 4. El tercer CCP está en el día quinto, pues si hay metritis o no se ha desarrollado todavía, la podemos eliminar de antemano con una inyección de prostaglandina, que también va a trabajar a nivel del endometrio, aunque unos colegas dicen que no hace nada, pues es muy temprano, pero en mi práctica veo que se combina bien con 5. El cuarto CCP, una inyección de gonadotropina criónica (GNRH) el día octavo, para comenzar a poner la vaca en actividad ovárica que previene y cura la metritis y piómetra. 6. El 98 de las vacas tratadas alcanzan a pasar el pico de este proceso para el día ocho, y máximo para el día catorce. Las que llegan al día 14, pero que superan ahí la cuesta de esta pasada, reciben la segunda prostaglandina. Generalmente todas estas vacas tratadas involucionan bien su útero para el día 25 posparto, y llegan a inseminarse limpias con por lo menos un servicio para el día 70 de producción de leche. El costo promedio es de $30 dólares a las que no hesitan antibióticos, o mejor dicho sulfas de no restricción para el consumo de leche o carne; las que necesitan sulfas, el costo puede ir hasta unos $60 dólares. Como vemos, esto va de un 3 a 10 por ciento de lo que puede costar con tratamientos quirúrgicos. En los casos en los que no se superó, pues como hemos estado dándole el seguimiento y auscultando con el estetoscopio los costados sobre las dos últimas costillas flotantes, si oímos el ping característico del desplazamiento de abomaso, pues rápidamente será sometida al ROLL AND TACK O A LA CIRUGIA. El ROLL AND TACK es un procedimiento de volteo y punción con stroker especial para coger el abomaso en su posición ventral, fijarlo y dejar salir el gas. Tanto la cirugía como este procedimiento son exitosos si la vaca es diagnosticada temprano, pues como dice el colega arriba, debe de ser antes de que se hagan las adherencias, pues ya hechas, ni que volteemos la vaca de cualquier modo el abomaso no se va a mover ni volverá a su posición original, y para hacerlo con cirugía también es difícil. El roll and tack es más barato que el procedimiento quirúrgico diría yo profundo, pues ya implica penetrar más allá del peritoneo. Si quieren más información sobre el roll and tack, pueden referirse a mi sitio profesional. Como ven Uds., todos tenían un poco de razón en la discusión, y yo espero haber hecho lo mejor para ayudarnos a todos a dar un mejor servicio. Atentamente, gracias por la oportunidad, y a sus órdenes. Dr. Angel Emilio Miranda
Alfredo Mendiola Carrasco
Alfredo Mendiola Carrasco
Autor
24 de julio de 2006
MUCHAS gracias por las respuestas, y en aclarar esta duda y esta discusión que se tuvo en la capital, y en especial al Dr. Angel Emilio Miranda por una excelentísima respuesta.
Ruben Fonseca
5 de enero de 2007
Deseo información sobre el roll and tack para tratamiento de desplazamiento de abomaso.
Dr. Angel Emilio Miranda
8 de enero de 2007
Ruben, gracias por tu pregunta, he estado muy ocupado, pero quiero prepararte una respuesta lo mas clara posible, pues tendre que poner en palabras lo que un video puede hacer, o unas fotos que pueden decir mas que mil palabras. Porfavor dame unos dias de ventaja para contestarte a tu pregunta. gracias por la oportunidad.
Ruben Fonseca
8 de enero de 2007
GRACIAS DR. ANGEL EMILIO MIRANDA POR SU ATENCION.
Dr. Angel Emilio Miranda
30 de marzo de 2007
Les pido me disculpen, en especial al joven interesado, pues comencé a escribir una respuesta descriptiva del rol & tack, pero por la ocupación que uno tiene aquí en California, y por querer vivir actualizado con las cosas que aquí salen nuevas (el entrenamiento de ingenieros y veterinarios que llegan de Latinoamérica, etc) se me ha hecho largo ponerme a completar el papel. Pero no se me ha olvidado, prometo contestarlo. Gracias.
Alfredo Delgado
Universidad Nacional Mayor de San Marcos (Perú)
31 de marzo de 2007
Los casos reciente de DAI, responden bien al volteo, para lo cual se coloca a la vaca en decúbito dorsal o supino, lo que significa colacrlo con la cuatro patas para arriba, luego aplicarle una tabla ancha y grande, con una de los extremos en el suelo y el otro sobre la zona donde se encuentra enl abomaso y qui o se mueve a la vaca que es lo mejor, de un lado aotro, mientras uno se los operarios se mantiene sobre la tabla, el fundamento es el mismo que lo aplicado en torsión uterina, es decir que el abomaso se mantenga fiji mientras se mueve a la vaca, de otro lado cuando no hay mucho personal, la vaca pernanece fijo mientras que uno maniobra la tabla, tratando de hacer que el abomaso se desplace de iaquierda a derecha, este último no me ha dado tan buenois resultados como el primero. Tengo un 85 por ciento de vacas recuperadas, que se han salvado de la cirugía, en el 15 restante hay recidiva, presumiblemente a que se ha producido adherencias, lo que significa que el desorden ha sido mas antiguo que la informacón recogida. Tengo la casuistica de la fijación con los toogles, que es colocando a la vaca en posición descrita, y luego punzar con un trocar y pasar el hilo que tiene en el extremo una T de plastico, la idea es ar este artefacto en el abomaso dilatado, y que la punta de la T se quede en la luz del abomaso, y como la cola de la T lo mantiene uno, ando dos artefactos de estos, se anudan y el abomaso queda fiajado a la pared derecha, del mismo modo, si hay adherencias entoces este sistema tampoco fuciona. De hecho que la cirugía por línea paramedian y fijación de abomaso sigue siendo la reyna de los tratamientos, pero cada intervenció es un método invasivo que en lo posible de uno evitarlo, por ello una buena historia y un buen examen clínico es indispensable. saludos
Marcelo Buonanduci
15 de agosto de 2012
Buenas tardes a todos los colegas foristas. Ante todo quería agradecer a cada uno por los diferentes aportes que han hecho, para la prevención, diagnostico y tratamiento de esta enfermedad metabólica; que a mi juicio personal ocurre con mucha mas frecuencia de lo que creemos y que no siempre se llega a un diagnostico claro y certero. Me interesaría que explicasen con mas detalles la técnica del volteo. Desde ya muchas gracias por su atención
Esteban Colombano
28 de enero de 2018
Hola... buenisimo sus explicaciones. Necesitaría saber el nombre del hilo ese que tiene una T en su extremo. Muchas gracias.
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