FECHA DE PUBLICACIÓN: 03/11/2008
AUTOR: Dr. Mario Peralta Pacheco, Médico Veterinario Zootecnista y Juez de Equinos
He querido publicar este artículo, la fractura del proceso extensor de la tercera falange ya que en muchos casos se tratan con analgésicos y desinflamatorio sin tener ninguna respuesta, con un final para el equino muy triste, el cual después de varios tratamientos y sin tener repuestas favorables, lo ponen a dormir o lo sueltan en potrero o en un Haras.
La lesión se presenta dentro del casco y tiene una zona inflamatoria sobre el rodete coronario, dándonos una claudicación entre un OBEL 2 a 3, el cual lo pueden confundir con otras patologías si no realizan el estudio radiologico.
Este es un caso de un equino de alta competencia, el cual lo tomo como ejemplo para ilustrar mejor el tema, sufrió dicha lesión, durante su entrenamiento. Los datos del equino son los siguientes: Castrado, 8años, media sangre árabe.
Preparación del equino
Lo primero que recomiendo en estos casos como en todas las lesiones osteomusculares
es realizar en estudio radiológico y ultrasonográfico, para obtener una buena evaluación clínica, y así poderle realizar un buen diagnostico. En este tipo de patología lo único que esta indicado es realizarle una cirugía con anestesia total para proceder a extraer la esquirla ósea y luego realizarle un excelente post-operatorio.
Radiografía, observar fractura tercera falange, proceso extensor.
La cirugía se efectúo el 22 de Abril del 2008 y el post-operatorio se dividió en tres etapas bien definidas.
PRIMERA ETAPA
1) Reposo absoluto.
2) Aplicación de Penicilina y Dihidroestreptomicina, Gentamicina y Fenil butazona, en la primera semana.
3) Alimentación a base de forraje y pobre en proteína.
SEGUNDA ETAPA
1) Traslado del Hospital a la Hda..
2) Aplicación de Ozonoterapia diaria.
3) Aplicación de Acido Hialurónico
4) Aplicación de Biotina y metionina vía oral
5) Control del yeso y uso de una ventana..
TERCERA ETAPA
1) Dentro los quince y los veinte días se debe quitar el yeso, dependiendo que este no este lesionado la piel.
2) Darle treinta días más de cuadra sin salir y se completan cincuenta días sin salir del box.
3) Posteriormente debe estar dos meses en un corral pequeño y aumentar el grano diario a dos kilos por día.
4) Darle tratamiento de fisioterapia aplicándole ultrasonido sub-acuático, campos magnéticos y aplicación de ozono rectal, por veinte minutos cada técnica, por un periodo de treinta días, como también paseo al paso de quince minutos mañana y tarde
5) Se debe realizar otro estudio radiológico para verificar el estado actual.
El mensaje final es poder indicar que tenemos diferentes alternativas para poder enfrentar esta lesión llegando a obtener buenos resultados.
Realizando cirugía
Intervención sobre el Rodete Coronario
Esquila ósea extraída de la tercera falange.
Aplicación del yeso, primera etapa
Aplicación del yeso de fibra de vidrio.
FECHA DE PUBLICACIÓN: 03/11/2008
AUTOR: Dr. Mario Peralta Pacheco, Médico Veterinario Zootecnista y Juez de Equinos
MAS DATOS DEL AUTOR (
Ocultar...)
Mario Peralta Pacheco
Médico Veterinario Zootecnista
Costa Rica - San Jose
Tel.: (506)384-7945
RANK
65
Ver Perfil
Ver Perfil
22/11/2008
dr alvaro urzola
medico cirujano
sincelejo colombia
cordial saludo,sugiero argumentar ampliamente para poder discutir el uso de la ozonoterapia en el tratamiento de las fracturas muchos saludos
Reportar Abuso
Garcia Liñeiro
Dr. en Ciencias Veterinarias
Argentina - Buenos Aires
Rank
13
Ver Perfil
22/11/2008
HOLA DR PERALTA
Vi su articulo y me parece bueno.
Me parece notable que sacando ese fragmento el extensor digital siga trabajando ya que Ud ha sacado aparentemente la totalidad de la inserción.
Me gustaria ver rx del post operatorio, me imagino reacciones oseas marcadas.
Que material de sintesis utilizó y cual fue su criterio para realizar la osteotomia en lugar de un tornillo de compresión considerando que se ha realizado la exceresis de la entesis del extensor...
Porque utilizó
metionina y biotina,(tenia el equino algun deficit en la queratogenesis...)
La clasificacion de claudicaciones segun los grados de Obel se limita a las infosuras, porque utiliza esa denominacion, tiene alguna referencia bibliografica en la que se utiliza la misma en la descirpcion clinica de otro tipo de condicion clinica...
con que concentracion utilizo la ozonoterapia...
un saludo
Dr Garcia Lineiro
Reportar Abuso
Carlos A Pastoriza
Médico Veterinario
Argentina - Buenos Aires
Tel.: 54911-5 715 2728
Rank
17
Este miembro ofrece sus servicios profesionales Click aquí
23/11/2008
Dr.
Cual seria el fundamento en el uso de la
ozono terapia?.
Cuanto disconfort provoca tener un caballo durante 20 minutos bajo tratamiento rectal?.
Saludos desde Argentina
Carlos Pastoriza, MV
Reportar Abuso
Juan Ignacio Ferreira
Médico Veterinario
Uruguay -
Rank
9
Ver Perfil
24/11/2008
Dr. Peralta: estoy tratando un equino de 4 años con fractura de primera falange en miempro anterior derecho, lo que estoy haciendo es yeso hasta el carpo cubriendo totalmente el casco, la fractura lleva casi un mes y el yeso fué puesto al día siguiente de producida la lesión, se trata de una caso de campo y no hay posibiidad de hacer estudio radiológico, el diagnóstico fué clínico por manifiesta crepitación en la zona y por supuesto claudicación severa, quisiera que me haga alguna puntualización al respecto. Juan Ignacio Ferreira.
Reportar Abuso
Arnoldo Hernandez
Médico Veterinario Zootecnista
México - Sonora
Tel.:
Rank
26
Este miembro ofrece sus servicios profesionales Click aquí
24/11/2008
Muchísimas felicidades Dr. es satisfactorio conocer colegas de su talla y sobre todo con su calidad humana, la cual, se deja ver en lo sencillo y humilde de sus respuestas. Le agradecería mucho me enviara una orientación donde informarme mas sobre la utilización del ozono.
Reportar Abuso
Mario Peralta Pacheco
Médico Veterinario Zootecnista
Costa Rica - San Jose
Tel.: (506)384-7945
Rank
65
Este miembro ofrece sus servicios profesionales Click aquí
24/11/2008
GRACIAS por SUS COMENTARIOS.
Dr García Liñeiro
Le envió un gran saludo desde Costa Rica, me agradó mucho su comentario sobre el articulo y mis respuestas a sus preguntas son las siguientes:
1) N o se sacó la totalidad de la INSERCIÓN, solamente una zona parcial.
2) Esta semana estaré sacando las radiografías`POST-OPERACIÓN, después de seis meses, para nuevos comentarios.
3) Sobre el uso de la OSTEOTOMÍA en este caso lo consideré lo mas aconsejable, sobre la técnica que usted me indica( Tornillo de compresión), no tengo experiencia en el uso de esa técnica.
4) Sobre el uso de
metionina y BIOTINA se uso porque presentaba problemas QUERATOGENICOS leves la BIOTINA también me puede trabajar en tejidos lesionados.
5)La clasificación de claudicación según los grados de OBEL,NO los uso limitadamente en casos de INFOSURA, sino también en otras patologías, que causan alguna claudicación, y creo que es mas claro especificarlo de esa forma, para los apreciables foristas.
6) La ozonoterapia la utilizó en muchos tratamientos conjuntamente con otras terapias, en este caso la use rectal, unos 10 minutos aprox. durante 12 dias.
Dr Alvaro Urzola.
El uso del
ozono como PERÓXIDOS, su fin no es específicamente en fracturas, se usa en muchos otros padecimientos, en este caso lo utilizamos como BACTERICIDA y como fortalecimiento general del organismo.
Dr Carlos Pastoriza.
Como es sabido los varios usos del
ozono, el cual entiendo usted los tiene bien claros, como menciona PAYR en su famosa frase Lo que no logra el oxígeno, lo puede lograr el ozono.
No creo que se provoque DISCONFORT en el equino al aplicarlo el
ozono rectal, aclarando que cada organismo es diferente a unos se les aplica 10 minutos y a otros mas tiempo varia también en que caso lo estamos aplicando.
Dr Juan Ignacio Ferreiro.
Lastima no poder realizarle un estudio radiología el cual nos va a ayudar mucho para su diagnostico, pero los colegas clínicos de campo, sabemos que no siempre se tienen las condiciones óptimas para trabajar.
Vas a tener un cayo óseo dependiendo de su dimensión y ubicación, va ser la funcionalidad que va a teneren su vida.
Dr Arnoldo Hernández.
Muchas gracias por su comentario, puede tener informacion en www.adelo.com.ar
Reportar Abuso
Juan Ignacio Ferreira
Médico Veterinario
Uruguay -
Rank
9
Ver Perfil
25/11/2008
Dr. Peralta: muchas gracias por su comentario, quisiera agregarle que mi idea es mantener el miembro enyesado por 60-75 días cambiando el yeso cada 25 días aproximadamente, ¿estoy haciendo lo correcto?, desde ya muchas gracias por su colaboración en esto que para mí es bastante nuevo, le mando un saludo: Dr. Juan Ignacio Ferreiro.
Reportar Abuso
Mario Peralta Pacheco
Médico Veterinario Zootecnista
Costa Rica - San Jose
Tel.: (506)384-7945
Rank
65
Este miembro ofrece sus servicios profesionales Click aquí
26/11/2008
Para el Dr Juan Ignacio Ferreira, no creo buena idea de remplazar el yeso cada 25 dias, si esta bien colocado y a la ves bien protegido los tejidos, para que no se forme ulceraciones, no lo cambiaría.
Te recuerdo tener el caballo lo mas inmovilizado posible, bajar la dieta principalmente en granos ( proteina ) para evitar posibles cólicos. Luego de quitar el yeso la recuperación debe de se muy lenta y evitar al máximo que el caballo por instinto y energía acumulada, se ponga a retozar o jugar pudiéndose volver a lesionar de nuevo.
Reportar Abuso
Juan Ignacio Ferreira
Médico Veterinario
Uruguay -
Rank
9
Ver Perfil
27/11/2008
Estimado Dr. Peralta: agradezco muchísimo sus consejos y voy a seguir sus indicaciones, le manda un saludo: Dr. Juan Ignacio Ferreira
Reportar Abuso
INFORMACION RELACIONADA
TEMAS: Sanidad (Más..)
