Re: Fluidoterapia en vacas lecherasSaludos amigos, sobre la fluidoterapia en vacas lecheras iniciaría el foro indicando que se deben considerar los siguientes aspectos:
1.- Determinar el grado de la deshidratación: leve (6-8%), moderado (8-10%) o severo (10-12%)
2.- Determinar el déficit de fluido o pérdidas existentes: Peso del animal x grado de deshidratación (en litros)
3.- Volumen de mantenimiento: Peso del animal x 5i0 ml/Kg (resultado en ml, convertir a litros.
4.- Pérdida Continua o extras. Se determinan si el animal deshidratado continua con pérdidas. Anamnesis.
5.- Volumen Total a infundir: Sumar Déficit, mantenimiento y perdida continua
6.- Status ácido-base: Acidosis metabólica o alcalosis metabólica. Según la causa de la deshidratación
7.- Forma de administrar el fluido, por regla general durante las primeras 2 horas el 25% del total, el otro 75% el resto del día.
8.- Via de administración: Oral, endovenosa. Dependiendo de la condición del animal y el grado de la deshidratación
9.- Tipo de liquido a infundir. Dependerá del tipo de deshidratación generalmente hipertónico, el estado acido base que generalmente es acidosis metabólica. Lo más común es utilizar solución salina al 0,9%. Se puede preparar utilizando bolsas plásticas para equipos de analisis hematológicos automatizados con capacidad para unos 20 litros de agua destilada al que se agregan 18 gramos de ClNa. (0,9%). Se le puede añadir
antibióticos. Para alcalosis metabólica por torsión del abomaso preferiblemente aplicar solución media concentrada al 0,45%. Lo importante acá es suministrar Cloro para que desplace al Bicarbonato de sodio ya que por tener ambos carga negativa la sobrecarga de cloro desplaza al NaCHO3. Si lo amerita la condición del animal se pueden agregar ampollas de ClK con el fluido. Si se presenta con una acidosis metabólica se debe proporcionar Bicarbonato de sodio al 5%. Para deshidrataciones leves 2 mEq/kg, moderadas 4 mEq/kg y severas 8 mEq/Kg. Acotando que 50 gramos de NaCHO3 aportan 595 mEq de bicarbonato. Se multiplica el peso del animal por los mEq que necesite. Ejemplo 400 Kilos con deshidratación moderada: 400 x 4 mEq/Kg= 1600 mEq. Ahora
Si 50 gr contienen 595 mEq
X1600 mEq estarán en 134,45 grs de bicarbonato en polvo, para prepararlo al 5%
Si 5 gramos-100 ml
134,45 grs-X En 2689 ml. Estos deben suministrarse en el 25% inicial durante las 2 primeras horas de la fluidoterapia.
10.- Por último se considera la velocidad de fluido y por lo general se trabaja a flujo libre controlando la frecuencia cardíaca durante las 2 primeras horas, el resto del día se puede controlar por goteo, dependerá del tipo de equipo utilizado esto se refiere a si es de 15 gotas por ml (Factor 4) o 20 gotas por ml (factor 3). El factor sale de dividir 60 minutos que tiene una hora entre el número de gotas por ml del venoclips. Si ml por hora= gotas por minuto x factor entonces el numero de gotas por minuto será = ml por hora/factor (generalmente 4 si el venoclips es de 15 gotas por ml)