complejo pulmonar cronico obstructivo

Estimada Claudia: Llamada tambien enfermedad pulmonar obstructiva crónica, realmente es un cuadro clínico sintomatológico bastante complejo, en donde intervienen diversas etiologías que están en el tramo, alimento y conducto respiratorio, lo que da, a grandes rasgos, tos, edema pulmonar, infecciones pulmonares sistémicas y alergias. Es un cuadro sumamente complicado. Los Tx. convencionales radican en anti-histamínicos,(vetibenzamina), anti-inflamatorios del tipo glicocorticoides,(dexametasona, prednisolona, distintos antibióticos y todo, casi siempre, parenteralmente. Quizá el curso que yo pueda sugerirte, y en donde las recuperaciones son más estables y rápidas, es con el uso del AEREO-MASK, el cual tiene la particularidad de poder administrar oxígeno con esteroides, anti-histamínicos y antibióticos, en una especie de nebulización 3 veces al día, teniendo como base el salbultamol sulfato en micropartículas. No conozco ningún método natural para tan grave enfermedad, pero esperemos que los colegas foristas nos aporten sus experiencias. Adelante Claudia. Atte. Dr. Mauricio Archila Medico Veterinario Ms.Sc.D.eE.

dr alvaro urzola restom. medico cirujano. colombia. Cordial saludo,en mi experiencia como criador de caballos de paso,esta enfermedad respiratoria crónica no infecciosa,caracterizada en los équidos por disnea,tos crónica,descarga nasal y falta de energia.Esta afección es rara en caballos menores de 6 años aunque actualmente debatimos la causa primaria,es la exposición al polvo,mohos ahora como factores desencadenantes podemos incluir las infecciones respiratorias o una predisposición genética la mayoria de los casos,ocurre dificultad respiratoria cuando los animales se mantienen en establos polvorientos.la sintomatologia puede empeorar con el ejercicio y con la alimentacion de ciertos alimentos,particularmente el heno polvoriento o mohoso la lesión mas constante es una bronquiolitis generalizada,pero en los casos mas severos esta presente un enfisema con cambios estructurales permanentes en las paredes alveolares irreversibles.La mayoria de los caballos mejoran drásticamente si el ambiente respiratorio se mejora,se debe dejar al caballo permanentemente al aire libre.es vital que el dueño este atento a la causa iniciante para poder tener éxito en el manejo un anticolinergico inhalado(ipratropio)asociado a un agonista beta por 12 semanas nos dio resultado mejorando la ventilación pulmonar.tambien los corticoides inhalados+un agonista beta nos redujo la tasa de exacerbación y mejoro la función pulmonar para mi los mucoliticos tiene una evidencia limitada,los antibióticos tienen evidencia limitada y el poco beneficio de estos no superan los daños de los antibióticos. insisto en la prevención DR alvaro urzola

Hola! Buen tema este. Yo trato también con prednisolona, antihistamínico, pero si es muy importante el manejo del animal. Cuadra bien ventilada, burucha gruesa (con menos polvo), mojar el heno antes de servirlo al animal para disminuir el polvo que trae, dar concentrado peletizado en vez de en polvo, y poder sacar el caballo varias horas al día a un corral o potrero para que no esté tantas horas encerrado en su cuadra.

Hola doctor soy medico veterinario zootecnista respecto a la enfermedad respiratoria puedo decir que también se esta presentando en pesebrera de tapia pisada porqué como sabe usted estas están hechas en tierra que el caballo algunas veces muerdes y desprenden pedazo que por el pisoteo afectan el sistema respiratorio por eso es de vital importancia para que la pesebrera no sean en este material y las camas recomendaría que fueran en pasto deshidratado para evitar la producción de hongos chao

Hola foristas. Al respecto quiero agregar que si no se hace un manejo integrado del problema los resultados de cualquier tratamiento serán pobres. Es de vital importancia revisar el ambiente en que vive el animal (tipo de pesebrera, cama, alimento, inclusive temperatura y altitud). En la practica recomiendo realizar endoscopía para evaluar traquea y carinas. Normalmente encuentras abundante secreción post ejercicio en laguna traqueal junto con carina engrosada e hiperhemica. La secreción se puede colectar mediante una pequeña sonda atravez del canal de biopsia del endoscopio. Esta muestra le puedes hacer cultivo y antibiograma, y lo mas importante es un recuento diferencial de células donde te indique tu laboratorio si hay predominio de NEUTROFILOS o macrofagos. Es importante aclarar que en la enfermedad se presenta una inflamación no séptica con predominio de neutrofilos no degenerados. Respecto al tratamiento utilizo corticoides inhalados tipo beclometasona y trato de manejar el medio hasta donde sea posible y hasta donde lo permita el propietario. Saludos

Claudia En mi experiencia lo que se hace fundamentalmente es el manejo del medio ambiente del caballo en primera instancia, esto quiere decir sacarlo durante varias veces al dia de la pesebrera o dejarlo afuera, mojar el heno, cambiar las camas todos los dias. Esta enfermedad se puede diagnosticar mejor con un lavado brocoalveolar y el tratamiento que te recomiendo es aplicar salmeterol por inhalador (inhalador especial para caballo), descartando que se trate de alguna enfermedad infecciosa previamente.

el uso de la brohenxina en estos casos tan bien es muy recomendado o clembuterol acompañado de prednisolona ya que los aerosoles contenidos en el heno son la principal causa de el obpo estoy de acuerdo con el colega que sugiere hacer un lavado de traque y montar un cultivo y tan bien manejar muy bien el ambiente eliminando el polvo de el heno sacudiéndolo o lavándolo

HOLA, ESTOY DE ACUERDO CON TODOS: EL MANEJO AMBIENTAL PARA MI ES UNO DE LOS PASOS MAS IMPORTANTES, SIGUIENDO CON EL MEDICO. SE HABLA MUCHO DE ALERGENOS EN CABALLOS ESTABULADOS, PERO YO HE TENIDO PROBLEMAS CON CABALLOS SUELTOS, CLARO! DEPENDE DEL MEDIO QUE LOS RODEA. EL TRATAMIENTO PUEDE SER MUY VARIADO DEPENDIENDO DE LOS RESULTADOS DEL EXAMEN CLÍNICO Y SI ES POSIBLE DE LABORATORIO COMO LO DICE RAÚL (POR CIERTO UN SALUDO) DESDE LA UTILIZACIÓN DE ANTIBIÓTICOS, CORTICOIDES, NEBULIZACIONES....ETC, HASTA PRODUCTOS DE MEDICINA ALTERNATIVA LO IDEAL ES SABER EN QUE PUNTO DE LA ENFERMEDAD SE ENCUENTRA NUESTRO PACIENTE. **POR CIERTO LOS TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS SON BUENOS, SI SE ENCUENTRA EL APROPIADO PARA EL PACIENTE. UN SALUDO DIEGO

Buenos dias, Yo tengo un caballo con asma crónica y realmente o pasa muy mal, sobre todo en los meses de verano. También seria apropiado hacer estos cultivos en él para poder darle el tratamiento adecuado. No esta en la cuadra. Esta libre y a su arbitrio puede entrar y salir. La cama esta cada dia super limpia y sin polvo y tanto el heno como el pienso se lo toma mojado.

hola yo tengo un caballo que recién se lo regalaron a mi esposa y es hermoso, y me parece que tiene el mismo problema que se trata aquí, el complejo pulmonar crónico obstructivos, mi veterinario lo ha tratado con antibióticos pero no ha dado resultado, mi pregunta seria cuales son los síntomas por que los de mi caballo son: agotamiento excesivo al hacer poco ejercicio, muy poca secreción nasal, y pareciera que en sus pulmones hirviera un balde de agua.

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se debe a una hiperreactividad de las vías aéreas a los alérgenos inhalados, produciendo una inflamación crónica de las vías aéreas bajas, provocando obstrucción de las mismas por contracción de los músculos lisos,sumado a la acumulación del moco, exudado, material purulento causado por invasión de bacterias secundarias, por perdida de cilios ya que el epitelio bronquial es lesionado, originando una bronquitis que se puede tornar crónica. Al presentarse obstrucción parcial o completa de los bronquios, se acumula aire en los alvéolos y aumenta su tamaño causando enfisema alveolar, siendo raro que en el equino se presente enfisema intersticial(rotura de paredes alveolares).Lo anterior lleva a una desigualdad en la ventilación del paciente o sea al intercambio de oxígeno con el dióxido de carbono induciendo al equino a la hipoxemia, hipercapnia y a lo que puede ser peor a la resistencia vascular pulmonar, todo ello disminuye la tolerancia al ejercicio. El tratamiento va encaminado a determinar y suprimir la posible causa( dieta,infecciones de las vías aéreas sufridas anteriormente o mal curadas,malas condiciones de su hábitat, predisposición genética, entre otras), mejorar la ventilación y perfusión pulmonar, administración de mucolíticos, reposo, etc ,que los demás foristas nos han ilustrado. Cordialmente Fernando E. Vega D.

Yo también estoy tratando un caballo con EPOC. El tratamiento lo he basado en dexametasona, clembuterol y una cuadra siempre limpia y bien ventilada, a parte de pasar el caballo la mayor parte del día al exterior, en una pradera limpia de polvo. Mi duda es qué tal le vendría al caballo realizar un ligero ejercicio aerobio. Seguro que desde su experiencia alguien de ustedes me puede aconsejar. Gracias.

En general el tratamiento planteado por los foristas es el adecuado, lo desalentador es la respuesta individual de cada animal. Estoy tratando un caballo con epoc en base Bromhexina, Clembuterol y dexametasona, heno remojado y retiro de la pesebrera durante el día. Espero tener éxito. Algún forista ha tenido experiencia con la nebulización con beclometasona saludos

Hola a todos los colegas especialistas en equinos: En mi experiencia ya de mas de 20 años en el área, me indica que todos los tratamientos que ustedes aplican son los adecuados, difiero en la edad de los pacientes ya que he visto potros de cuatro años con EPOC. En la ultima conferencia de la AAEP, se hablo de nuevo del uso del Eqstim, como precursor de defensa a las enfermedades respiratorias bajas y altas y como coadyuvante a las demas terapias. He observado con satisfacción la respuesta ante las nebulizaciones pero debo observar el cuidado extremo que se le debe dar a las sondas, mangueras y a la máscara del mismo. También es de saber el uso de los esteroides, sus dosis y tiempo de aplicación dado el hecho de las complicaciones posteriores. Saludos a todos desde Maracaibo, estado Zulia, Venezuela.

yo estoy de acuerdo en muchas cosas pero no se si es que no lei bien pero sugiero primero un diagnostico bien hecho y partir de ahí, y si yo lo he tratado con dexametasona, y en aero mask beclometasona y salbutamol de 200 microgramos, si se le da concentrado en que tenga un poco de polvo lo mismo que el heno humedecerlo para asi bajar las partículas de polvo y mandarlo definitivamente a potrero o en pesebrera aireada pero solo dejándole el piso de cemento y por que no busca esta en enfermedad como RAO recurrent obstrucion airway

Estimados colegas, este es un muy buen tema ha ser tratado ya q en mi ciudad he encontrado 5 caballos con esta patología ( E.P.O.C.), la mayoría de estos casos son causados por problemas alérgicos, a la cama con chala de arroz o la alfalfa muy empolvada, esto empieza con tos seca irritando la mucosa y posteriormente dando ingreso de gérmenes, tanto como hongos y bacterias mas comúnmente complicando el cuadro clínico, dándonos a pensar q el mismo es un resfrió común. después de un tiempo la frecuencia respiratoria aumenta bastatela tos es mas evidente y la respiración se toma claramente abdominal, el Dr. Roberto Condigiani, especialista en caballos deportivos q reside en nuestro pais fue quien junto con mi persona tratamos a esta yegua de raza apaloosa de 9 años.el tratamiento q realizamos fue con bronco dilatadores, antibioticos, antialergicos via IM. e hidroterapia q consiste en 5 sueros diarios durante 10 dia consecutivos, tomando en cuenta que al realizar la hidroterapia el exceso de liquido va a pulmones e intestino, al ir a los pulmones ayudamos a q el eseso de flemas en el pulmón aflogen y ayuden a la expulcion de las mismas a este tratamiento se ayudo también con nebulizacion con antibióticos, broncodilatadores y espectorantes, la mejoría de la yegua fue inpreconante a la 2da semana, la cual fue cambiada de hábitat, trasladándola al campo a mi criadero de caballos donde la misma se encuentra en muy buen estado después de terminado el tratamiento, la alimentacion de enos húmedos nos ayuda bastante a evitar este problema al igual que humedecer la cama de los boxes. Esperando q mi comentario y consejos y el tratamiento nombrado sea de ayuda para estos caballos, me despido muy cordialmente de ustedes. Dr. Juan Vidal Ballivian

Hola, soy Quimico Farmacéutico Homeópata y he trabajado bastante con equinos. En mis formulaciones uso Histaminum , Lobelia, Mucosa y otros para bajar la reacción alérgica Estos medicamentos no son supresivos como es la alopatía, que como consecuencia, se profundiza la enfermedad de acuerdo a la capa embrionaria Hay que aumentarles las defensas. Espero que les sirva Saludos Soledad Eraña Chile

Esta es una patología respiratoria descrita ampliamente, y últimamente se ha dado por llamar RAO(Recurrent Airways Obstruction) Es una enfermedad cuya etiología es multifactorial, pero el factor mas importante es el ambiental. Recordemos que los potros en los centros de cría o Haras se encuentran la mayor parte del tiempo pastando, o sea al aire libre. Una vez que llegan al hipódromo son estabulados, o encarcelados en un box hasta que termina su vida de atleta o pistera, y es allí donde se presenta esta patología. Muchos de estos animales que presentan la EPOC o RAO, son devueltos a las haras y la sintomatología desaparece, mejorando obstenciblemente. Esto nos indica que el factor ambiental esta asociado a esta enfermedad. Pero como quiera que hemos criado un caballo para actuar en pruebas o competencias publicas y debemos lograr que lo haga de la mejor manera, debemos implementar o trazarnos una terapia que nos permita lograr ese objetivo. Creo que la terapia debe estar dirigida en dos aspectos: 1.- Mantenimiento y limpieza del ambiente donde se mantiene el caballo la mayor parte de su tiempo, que es el BOX. Esto debe hacerse dos veces por semana y debe proporcionarse una ventilación adecuada que permita el desplazamiento y pureza del aire que inhala el ejemplar. 2.- Instaurar una terapia farmacológica orientada a bloquear las CÉLULAS MASTOCITICAS, que son las que desencadenan la liberación de histamina y por ende el bronco espasmo, utilizando CROMOGLICATO DISODICO (INTAL) nebulizado. Ademas el uso de esteroides en terapia descendente comenzando con 150mgs IM. dia y disminuir por hasta 25 mgs IM. dia este tratamiento es por 4 dias una vez al mes. Creo que con este tratamiento se puede estabilizar el caballo por un periodo prudencial que nos permita mantener el ejemplar en actividad pistera.

Antes que seguir, feliz navidad a todos los foristas. Todos los comentarios anteriores tienen relevante importancia en este tema, ya que describen la manera como se inicia y desarrolla la patogenia de este Complejo Pulmonar crónico obstructivo Otra causa que puede contribuir al desarrollo de este CPCO, es cuando se inicia o incorpora el equino al trabajo que queremos que desempeñe y se le exige mas trabajo del que puede realizar, y no se le da tiempo al pulmón de nivelar su ritmo, hay que recordar que estos atletas no son de gasolina y requiere que su montador o entrenador tenga mucha sensibilidad de captar los gestos corporales físicos del equino y no obligarlo a trabajar mas de su capacidad o apoyándose en un factor de tiempo de un reloj porque un caballo difiere mucho de otro en cuanto a ritmo de trabajo-tiempo-velocidadcuando sobrepasamos este factor el pulmón sobrepasa su capacidad y ocasiona ruptura de sus alvéolos dejando aire encapsulado ocupando espacio(enfisema) y dependiendo cuantos y cuanto abarcaron, es el reflejo de rendimiento, capacidad y daño físico expuesto. Hay equinos que con un galope corto de 200 mts se muestran agitados, con sus ollares a toda su capacidad y asta se mecen,un termino común y corriente de la gente de campo es decir que el animal esta asoleado. Con todo esto y sus variantes el tratamiento que se les aplica de manera particular o general de acuerdo a lo avanzado de la enfermedad, es a base de antibiótico (Cefavet-Revetmex), expectorantes-mucoliticos(Bronquivet-Revetmex),antiflamatorios y un fibrolitico (fibrocine-Andoci). Dependiendo lo avanzado y los daños internos del pulmón sera lo satisfactorio de la respuesta Sin mas que agregar y esperando les pueda ser de utilidad este punto de vista, me despido de ustedes.

buen dia doctores interesante el tema, les puedo comentar q trabajo para una caballeriza aquí en Venezuela de 99 equinos es comun esta enfermedad en las pesebrera siempre la manejo con Cefalosporina, dexametasona, antihistamínicos y buen manejo del ejemplar: me refiero a la limpieza del box, puesto hiperventilados, la comida se le coloca muy baja de manera de obligar al animal a bajar todo el contenido mucopurulento y sea expulsado por fosas nasales me ha ido muy bien con este tratamiento gracias