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Responsable: joel enrique berrio montiel Desviacion lateral subcutanea del pene para toros calentadores Antioquia - Colombia Contactar

Para acondicionar toros calentadores o receladores existen muchas formas o métodos y cada profesional adopta y refina el que mejor le parece o con el cual obtiene los mejores resultados que finalmente se ven representados en:

1. Funcionalidad y eficiencia del calentador
2. Tiempo de servicio y
3. Seguridad de no penetración o preñez a las vacas.

Aunque este método resulta mas cruento y requiere de mas cuidados y tiempo en el post operatorio que otros, cumple con los tres requisitos antes mencionados en forma satisfactoria.

La intención no es sentar cátedra de cirugía, sino compartir con los interesados las experiencias de varios años de trabajo en reproducción bovina en los cuales la repetición de muchas cirugías para calentadores me llevaron a inclinarme por este método, respetando eso si el concepto de los colegas, que se, que trabajan otros métodos con mucha eficiencia.


MATERIALES Y EQUIPOS

El equipo mínimo consta de: bisturí, pinzas de allys, tijera roma recta grande, pinzas hemostáticas, cuchillas de afeitar, aguja de sutura curva, seda quirúrgica, jeringas desechables, gasa, jabón liquido, agua limpia, tranquilizante y anestesia local, antibiótico, antiinflamatorio, cicatrizante.


ESCOGENCIA DEL ANIMAL

La cirugía se puede practicar en terneros desde los 10-12 meses en adelante, seleccionados por el ganadero por su actividad sexual marcada o intensa, el producto de los cruces de bos Tauro x bos indicus generalmente resultan buenos por lo activos sexualmente y por lo corto del prepucio, lo que facilita la cirugía y favorece la cicatrización, figura Nº 1

fig.1 ternero de 20 meses holstein x Cebú para desviación de pene

PROCEDIMIENTO

La cirugía se puede practicar en condiciones de campo (corral, potrero), procurando el mejor manejo posible para no poner en riesgo la integridad del animal o la de los operarios o el cirujano, si no hay mesa de cirugía el estribo o plataforma de la manga es una buena opción para trabajar mas cómodo ya que en el suelo resulta agotador e incomodo para los operarios y las condiciones de asepsia son mas difíciles. figuras 2 y 3.

figura 2. maniatando con cuidado y firmeza

figura 3. Utilizando la plataforma como mesa de cirugía

Con el animal bien sujeto se aplica el tranquilizante (Xilacina al 2%) a dosis de sedacion y analgesia de intensidad media; 0,5 ml por cada 100 Kg. de peso vivo por vía intramuscular. Figuras 4 y 5

figura 4. Rompun (xilacina al 2%)

figura 5. Aplicación de xilacina intramuscular

Se lava toda la región con jabón y suficiente agua limpia, se seca y se demarca alrededor del prepucio un circulo por donde se va a cortar y otro circulo del mismo tamaño en la parte superior con un ángulo de aproximadamente 35°-40° de la línea media del abdomen, al frente o por encima del pliegue lateral, calculando la distancia hasta donde llegara la corona del prepucio. Figuras 6 y 7

figura 6. lavando generosamente toda la región

figura 7. demarcando la zona a incidir

Se depilan los círculos marcados hasta unos 3 centímetros por fuera del borde, se lava vigorosamente de nuevo, se seca y se vuelven a demarcar los círculos por donde se va a incidir (cuando se tiene practica ya no se requiere marcar). Figuras 8 y 9

figura 8. depilando zona mayor que el circulo

figura 9. demarcando el sitio a incidir

Se aplica anestesia local (10 ml de clorhidrato de lidocaina al 2%) por infiltración en diferentes sitios alrededor del prepucio (aunque también se puede utilizar la forma epidural), se procede a incidir con bisturí solo piel por la zona demarcada, con el cuidado de no profundizar la incisión para no cortar vasos sanguíneos de importancia. Figuras 10 y 11

figura 10. bloqueo local con lidocaina al 2%

figura 11. incisión de piel

Terminada la incisión de piel con bisturí alrededor del prepucio, se utilizan las pinzas de allys para sujetar y separar los bordes, se introduce la tijera recta roma entre la piel y el tejido subcutáneo separando estos tejidos mediante disección roma (abriendo y cerrando las tijeras sin cortar), una vez separada la piel del tejido subcutáneo, con la misma tijera se incide piel por toda la marca que dejo el bisturí hasta desprender la corona prepucial.

figura 12. uso de pinzas de allys y tijeras

Figura 13. desprendimiento de la corona prepucial

una vez desprendida la corona del prepucio, se inicia la incisión del tejido subcutáneo y muscular en sentido antero posterior por debajo del prepucio conteniendo el órgano viril, tratando de “arrancarlo” de la pared abdominal, estos cortes se hacen con la misma tijera. Figuras 14 y 15.

figura 14. Incidiendo tejido subcutáneo

figura 15. Levantando el prepucio del abdomen.

Una vez levantado el órgano del abdomen, se continua la incisión o el desprendimiento de los tejidos para “liberar” al órgano viril contenido en su tejido prepucial subcutáneo, en un trayecto de 15 a 20 centímetros desde la corona prepucial hacia los testículos, para garantizar que al momento de dirigirlo hacia arriba no quede tensionado o frenado por tejidos conexos, porque mas tarde le pueden causar dolor o molestias al calentador en el momento de la erección, lo cual disminuye su eficiencia. Figuras 16 y 17.

figura 16. liberando el órgano de los tejidos subyacentes

figura 17. desprendiendo el órgano hacia dentro

Una vez desprendido el órgano del abdomen, se deja dentro (entre la piel y el abdomen), cerrando la herida con pinzas de allys mientras se trabaja la parte de arriba por donde debe salir la corona del prepucio; previa aplicación de anestesia local alrededor de la zona depilada, se incide solo la piel con bisturí siguiendo la marca circular previamente dibujada, (si el animal está muy timpanizado, se debe reducir un poco el tamaño del circulo ya que la dilatación agranda el orificio), luego con pinzas y tijeras se hace disección roma desprendiendo la piel del tejido subcutáneo y se corta con tijeras el circulo de piel demarcado por el bisturí. Figuras 18 y 19.

figura 18. incidiendo el circulo superior

figura 19. Orificio superior terminado

desde el orificio superior hacia abajo y hacia atrás, se desprende la piel de los tejidos subcutáneos con tijeras haciendo disección roma, hasta llegar a la parte media del abdomen donde se encuentra el pene envuelto en el tejido prepucial, se introduce la corona prepucial por debajo de la piel hasta sacarla por el orificio superior, procurando que forme una curva suave y continua y que no quede tensionado por tejidos adheridos en la parte media baja. Figuras 20 y 21.

figura 20. haciendo el túnel para pasar el prepucio

Figura 21. Corona del prepucio en el orificio superior

luego de tener la corona del prepucio en el orificio superior, se sutura con seda quirúrgica tomando puntos en U para darle mayor superficie de contacto a los bordes y mas resistencia y seguridad a la sutura, se toman cuantos puntos sean necesarios y se puede reforzar con puntos sencillos. Figuras 22 y 23.

figura 22. sutura con puntos en U

figura 23. Sutura terminada

luego se hace la sutura de aproximación de bordes en la parte ventral de donde se sacó la corona prepucial, se deben tomar puntos en U con seda doble teniendo cuidado de no cerrar completamente la herida ya que en las siguientes horas post operación se producen fluidos y coágulos que deben salir, de lo contrario se favorece la infección y la formación de abscesos que dificultan la cicatrización normal. Figuras 24 y 25.

figura 24. Sutura en U del orificio ventral

figura 25. Sutura terminada

así termina la cirugía, se cura localmente con crema desinfectante, repelente de insectos y cicatrizante, luego se le aplica el antibiótico y el antiinflamatorio intramuscular, se desata dándole un masaje en el sitio de las extremidades donde estaban las ataduras, se levanta con cuidado y se deja en observación en el corral o en un potrero cerca de la casa. Figuras 26 y 27.

figura 26. Vista izquierda animal operado

figura 27. Vista derecha de animal operado

El post operatorio consiste en aplicación de la crema día por medio y aplicación de antibióticos y antiinflamatorios intramuscular en caso de ser necesario, si no hay complicaciones entre los 10 y los 12 días se retiran los puntos y el animal puede empezar a trabajar entre los 15 y 20 días post operación. Es importante no dejar ningún punto sin retirar ya que si esto sucede se producen fístulas crónicas de mala presentación. Esta cirugía puede tener una duración entre 60 y 90 minutos dependiendo la destreza del operario.

Gracias y hasta otra oportunidad.

Responsable: joel enrique berrio montiel Desviacion lateral subcutanea del pene para toros calentadores Antioquia - Colombia Contactar

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02/04/2008

Wilmer Grajales P.ganadero/finca El Establo Valle del Cauca - Colombia

hombe joel este articulo me parecio demasiado completo por las imagenes que obtuviste del procedimiento , por que son muy pocos los que desarrollan estos articulos asi. van a lo ques sin tanta chachara saludos de mi parte y vacano

03/04/2008

Leonardo Herrera Guarico - Venezuela

un saludo y felicito excelente trabajo colega,habia visto esta cirugia mas cruenta ya que la vi con una insicion a todo lo largo de la linea media a nivel de piel y luego era que realizaban el tunel para el segundo orificio, aunque creo que el fin es para que quede mucho mas arriba lateralmente el ojal prepucial.He visto bajo esta cirugia a los receladores buscar posicion y lograr introducir el pene,por lo que perdemos uno de los principios de la cirugia que es evitar la penetracion y asi enfermedades venereas. Particularmente la deferectomia combinada con ojal prepucial y corte del ligamento dorsal del pene ,con practica se logra en 20 a 30 minutos a lo sumo,con los mismos cuidados post operatorios y tiempo en retiro de los puntos. Una consideracion en la parte anterior del ojal prepucial es la eliminacion de una pequeña franja transversal de la mucosa prepucial y luego unir por puntos en x a la piel ,afrontando así la franja que se extirpo de mucosa a la piel. de esta manera aseguramos que con ésta consideracion nunca habrá complicación de salida del pene por el orificio prepucio natural.

03/04/2008

Lionel F, Salom Odreman Medico Veterinario/independiente Bolivar - Venezuela

felicitaciones colega por lo pedagógico de su intervención quirurgica ,sin embargo el Dr. saldivia de la universidad central de venezuela desarrollo una técnica menos cruenta y de una utilización más rápida de ese retajo la cual consiste en extraer el pene con una pinza,realizar sección del ligamento apical del pene con cauterizacion del epidídimo.buscar mayor desarrollo de esta técnica en la cátedra para grandes animales de la U.C.V.

04/04/2008

Jaime Alonso Lopez Urrtia Calificar este profesional Técnico En Inseminación Artificial Tel: - Valle del Cauca - Colombia Servicios Profesionales Ofrecidos (Contactar)

El inconveniente que yo he encontrado en esta clase de cirugia es que los animale han aprendido a ubicarse sobre la vaca de forma que halla penetracion y de esta manera en tres ocaciones he tenido que aplicar estro-zoo por preñes no deseada ya que de por si el animal que se destino para calentador es un animal muy pobre en cuanto a mejoramiento de raza como le desimos por aca (cachiporro) de esta manera en mi opinion personal la fijacion de pene que es una de las tantas cirujia utilizadas para este fin. se uvica a 10 cm de los testiculos donde internamente se se hiere el tejido abdominal y el cuerpo en si del pene pero ¡ojo¡ la parte que se adicionara al abdomen de esta manera no abra peligro de que el animal aprenda mañas y nos preñe la vaca ya que el pene estara fijado al inicio del prepusio. y lo que mejor me parecio de esta operacion es que llegado el momento la operacion se puede debolver permitiendo que el animal puede vover a cojer vaca

05/04/2008

Carloa Alvarado Sanchez Bachiller En Medicina Veterinaria Ayacucho - Perú

bueno doctor Joel es un metodo practico para mejorar los indices de deteccion de celos, el metodo es uno de los indicados pero se corre el riesgo de que ocurra una necrosis de parte del prepucio, ademas del cuidado que se le debe dar al animal , hay otros metodos un poco mas cruentos pero creo mas pratico que es el movimento de todo el prepucio, bueno a esto se le agregaria una vasectomia ya que el animal se puede acomodar, uno no sabe en animales que estan frente a otro en celo

14/04/2008

Luis Fernando Suarez Médico Veterinario Antioquia - Colombia

Dr. Joel de antemano lo felicito por tan excelente artículo.... Como aporte solo quisiera mencionar que es recomendable que se ubique de una forma inconfundible a la parte anterior de la corona del prepucio, para que en el momento de trasladarlo al flanco no quede entorchado el prepucio... Alguna vez vi que pasó y el toro queda sin la posibilidad de prolapsar el pene y hacía retención urinaria. Respuesta Chequeada por Engormix.com

19/04/2008

Julian Camilo Sepulveda Casanare - Colombia

se importante tener un toro con una desviacion de pene por que tenemos mas posibilidades de detectar un cello y se hace mas efectiva la inseminacion artificial ahorrando la aplicasion de un protocolo que a mas de un ganadero no puede costear ,aumentando la taza de preñes y los nacimientos por año seran mayores siendo una alternativa favorable para el pequeño y mediano ganadero.

21/04/2008

Juan Manuel Medico Veterinario/particular Colima - México

Excelente articulo Joel esta muy demostrativo y explicito, muy buenas tomas. Buen trabajo.

05/05/2008

Sergio Costas Otero Calificar este profesional Médico Veterinario Tel: 0388 4232401 - Jujuy - Argentina Servicios Profesionales Ofrecidos (Contactar)

Estimado colega Joel: te felicito por la exposición, muy didáctica, con términos accesibles hasta para quién no tiene formación universitaria, bien ilustrada. Esta técnica la efectué con excelentes resultados en bovinos Cebú Nelore en la zona subtropical de la Provincia de Jujuy, Argentina. Es importante la observación de realizar la cirugía sobre-elevada del suelo por lo fatigante para el cirujano. El ayuno previo y operar en meses de bajas temperaturas, en horas frescas del día (al amanecer o atardecer), facilitan el post operatorio evitando una excesiva inflamación producida por altas temperaturas y humedad, como así también las complicaciones por bicheras (miasis). Si bien la operación efectuando divulsión con tijera no es altamente sangrante, es conveniente el uso de coagulante (Vit. K) para evitar la hemorragia en napa que por lo general producen los anestésicos locales. Respuesta Chequeada por Engormix.com

08/05/2008

Lopez Rocio Cundinamarca - Colombia

NUBIA ROCIO LÓPEZ POVEDA ZOOTECNISTA Y GANADERA Felicitaciones por tan maravilloso artículo. Como asistente técnico he tenido tres experiencias en tres fincas con este tipo de toros calentadores. Mi pregunta es? Cree usted que con una desviación hecha hacia el lijar como lo he hecho el toro pueda llegar a acomodarse o la vaca para penetrarla y así preñarla. Será eso posible. Y si es así en cuanto tiempo cree que puede llegar a suceder? Cuanto tiempo puede uno dejar un toro de estos en el hato o en el horro. Gracias