Re: EndometritisBueno un saludo antes que nada, interesante tema pero el asunto no es tan fácil como se piensa pues para hablar de infección uterina tenemos que establecer un buen diagnóstico y he allí el detalle. En trabajos realizados por Martin Sheldon (et al. 2004), Leblanc, y H. Dobson entre otros, se han realizado trabajos en theriogenología, especialmente trabajos publicados en las Clínicas Veterinarias de Norteamérica en el año 2004, y en Animal Reproduction Science, del mismo año... Allí se hace un análisis muy interesante de la enfermedad uterina y no es tan fácil como pensamos o como nos lo inculcaron en nuestras escuelas de veterinaria.
Por ejemplo: la palpación transrectal para determinar involución retardada no es una buena técnica para diagnosticar infección uterina, esto ya fue demostrado estadísticamente en varios trabajos. Otros hablan también del análisis del contenido de secreciones vaginales, que es otra forma para establecer diagnóstico, y en esto nos basamos en la consistencia y en el olor y en las características de ese moco obtenido por vía vaginal, pero allí caemos de nuevo en la subjetividad, ya que se conoce que junto con los períodos foliculares y ondas, también hay períodos de secreción inflamatoria que son normales, o sea de reinfección fisiológica.
La exonerada también tiene sus errores, y en estos casos no es muy acertada tampoco pues hay úteros con lumen persistente que aun con determinación de zonas (hipoecoicas) y (anecoicas) entre otras clasificaciones no son indicativas de lesión uterina. La econsonografía en estos casos es muy exacta en diagnóstico de gestación, pero falla significativamente en cuanto al diagnóstico de enfermedad uterina.
La única manera de establecer certeramente un diagnostico de infección uterina (ENDOMETRITIS) es por medio de una biopsia endometrial o por medio de un isopado uterino para cuantificar células inflamatorias y poniéndose a hacer estos procedimientos en un rebaño grande es sumamente( engorroso).
Los lavados e infusiones están contraindicados primero por que afectan la inmunidad local del útero, y segundo por el efecto gravitatorio o móvil del útero todos estos líquidos introducidos pueden se acumulados en las (SALPINGES) causando un daño peor... O sea que la cura sería peor que la enfermedad ya que estaríamos provocando una salpingitis y si ya estaba presente lo que hacemos en agravarla.
Y bueno la antibioterapia es de acuerdo al
antibiótico que este de moda ya las tetraciclinas tienen tanto tiempo en uso que la famosa oxitetraciclina ya tiene suficiente resistencia la dosis terapéutica de de 20mg por kg de peso corporal recuerdo cuando eran de 11mg por peso corporal , imagino yo que la subirán a 30 mg pronto, y con la penicilinas y el uso in discriminado llevaron estos betalactamicos a las penicilinazas y a la resistencia bacteriana, ahora se están poniendo de moda las cefaleas hasta que también caigan en resistencia.
Los tratamientos hormonales también es una lotería funciona a veces si y veces no.
En vista de todo lo comentado y presentando un absoluto respeto por las demás opiniones considero que importante seria analizar los factores de riesgo de una animal por su historia clínica. Factores de riesgo como historia de retención de placenta, o un becerro muerto,
mastitis o una vaca con mal olor uterino después del parto y hacer una análisis serio por casos individuales y para eso es sumamente importante la edad, producción de leche, numero de partos, en resumen el histórico del animal y revisar animal por animal con calma y concienzudamente para ver si amerita o no tratamiento y para eso importante los índices reproductivos.
Los tratamientos son efectivos cuando acertamos en la etiología del por que esta presente la endometritis pero esto no es una regla de 2x2 son 4, y por eso hay tratamientos muy exitosos y por eso hay tratamientos que esperamos sean exitosos con la experiencia adquirida y resulta que metemos la pata y no resolvemos como queríamos resolver, entonces nos estamos jugando la lotería y les digo tengo AÑOS (Jugando la lotería) en estos casos y por eso es que hay que profundizar aun mas en estas investigaciones.