Tratamiento de la retención placentaria. Capítulo IV

La consideración inicial a hacerse es: ¿en qué momento un parto normal pasa a ser una RP que justifica la intervención del médico veterinario zootecnista?. Lo más sensato es intervenir alrededor de las 24 horas después del parto, sin embargo, cada caso tendrá que ser considerado de forma individual, y el criterio deberá pesar las razones que sugieran adelantar o demorar la intervención (Millar y Ras, 1964). Lo más importante en el tratamiento para RP es regresar el tracto reproductivo de la vaca a su estado normal, lo más rápido posible (Manspeaker, 2005; Marroquín, 2003). No obstante, es necesario siempre proceder con prudencia y delicadeza (Millar y Ras, 1964). El objetivo del tratamiento es que el animal expulse el tejido retenido y combatir las posibles infecciones (Licea et al., 2001). Para obtener una respuesta al tratamiento, sea efectiva se debe dar con respecto al agente etiológico causal (Atallah et al., 1999). El mejor tratamiento, pues, es la ausencia de cualquier intervención (Horta, 1994).

Tratamientos manuales

Pesos

Millar y Ras (1964), recomiendan tomar como primera medida el colgar pesos de aproximadamente medio kilogramo en la porción saliente de la placenta para ejercer una tracción constante y, de esta forma, lograr que el desprendimiento sea paulatino.

Extracción manual

La extracción manual sigue siendo un procedimiento utilizado en la práctica buiátrica, básicamente porque tiene dos beneficios para el ganadero: la primera es la parte higiénica con respecto a la sala de ordeñe e instalaciones (leche de calidad), y la segunda es que al ser extraída desaparece la fuente de olor desagradable (Rutter, 2002). Varios autores están de acuerdo en que se puede llevar a cabo la extracción manual, pero solo en los casos en que la expulsión de la placenta ya esté bastante avanzado, con la mayor asepsia posible (Drillich et al., 2004; Licea et al., 2001; Atallah et al., 1999; Horta, 1994; Howell et al., 1992; Millar y Ras, 1964) y sin jalar fuerte (Howell et al., 1992). Sin embargo, tiene la desventaja de ocasionar trauma intrauterino, interferencia con los mecanismos de defensa del útero, seguido de una invasión bacteriana (Drillich et al., 2003), asimismo, causa daño al endometrio, suprime la fagocitosis uterina y reduce la fertilidad (Kulasekar et al., 2004).

El retiro manual ha sido una práctica común durante años, pero ya no se utiliza debido a la posible lesión en el endometrio, que es una parte muy delicada del útero (Manspeaker, 2005).

Tratamientos con fármacos

Se pueden utilizar medicamentos hormonales como las prostaglandinas y la oxitocina que ayudan a evacuar los tejidos retenidos en el útero, acompañándolos con antibióticos intrauterinos. Estos tratamientos son efectivos, pero desafortunadamente dejan residuos de estos antibióticos en leche (Drillich et al., 2003; Licea et al., 2001).

Los tratamientos de vacas con RP son caros (Ortiz et al., 2000). El costo por caso se estima en $285 dólares (Kimura, Goff, Kehrli y Reinhardt, 2002) o su equivalente en pesos mexicanos.

Oxitocina

Una sola aplicación de oxitocina inmediatamente después del parto se usa para prevenir la RP, o bien, a las 12 horas si no se ha expulsado la placenta. Se pueden administrar también estrógenos, los cuales sensibilizan el miometrio a la oxitocina (Horta, 1994). Si el tratamiento con oxitocina es inefectivo, la placenta puede ser removida manualmente (Sevinga et al., 2002).

Tetraciclinas

Vacas que fueron tratadas con 4-6 g de tetraciclina en intervalos de dos a tres días adicionando 4 mg de prostaglandina F2alfa-análoga Etiproston intramuscular en cada día del tratamiento local, manifestaron una expulsión promedio de las membranas fetales en 4.5 días, pero con un 61.5% de incidencia de metritis (Drillich et al., 2004).

Oxitetraciclinas

Vacas que fueron tratadas con 2-3 g de oxytetraciclina en intervalos de dos a tres días adicionando 4 mg de prostaglandina F2alfa-análoga Etiproston intramuscular en cada día del tratamiento local, efectuaron una expulsión promedio de las membranas fetales de 4.5 días, pero con un 61.5% de incidencia de metritis (Drillich et al., 2004). Oxytetraciclina en infusión intrauterina (Drillich et al., 2003).

Benzilpenicilina

Vacas con temperatura corporal alrededor de los 39.5 °C fueron tratadas con 10 Mio I.E. de benzilpenicilina, a partir de la cual se obtuvo una expulsión de las membranas fetales en un promedio de 7 días (Drillich et al., 2004).

Tilosina

Vacas con temperatura corporal alrededor de 39.5 °C fueron tratadas con 5 g de tilosina con una expulsión de las membranas fetales en un promedio de 7 días (Drillich et al., 2004).

Prostaglandinas

Prostaglandinas 25mg una hora pos parto (Horta, 1994).

Colagenasa

Colagenasa de origen bacteriano: 200000U en 1l de suero fisiológico (Horta, 1994).

Estradiol

Estradiol benzoato intramuscular (Atallah et al., 1999).

Cloprostenol

Estrumate clopostrenol 250µg/ml intramuscular 2ml (Atallah et al., 1999).

Ampicilina y cloxacilina

Ampicilina 2500mg y cloxacilina 2500mg intrauterina de 3-5 días (Drillich et al., 2003).

Ceftiofur sódico

Ceftiofur 600mg intramuscular por 3-5 días consecutivos (Drillich et al., 2003).

Penicilina benzatínica

Benzathine penicilina 48U.I. intramuscular (Kulasekar et al., 2004).

Partutone ®

Partutone 225ml oral aplicado inmediatamente después del parto. Se repite la dosis de 12 horas a 24 horas después del parto; esto beneficia la expulsión de la placenta, involución del útero y el primer estro posparto (Kale, Dhoble, Sawale y Bhoite, 2005).

Tratamientos alternativos

Calendula officinalis

Una alternativa viable es el uso de la Calendula officinalis, planta herbácea que pertenece a la familia de las Asteraceae, nativa del sur de Europa y crece en climas fríos. En México se cultiva como planta ornamental, y es conocida también como mercadela, marigold pot y marygold. Los principales efectos de la Calendula officinalis son antibacterianos, antifungals, antinflamatorios, regeneradores del epitelio, además de que promueve la aparición del tejido de granulación, estimula al sistema inmune e incluso investigaciones recientes demuestran un efecto antiviral. Es preferible su uso debido a sus múltiples efectos biológicos, aunado a que no es detectado en leche (Licea et al., 2001).

Zoapatle

La utilización de zoapatle (Montanoa tomentosa) disminuye las secuelas del tratamiento (comparado con fármacos) hasta hacerlas prácticamente nulas. La citología y fisiología del endometrio no son alteradas, como sucede con los medicamentos químicos y la calidad de la leche no se ve afectada al no contener residuos de antibióticos. Esta planta es fácil de obtener, ya que crece de forma silvestre en lugares como Tlaxcala, y aunque estadísticamente no tiene diferencia con el tratamiento con antibióticos, su principal ventaja es que el tratamiento resulta considerablemente más barato (Ortiz et al., 2000).

Parte del libro Retención placentaria en vacas. isbn: 978-607-737-194-6 UAS isbn: 978-607-711-431-4 Juan Pablos Editor

Para más capítulos ingresar al perfil de los autores Alejandro Córdova Izquierdo

Tratamiento de la retención placentaria. Capítulo IV

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