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La importancia de los test Serológicos para un manejo Sanitario adecuado en avicultura industrial es indiscutible hoy en día para quien desea tener el máximo de productividad y control de producción. Sin embargo, aunque muy utilizados, percibimos errores de interpretación de estos resultados debido al desconocimiento de algunos conceptos básicos. La propuesta de esta columna de hoy es discutir algunos de estos conceptos.

Los análisis para diagnóstico de Enfermedades infecto-contagiosas pueden ser caracterizados como definitivos o presuntivos. El test definitivo es aquel que envuelve el aislamiento de agente, en cuanto que o presuntivo mide la respuesta del animal hacia la presencia del agente. Los test presuntivos son los más utilizados en la práctica, rapidez y coste relativamente bajo, sin embargo deben ser interpretados con cautela pues nos pueden llevar a un diagnóstico erróneo debido a la reacción cruzada con otros agentes (falsos-positivos) o por no detectar animales recientemente infectados que aún no sero-convirtieran. Por tanto, todos los test Serológicos deben ser considerados presuntivos de presencia de un determinado agente infeccioso.


Valor Predictivo y Precisión: Sensibilidad y Especificidad

El título de test Serológico es una medida relativa de concentración de anticuerpos. En la tabla 1 están discriminados los test Serológicos en el umbral de detección de antígeno. No confundir esa Sensibilidad con el parámetro de la precisión del test . El test Serológico está basado en la capacidad del mismo en diferenciar aves infectadas (no necesariamente enfermas) y de aves no infectadas.


Tabla 1 / Sensibilidad de test inmunológicos

Para hacer uso de los test Serológicos de forma adecuada, se necesita conocer los puntos fuertes y débiles de los mismos. En otras Palabras necesitamos conocer la precisión del test y el grado de confiabilidad del mismo. Una precisión es una propiedad del test de clasificar correctamente una muestra como positiva o negativa y es expresada en términos de Sensibilidad y Específico. La confiabilidad del test es expresa de los valores Predictivos.

La Sensibilidad de un test es definida como a probabilidad de un test de identificar correctamente un ave positiva y la Especificidad como la probabilidad de un test de identificar correctamente un ave negativa. En la tabla 2 se muestra una asociación existente entre el “status” de un ave en relación a la enfermedad y el resultado del test Serológico.


Tabla 2 / Tabla de contingencia para el cálculo de Sensibilidad y Específico.

Sensibilidad (S) é definida por 100 x a/(a +c )

Específico (E) por 100x d/(b+ d )

Otro concepto importante es el del Valor Predictivo, tanto positivo como negativo, que se refiere a la confiabilidad del test. Se entiende como Valor Predictivo Positivo (VPP) la probabilidad de un ave positiva esté realmente infectada y el valor Predictivo Negativo (VPN) como l probabilidad de un ave negativa no estar infectada o sea, ser mismo negativo. De acuerdo con la tabla 2 o VPP sería a/(a +b) y el VPN sería d/(c+ d )..


Muestreo

Otro punto extremamente importante en un examen Serológico es la determinación de un muestreo para realizar el diagnóstico del Lote. Ese Muestreo es función de diversos factores, básicamente depende:

• de Sensibilidad, Especificidad, del valor Predictivo y del test Serológico aplicado;

• de categoría de ave envuelta, de edad de las aves, del perfil Serológico, de tasa de prevalencia y tamaño de Lote en el momento del muestreo;

• de grado de confianza o error del muestreo tolerados para se establecer el diagnóstico a través de determinado test Serológico.

Como determinar un número de Muestras a enviar al laboratorio

Para determinar el número de muestras tomamos en consideración la característica de la enfermedad que estamos queriendo demostrar, o sea lo contagiosa que esa enfermedad se presenta y la velocidad de diseminación De un modo práctico recomendamos que sean enviadas un mínimo de 22 muestras para la monitoria del estado de post-vacunación y en el caso del estudio para el diagnóstico de la enfermedad, que sea consultado al laboratorio para un mejor muestreo racional y con menor coste. Todas las muestras utilizadas deben ser científicamente correctas y basadas en Bioestadística, conforme a tabla 3.


Tabla 3 / El número de Muestras a comprobar para obtener el 90% de confiabilidad que una enfermedad será detectada se presente en/por encima  de los 5 niveles de incidencia o contaminación.

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31/01/2007

Paula Crivelli Médica Veterinaria/municipalidad Rosario Santa Fe - Argentina

Me interesaría tener mas información de monitoreos de Viruela ,y otros controles mínimos en ponedoras.