El hemotorax es la presencia de sangre en la cavidad pleural, con un hematocrito del 25% de la sangre periférica (ver imagen 1). Las causas más habituales son los traumatismos penetrantes o no penetrantes de tórax. Hemotorax masivo: se define como la pérdida masiva o persistente de sangre durante más de 2 -4 horas al espacio pleural. Fisiopatología:...
QUE IMPORTANTE SUS HALLASGOS REALIZADOS EN ESA CLINICA DE CAMPO DR. OMAR A. SANTOS. ESTOS SON MUY BUENOS YA QUE MUCHOS PRODUCTORES NO REALIZAN SUS NECROPCIAS PARA SABER VERDADERAMENTE DE QUE MURIO EL ANIMAL QUEDANDOSE CON LAS DUDAS TODO MUCHAS VECES POR NO PAGAR LOS SERVICIOS VETERINARIOS. FELICIDADES Y EN HORA BUENA.
Dr, quisiera preguntarle si el animal presento sintomas nerviosos tales como incoordinacion motora, dificultad total para levantarse, manos y piernbas abierta u otras que indicaran lesiones centrales?
Benos dias, gracias x sus opiniones, realmente si es muy importante realizar este tipo de procedimientos, ... dr mauricio, el ternero no presentoo incordinacion motora, si presento el ultimo dia una temperatura constante de 41 grados, ningun medicamento le pudo disminuir tal.
y en cuanto a Ariel, lamentablemente estamos en campo, y no hay la facilidad de poder hacer el estudio histopatologico. pero si seria muy bueno.
Dr gracias por las fotos, en ellas aparentemente se observan àreas de hepatizaciòn pulmonar, hubiere sido muy importante mostrar la foto del trauma sobre pleura parietal, ya que no vemos muy clara la acumulaciòn de fibrina sobre los organos se pudiera sospechar tambien en ingestiòn de cumarìnicos, aflatoxinas, u otros agentes anticoagulantes?
Es muy frecuente en el campo, esto sucede generalmente cuando atienden personas que no tienen conocimiento alguno cuando se presentan distocias, lamentablemente en mi país se repite, hay que tomar en cuenta también el manejo a la terminación de la gestación especialmente en el último terciuo. la clave es manejo , se trata de un hemotorax trasumático.
muy importante reproduucion de este caso clinico, colega Omar, es imperativo que todos los Veterinarios tengamos esta caracteristica que a usted lo distingue. En mi practica clinica acostumbro a realizar necropsia en los casos de muerte por causas insospechadas, lo cual me ha servido mucho, tanto para aprender mas sobre las diferentes patologias que acusan en mi Region de influencia, asi como para dejar tranquilo a mi cliente, ya que algunas veces el propietario del animal; cree que el profesional tuvo mucho que ver con la muerte de su animal
QUE BUEN TRABAJO COLEGA, PERSONAS COMO USTED CON SU CONOCIMIENTO NECESITAN LAS UNIVERSIDADES Y EN CAMPO VETERINARIO, ME GUSTO SU PUBLICACIÓN. SIGA CON ESTAS EXPERIENCIAS DE NUESTRA PROFESIÓN.
Omar saludos, desde Maracaibo Venezuela. empecemos por parte, la sangre tubo que venir de algún lado, revisar minuciosamente el costillar para descartar fractura es lo primero, segundo paso a seguir después de descartar una lesión traumatica ósea es el parénquima pulmonar, alli debes obligatoria mente que establecer una diferencia.
cuando escribes esto:
Si el sangrado es de gran magnitud la pérdida proviene del corazón, grandes vasos, arterias intercostales, mamarias, bronquiales, de vasos del hilio pulmonar ó un gran desgarro del pulmón. Si es de menor grado con gran frecuencia proviene de la parte periférica del pulmón o de vasos venosos sistémicos y el sangrado se detendrá por la baja presión de los vasos pulmonares.,
esta diferencia hay que hacerla en la necropsia y para ello después de descartar insitu LESIONES, y para ello debiste romper el diafragma y observar la integridad de la cavidad toraxica antes, de romper el costillar inclusive veo en la foto que rompiste esternón y costillas al rededor de la 10ma costilla, eso es para determinar el origen de esa hemorragia que lo debiste aclarar mas certeramente por otro lado se ve como que quieres dar cátedra y recuerda que en estos foros hay veteranos y especialistas , recuerda que en los bovinos hay un protocolo de necropsia establecido cuando gustes te facilito la informacion como tercer punto, hay que sacar obligatoriamente las viseras toráxicas y en una mesa descartar lesiones en pulmón y en corazón, el diagnostico estaria incompleto con esta sol FOTO QUE PRESENTAS.
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PARA continuar con el proceso de necropsia y fisiopatologia, pues esta muy bien tu descripcion de shock, y adecuada para el caso, pero para hablar de insufieicneica renal
Saludos omar, para ayudarte en tu necropsia hay que corregir algunos aspectos, primero este enunciado que tu das debe ser mejor explicado :Si el sangrado es de gran magnitud la pérdida proviene del corazón, grandes vasos, arterias intercostales, mamarias, bronquiales, de vasos del hilio pulmonar ó un gran desgarro del pulmón. Si es de menor grado con gran frecuencia proviene de la parte periférica del pulmón o de vasos venosos sistémicos y el sangrado se detendrá por la baja presión de los vasos pulmonares.
No puedes dejarlo todo a la elucubración, debes ser mas certero en el origen de ese sangrado, y para ello se debio hacer la inspecccion de la cavidad toraxica, con las lesiones insitu, y en la foto veo que rompiste cerca de la 10ma costilla e inclusive externon el corte lo debiste hacer primero rompiendo diafragma para poder ver, alguna esquirla o alguna costilla lesionando parenquima pulmonar, el segundo paso una ves descartado el daño óseo a la cavidad toráxica, es la eviceracion completa, osea sacar pulmón y corazon aparte para poder hacer, un estudio mas preciso y determinar el origen de ese hemotorax, para ello destaca lesión directa en pulmón, o el corazón en cualquiera de sus capas,
Continuando, tu definición de shock esta correcta, pero recuerda que la vasoconstriccion es mantenida y en este caso debes especificar la terminología de NECROSIS ISQUéMICA el exceso de vaso constriccion produce necrosis isquemica que es la lesión que enseñas en riñon, generalmente esta necrosis isquemica se manifiesta primero en los intestinos y en los dígitos, te recomiendo un libro donde puedes estudiar shock al detalle es medicina de los humanos, pero con ese libro comprendo mucho mejor las enfermedades de los bovinos, ese libro es el de medicina interna de harrison´s.
para poder hablar de insuficiencia renal si hiciste un hematocrito pues debiste complementar con UREAy creatinina, para poder hablar con mas propiedad, y para corroborar los daños hechos por el shock, no estaba de mas el hígado para ver NECROSIS centrolobulillar y los intestinos necrosis pues, no solo el riñon en los casos de shock puede o no ser el primer órgano afectado por la
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