Reticuloperitonitis Traumática

Hola buenos dias dr le escribe la medico veterinario Ligia Aguilar de venezuela lo felicito por el tema expuesto donde es algo que sucede mucho en la labor que me desempeno solo le escribo para saber como hacemos para que usted nos envie mas informaciçon por escrito de el tema a material bibliografico. atte med. vet. ligia aguilar.

Interesante foro coincido con mis colegas que la PREVENCION en este tipo de problemas es lo mas indicado ya que fisica y ambientalmente se puede implementar y ademas el increnmento de los costos practiamnete es nulo si tenemos encuenta el valor del tratamiento, el uso del iman es una de las alternativas de prevencion basicas en este tipo de problemas. Lo del plano inclinado funciona en las etapas iniciales en que no se ha presentado la adherencia o encapsulamiento del cuerpo extraño y depende de la forma de dicho duerpo extraño.

Interesantes las respuestas en el foro sobre este tema y quisiera si fuera mucha molestia las aclaraciones con la alimentación de subproductos como peladilla de espárragos y residuos de alcachofa como es que pueden traer cuerpos extraños, o como es que las empacadoras lo trabajan para que haya un riesgo de que se valla al comedero algún cuerpo extraño. Por fa necesito sus respuestas me interesa mucho.

Alfredo : La peladilla de esparrago es el sub-producto de la peladura del esparrago , y se recoje y junta con el barrido , con los guantesdrotos , los vidrios de los pomos que se rompen , con cuchillos sin mango , pernos y toda clase de articulos que te puedas imaginar, a las fabricas no le interesa lo que lleva la peladilla o los tocones y lamentablemente la vaca traga o deglute sin masticar por lo que introduce al rumen todo lo que se entrevera con su alimento. la logistica del abastecimiento de estos sub-productos no permite hacer una seleccion de lo que contienen, por que los usuarios son los que deben evaluar la relacion costo beneficio. saludos desde el norte del peru raul

Jorge Manrique Meza Medico Veterinario y Zootecnista CMVP 803 Arequipa - Peru Sobre el tema Reticuloperitonitis Traumática he leido con mucha atencion y segun nuestra experiencia, no hay que darle muchas vueltas al asunto, porque en funcion de los conceptos de medicina de la produccion, no hay nada mejor que la PREVENCION, con el manejo de implantacion de imanes y vigilancia permanente de las posibles fuentes de metales (clavos, alambres, etc.). Les cuento que en los toros de pelea de Arequipa, es casi una practica obligatoria la colocacion de imanes y que incluso pueden ser rescatados, una vez que se benefician los toros. Jorge Manrique M.

Lo principal es el diagnostico a tiempo, esto se logra facilmente con un estudio citologico de exudado o trasudado de cavidad toraxica o abdomnal segun sea el caso y de ahi se puede resolver rapidamente con cirugia una vez que esta uno seguro de lo que ocurre , la Dra, Emma Serrano ofrece un curso en linea para el diagnostico por medio de citologia muy bueno y economico UNAM en lo que respecta al tratamiento generalmente funconan muy bien las penicilinas y las oxitretaciclinas acordandonos de que lo que debemos estimular es la inmunidad citlogica para la cicatrizacion y reparacion de la herida y formacion de tejido fibringeno, por lo cual es bueno utilizar estimulantes del tipo inespecifico de los que ahora hay varios como el papirovirus ovis y sus variantes que ofrecn varios laboratorios e incluso he utilizado el yatren casein o la leche condensanda aplicada por via subcutanea y funciona bastante bien. La prevencion es algo que queda un poco fuera de nuestro alcance porque cuando nos llaman es cuando el animal ya esta enfermo rara vez he hecho una cirugia de cualquier indole donde el rumen no tenga cuerpos extraños empezando por alambres que curisamente se afilan de ambas puntas pero estos no se clavan, los que se clavan siempre son los que en un extremos tienen rosca o nudo segun mi experiencia que en realidad no debe ser mucha en comparacion a la que tienen ustedes,les agradezco la oportunidad de expresarme saludos a todos

LA REGLA MAS ANTIGUA, DICE MAS VALE PREVENIR QUE CURAR, ADEMAS ES MUCHO MAS BARATO. POR LO TANTO, EL SUMINISTRO DE LOS IMANES A LAS POBLACIONES BOVINAS DE CRIANZA INTENSIVA, DEBE SER DE CARACTER OBLIGATORIO. NO OBSTANTE ENCONTRAMOS CASOS CLINICOS EN DIFERENTES FASES, DESDE UNA SIMPLE RETICULITIS, HASTA UNA RETICUPERICARDITIS AGUDA, CON SINTOMATOLOGIA VARIADA DESDE UNA SIMPLE INDIGESTION , HASTA UNA POSTRACION NO HAY DUDA, QUE LO PRIMERO SERIA LA APLICACION DEL IMAN SI NO LO TUVIERA, MAS EL TRATAMIENTO RIGUROSO DE ANTIBIOTICOS POR 5 DIAS, Y PLANO INCLINADO. DE NO HABER MEJORIA EN 24 Ó 36 HORAS DECIDIR POR LA INTERVENCION QUIRURGICA. DECISION QUE ESTA ESTRIBADA EN LA AUSCULTACION CARDIACA, PUES, CON AFECCIONES CARDIACAS, ES MEJOR BENEFICIARLO. LA RESISTENCIA DEL VACUNO A PERICARDITIS ES ESPECTACULAR, HE REALIZADO EL SEGUIMIENTO A NIVEL DE MATADERO A VACAS POR PROBLEMAS DE FERTILIDAD O MASTITIS, Y FUE GRANDE LA SORPRESA DE ENCONTRAR RETICULOPERICARDITIS, Y MUCHAS LESIONES GENERALIZADAS. O SEA ASINTOMATICOS GRACIAS Y EFUSIVOS SALUDOS LUIS

Vayamos poniendo las cosas en su lugar, hay RETICULITIS y RETICULOPERITONITIS, condiciones patol´gicas que involucran al sistema digestivo exclusivamente, mientras que hay PERICARDITIS, proceso patológico que involucra al pericardio y corazón, que este sea de origen traumático o a cuerpo extraño, es sólo una coincidencia, de manera que el leguaje médico veterinario debe abolir el término RETICULOPERICARDITIS, con ello no hacemos el favor a nosotros mismos. Saludos.

desde Veracruz Mèxico los saludo y despues de leer y aquilatar todas sus experiencias las cuales me enseñan mucho les comparto lo que en mi pràctica clìnica hago: la sintomatologìa àlgida que me lleva a un diagnostico presuncional determinando la intervenciòn quirùrgica tomando una muestra sanguinea para corroborar el Dx. exponiendo al dueño que es dificil valorar el daño que pudiera haber causado el cuerpo extraño y que el riesgo se corre que cuanto se cobra,en mi caso deterrmino que la tercera parte del valor comercial del bovino es justo para mi aparte del costo de los medicamentos. esto se basa en el hecho de pèrdida total si no se interviene y enseña que el uso de antibiòticos detiene en cierto grado la sintomatologia. es importante estar pendiente del post-operatorio y por si se muere hacer la necropsia para demostrarcuan grande era el daño porlo que nò prospero. gracias por permitirme compartir

Hola como estan estimados colegas, primero agradecerles a todos por el interes puesto en este tema, a continuacion debo de señalarles un caso clinico que tuve la oportunidad de presenciar, a veces tambien la prevencion no basta para controlar este padecimiento, por ahi lei un artriculo sobre contraindicaciones en el uso de imanes y que estos imanes serian ineficientes en el control de objetos extraños como los restos de pomos de vidrios rotos en las peladillas de esparragos como lo emnciona el colega espero no euivicarme de Trujillo, bueno a lo que iba en la autopsia de la cual forme parte pude ver que era una reticuloperitonitis traumatica en una vaca holstein de 9 años, que ademas habia afectado a la cavidad pleural izquierda, el pulmon izquierdo estaba completamente macerado, habia adherencias en el diafragma y reticulo, tanto los liquidos pleurales izquierdo y liquido pericardico eran de color verde y despedian un olor fetido, la cavidad pleural derecha estaba intacta, esto gracias a la pleura mediastinica que habia protegido el pulmon derecho, asimismo los riñones estaban agrandados, al momento de hacer la diseccion para buscar el tracto fistuloso, este iba desde el reticulo, atravezaba el pulmon izquierdo y luego penetraba en el pericardio, pero oh sorpresa, por mas que buscabamos el agente agresor, no lo hallamos y eso que estuvimos hasta entrada la noche, asi que se dedujo que el agente agresro fue un agente no metalico, y puesto que este desventurado animal estaba en una face de cornicidad. Entonces que podemos hacer al respecto, me inclino a pensar que el adquirir un equipo portatil de rayos x seria una buena inversion para nosotros los medicos veterinarios, sin embargo la prevencion tambien es importante, ademas las imagenes radiologicas pueden distinguirse los objetos de vidrio, plastico o metales no ferrosos que no son atraidos por los imanes, esperemos pues, de todas maneras hay que seguir investigando mas a fondo sobre este tema, muchas gracias a ustedes colegas, y hasta luego, Merci Beaucoup, À Bientôt, Au Revoir...

Los cuadros de reticuloperitonis en vacunos, no crea que es tan facil de solucionar el problema, en vista que esta cursa ya con un problema de insuficiencia cardiaca y, frente a ello es menester indicar que la primera sintomatologia es la efusión pericardica que trae consigo la insuficiencia, esta cursa con estasis venosa, cuadros de ascitis ligeros, hepatomegalias, esplenomegalias y luego la repercusión a nivel pulmonar con la consiguiente dificultad respiratoria por ligero edema pulmonar a consecuencia del taponamiento cardiaco, que antes de realizar la cirugia, que por su puesto no es nada facil, se debe evaluar primeramente es estos aspectos del paciente, los medios de diagnostico se han modernizado y nos olvidamos de las pruebas tradiconales, la experiencia mia conlleva a este comentario gracias

Reitero a los colegas foristas, que una cosa es RETICULOPERITONITIS A CUERPO EXTRAÑO, en donde el problema es eminenetemente digestiva-infecciosa e inflamatoria, y otra es la PERICARDITIS A CUERPO EXTRAÑO, que es un cuadro donde el tema es de insuficiencia cardiaca congestiva. Está claro que con un buen diagnóstico, la reticuloperitonitis se soluciona con facilidad mediante la cirugía, pero antes de llegar a ella etá el plano inclinado y la antibioterapia sostenida. De otro lado y como ya opiné con anterioridad un equipo de raos x no se justifica en la práctica clínica, porque entre otras cosas, la vaca es una coleccionista de objetos metálicos, y esta aparece en la rediografía, y los rayos X no discriminan cuerpos extraños incrustados de los no incrustados, y finalmente porque es una innecesaria exposición a quien trabaja con estos rayos a la radiación, cuando existe un método preventiva de bajísimo costo. Saludos.

Estamos de acuerdo con las dos presentaciones a cuerpo extraño, pero hay que tener presente que la sintomatologia para ambas se presenta en forma paralela, en vista que el estado avansado de la reticuloperitonitis de todas maneras afecta al pericardio ocasionando pericarditis, es en este momento donde las principales manifestaciones clinicas se observan en el paciente y el dueño del paciente es en ese momento en el que somete a consulta a su animal, y al realizar la evaluación, nos damos con la sorpresa qde que ya curso con el problema de insuficienc respiratorio, a parte de los problemas digestivos por su puesto, es por ello que lo relacionaba esto con el problema de la pericarditis traumatica a cuerpò extrano, ya que la condición fimal de una reticuloperitonitis es la p¡ericarditis, valga o no lo que manifiesto, es en este momento donde verdaderamente se tiene qeu actuar dentro del campo de la medicina, para ello si se requiere de pruebas diagn´soticas mas especificas que nos ayuden a determinar la reticuloperitonitis y la pericarditis a cuerpo extrano, eso manifiesto a los colegas forences.

Hola, como esta estimado Dr. Delgado, es una interesante apreciacion sobre la radiacion ionizante, la cual siempre ah sido un inconveniente, entonces habria que meditar sobre otras tecnicas, quizas a veces por buscar el bienestar de los animales olvidamos el bienestar de nosotros mismos, los medicos veterinarios, siempre es grato poder leer sus alcanzes muy agradecido. La vérité est ouverte pas, ainsi que la lumière dissipe les obscurité, et pour chercher la vérité avons besoin dabord de chercher les faits, et pour ceci avons besoin dune activité intellectuelle contante, merci beaucoup, au revoir...

RETICULO PERITONITIS TRAUMATICA Es una enfermedad del ganado bovino de poca incidencia, y es causada por objetos metálicos punzantes como clavos, trozos de alambre, que los bovinos tragan a el injerir los alimentos .Causando estos perforación del retículo, y o a veces del herbario. Su diagnostico es complicado ya que se puede con fundir con otras enfermedades del sistema digestivo, aun cuando los signos son similares hay algunos signos característicos. Entre las enfermedades con las que se puede con fundir tenemos: Indigestión vagal. Peritonitis por otras causas. Se presenta en áreas don de se han construido o quemado edificios, y donde se empaca silaje y heno con fardos de alambre Estos objetos extraños al llegar a el rumen, perforan la pared del retículo produciendo contaminación localizada, presentan adhesión ,cuando estos objetos tienen cabeza ,También pueden penetrar a el diafragma y llegar a la cavidad toráxico y causar una pleuritis ,neumonitis ,penetran el saco pericardico produciendo pericarditis, miocarditis ,endocarditis ,Algunas vece penetran hígado y vaso. Cuando perforan la pared derecha del retículo dañan los receptores de tensión situados en este lugar, los cuales controlan por reflejola la actividad del vago (medicina interna veterinaria Notier Cano Guzmán Primera parte). EXAMEN CLINICO *Temperatura normal generalmente * Frecuencia cardiaca más lenta de lo normal en las primeras etapas * A la obscultación pude haber atonia o hipermotilidad escucharse ruido de moneda o crepitante. * Ala palpación externa taraves de la pared abdominal hay impactacion del abdomen, detrás del arco costal derecho *A la palpación rectal normalmente esta vació y con mucha mucosidad *Los animales mas afectados mueren por inanición, segundario a deshidratación y desequilibrio acido básico y electrolito. TRATAMIENTO Al comienzo del curso de la enfermedad puede ser: Quirúrgico o medico, cualquiera de los dos mejoran en un 60 ciento 80-90 ciento la posibilidad de recuperación. QUIRURGICO: Se practica una rumenoctomia con extirpación manual del objeto, si es posible alcanzar. MEDICO: Suministro de drogas antibacterianas para controlar la peritonitis *Administrar por vía oral un imán de 6-7cm de longitud por 1.3 á 2.5 cm. de diámetro ,de 2.5 á 3 pulgadas por 0.5 á 1 pulgada ,cilíndrico o de superficie acanalada esto con el fin de evitar la recurrencia del objeto. *para evitar la proliferación de la flora bacteriana interna mixta en la lesión se debe usar agentes microbicidas de amplio espectro por 3 á 5 días. Sulfametazinas a dosis de 150mg/Kg. Penicilinas, Tetraciclinas por vía IM. * Inmovilización del animal puesto en un plano inclinado por 8 ó 16 días esto con el fin de ayudar a limitar el progreso anterior del cuerpo extraño. *Reducir la ingestión de alimento *Administración de laxantes suaves como hidróxido de magnesio *Exciten aparatos magnético detectores de metales son de carácter flexisibles que se pueden introducir por vía oral o a través de una incisión en el flanco izquierdo para ayudar a quitar los objetos o imanes. * En los caso donde hay complicación segundaría o los que no responden a el tratamiento inicial, se le hace una valoración económica y se toma la decisión más benéfica. PREVENCIÖN *Evitar el uso de alambre como fardos para empacar silabes o henos *Magnetizar los recipientes donde se almacena y se prepara el forraje * Aislar los animales de sitos de construcción y basureros * quitar cercas viejas grapas etc. *Aun cuando los libros hablen de que hay evidencias muy diciente de que la administración de barras magnéticas a todos los animales del hato, reducen la incidencia de la retículo peritonitis traumática. Considero que este mecanismo de prevención es necesario en zonas o lugares donde los animales estén altamente expuestos a la ingestión de estos cuerpos extraños metálicos Tales como animales que pastan en caminos, basureros o zonas industriales donde se trabaja con estos metales Enrique C Meza A

doctor delgado quisiera que me respondiera una pregunta pues creo que no tengo claridad al respecto. Al usar una terapia antiinflamatoria y antibiotica estas van a controlar el problema pero no a eliminarlo verdad? Es decir por lo que yo entiendo la solucion definitiva al problema y esto en fases no tan crónicas del problema es la intervención quirúrgica con el fin de extraer el cuerpo extraño pero quisiera saber si aparte de la utilizacion del plano inclinado o de la cirugia se puede contar con otros tratamientos para la resolución definitiva dle caso. gracias JUAN CARLOS MANTILLA MVZ BUCARAMANGA COLOMBIA

La primera cosa que debo dejar claro y de acuerdo a mi experiencia, es que nunca uso antiinflamtorios en el tratamiento de una RPCE, porque el tratamiento conservativo se funda en que hay que promover un cuadro inflamatorio alrededor del cuerpo extraño, a fin de detener su marcha, y que no moleste con pericarditis o mediastinitis. Ahora cuando tengo que enfrentar un caso de estos y no tengo plano inclinado, recurro a la antibioterapia intensiva, y a dosis alta, la idea es cortar el proceso infeccioso y alrededor a ella formar una cápsula y si se convierte en un absceso tanto mejor. Pero como saber que esto esta ocurriendo asi, sólo confío en que deba ocurrir así, y dejo la advertencia al propietario de que existe la probabilidad de que termine en una de las secuelas: Pericarditis, Sindrome de indegestion vagal, peritonitis, abscesos hepáticos, dentro de los mas importante. Esto porque no siempre tengo la aprobación del propietario para la cirugía, o no puede cubrir los costos incluido los de mis honorarios, o porque simplemente quiere experimentar con otras alternativas, al final el ganadero es el que decide. Espero haber respondido a la inquietud. Saludos.

Hola a todos, es muy interesante el tema que se está tratando, sin embargo el diagnóstico de la patología puede ser confuso si no se tiene un estudio de gabinete (rayos x para detectar si existe un cuerpo extraño. Esto es porque ahora tengo un problema con una vaca que presenta un edema en la parte baja del cuello, y el veterinario ya la trató con enrofloxacina, oxitetraciclinas y diurético, y sí bajó el edema, pero al siguiente día volvió y ahora está bajando hacia el pecho. Su diagnóstico es empiema... le comenté que ese no podría ser el cuadro clínico... pero en fin. Por favor, espero comentarios de los que sí saben y que están involucrados en el tema. Saludos.

La sola presencia puede indicar pericarditis a cuerpo extraño, especialmente si ha cedido al diurético, lo que siempre digo es que debe haber un diagnóstico, y para ello no es necesario someter a radiación ni a la vaca ni al veterinario ni al ayudante, que es bastante problema. Saludos.

Creo importante y conveniente el uso de los imanes de manera preventiva en el hato , sin embargo en algunos casos el cuerpo extraño(alambre liso de cerca eléctrica) excede en longitud y en capacidad al imán y continúa habiendo punción de la mucosa del retículo y generando un cuadro de indigestión vagal. Yo siempre recomiendo el uso del imán y antibioticoterapia, pero si no responde someto a consideración del propietario la intervención quirúrgica.