Comentario para Luisa:
Si tienes un diagnóstico serio realizado, y un tratamiento sobre artrosis, plantear ahora si pueda ser un tendón lesionado o que se haya hecho daño, es como volver al principio. No podemos aconsejar sobre un problema, dudando si la causa es otra, totalmente distinta.
Diferenciar una tendinitis de una artrosis interfalángica es tarea sencilla y si tu veterinario trabajó correctamente, que es lo que parece, no debes desconfiar de su diagnóstico.
Las herramientas que se pueden emplear en patología articular son:
1) Antinflamatorios no esteroides
2) Herrajes ortopédicos, plantilla con silicona, herraje de huevo, rolling, etc, o la que mejor le vaya.
3) Conrotectores, como condroitin sulfato, glicosaminoglicanos, que se administran a largo plazo, tratando de evitar que la enfermedad progrese rápidamente
4) infiltraciones articulares...empleamos corticoides pero también el ácido hyalurónico y el adecuan, que no mencionas que se los hayan administrado a tu caballo.
5) Neurolíticos, tipo sarapín u otros (aunque a mí en manos me dan peores resultados que en posteriores).
Estas 5 herramientas se pueden poner simultáneamente en funcionamiento. El herraje es fundamental. También lo es el tipo de suelo donde trabaja.
El tipo de trabajo, ahorrando desgaste, calentando sobre galope, etc.
Nosotros solemos infiltrar Ácido Hyaluronico, con corticoides a dosis muy bajas, en serie de tres infiltraciones administradas cada 15 días. Si hay medios le continuamos con adecuan IM o Hyaluronico endovenosos a dosis semanal durante dos meses.
Sería bueno ver la radiografía.
En cuanto al pronóstico, es muy variable. Hay caballos que se adaptan al dolor, y terminada la fase inflamatoria, hiper aguda de no respuesta a los tratamientos, empiezan a mejorar y después de tiempo se les ve muy bien.
Nos falta hablar del descanso: darle unos meses de descanso es muy saludable.
La mejora a la infiltración articular tarda mucho, a veces 15 días o mas, y fallamos en esperar buenos resultados a los dos o tres días.
Se puede mejorar el diagnostico realizando una resonancia magnética. Es costosa, pero vemos los tejidos blandos dentro del casco y el pronóstico futuro puede ser mucho mas acertado.
Saludos,
Álvaro Vázquez Goyoaga
Madrid - España
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