Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

Respetado señor Zapata:

Es cierto que la prioridad en términos de salud, incluso para los médicos veterinarios, debe ser la salud de las personas.

Por otro lado, no es del todo cierto que la tenia o solitaria esté irremediablemente ligada a los porcinos.

Al tratarse de un parásito que requiere de huéspedes intermediarios y de condiciones ambientales propicias que permitan que se complete su ciclo reproductivo (como usted describe, condiciones muy pobres de saneamiento ambiental básico), una vez que modifiquemos esas condiciones y evitemos la ingesta de los porcinos de excretas y alimentos contaminados con huevos y formas larvarias inmaduras, y que les demos un soporte nutricional adecuado o por lo menos limpio y los confinemos en áreas limpias, con un manejo consciente, seguramente podremos eliminar ese problema de las explotaciones.

Debemos también educar a la comunidad en términos de higiene como el lavado de las manos al salir del baño, antes de manipular alimentos, al cambiar el pañal de los niños, etc.

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

Debemos tener en cuenta y no pasar por alto que en la mayoría de las explotaciones comerciales que se dedican a la producción intensiva no llevan un control riguroso en el uso de medicamentos, si bien es cierto que es una valiosa herramienta para el control de algunas enfermedades, también es cierto que su uso indiscriminado tiene resultados negativos en la salud de las personas. Yo en lo personal no me preocupo tanto por la resistencia a los antibióticos generada en los animales, una cerda dura en promedio 4 o 5 partos, no creo que sea tanto problema porque existen granjas en mi país que tienen usando por años clortetraciclina en sus medicaciones obteniendo muy buenos resultados, si hubiera mucha resistencia al antibiótico nunca lograrían controlar la enfermedad, yo me preocupo por la salud humana que es donde podríamos tener efectos adversos, y conconsecuencias trágicas.

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

Me parece excelente el artículo, debido al abuso que se realiza en la utilización de los mismos es indispensable realizar diagnósticos certeros, combinando los síntomas, lesiones post-mortem, cultivos bacterianos y apoyarse siempre con el uso de serología y/o técnica de PCR, ya que no basta saber qué lo causa y qué lo controla, sino también es sumamente necesario saber cuál es el momento óptimo de la utilización de la solución. Recordemos que siempre es mejor prevenir, realizando muestreos serológicos programados e invertir el tiempo necesario en las adecuadas medidas de bioseguridad, saludos.
Guillermo Gonzalez

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

Realmente me parece interesante el foro sobre el uso de los antibióticos.
Creo yo que una de las maneras mas practicas de prevenir el uso indiscriminado de los mismos es tener un buen manejo de las granjas, donde se incluye el uso de normas sanitarias y de vacunaciones que nos van ayudar incluso a evitar mas gastos en la utilización de estos productos.
Teniendo en cuenta que un programa de manejo sanitario y de vacunaciones incluyan todas las vacunas de las posibles enfermedades que se presentan en la zona, nos ayudaría mucho y tratar de aplicar los antibióticos solo cuando la necesidad así lo amerite, tanto por Salud Publica, como para evitar mas egresos para el productor.
Espero haber contribuido con algo de mis conocimientos y poder llevarlos a la practica.
Gracias

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

El uso indiscriminado de los antibióticos debe ser regulado por el estado a través de las seccionadas de salud pública donde se registren los profesionales, entidades, granjas autorizadas para recetar los diversos fármacos o expedirse las respectivas recetas; para que luego puedan ser despachadas en los diversos almacenes autorizados.

Para ello a su vez deben existir pruebas de trazabilidad, ya sean sanguíneas, o en productos lácteos... para evitar la presencia de drogas no autorizadas antes de consumirse un producto animal, con las respectivas sanciones a través de las seccionadas de salud o los institutos agropecuarios reguladores de las normas sobre el uso de los antibióticos sin fórmula médica.

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

Considero que el abuso de antibioticos esta presente en la mayoria de las explotaciones y en cualquier lugar en donde la regulacion al uso de estos no sea constante y monitoreada.
La justificacion cuando sucede es que la velocidad a la cual se exigen los productos en el mercado no hace realizar practicas no adecuadas con ellos, simenbargo es mera justificacion
Para evitar el abuso de antibioticos se requiere de una BUENA SENSIBILIZACION de los trabajadores de la granja, deben estar bien relacionados con informacion sobre los COSTOS EN SALUD HUMANA y la RESPONSABILIDAD QUE IMPLICA, asi como los COSTOS para los PROPIETARIOS de la explotacion.
He observado que el abuso de antibiotico se deben a percepciones erroneas respecto a la respuesta al tratamiento de los animales enfermos por quienes quedan a cargo de suministrar lo indicado por el veterinario, lo mas comun es el uso del criterio:SI UNA DOSIS ES BUENA, 2 ES MEJOR .
En Canada sucede,sinembargo monitorear que el tratamiento se cumpla al pie de la letra, tal y como fue indicado por un profesional es tarea permanente.
En ocasiones es necesario decir:
NO POR QUE HAY,VAMOS A USAR.

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

El tema es de mucha importancia,poreluso indiscriminado de productos veterinartios
incluyendolos antibioticos,traen problemas serios en el organismos animal como la resistencia a farmacos y la alteracion del sistema inmunitario del animal, asu vez que ciertos residuos que no semetabolizaron totalmente pueden ser adquiridos por las personas cuando se consume la carne, lo que sugiero es un mayor control en el manejo, buena limpieza de los corrales esta parte que este a cargo sobre personal responsable.

Gracias

MVZ Walter Max Galindo Silva

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

Además de lo mencionado anteriormente considero que el objetivo primordial de la terapia antibiótica es proveer una concentración efectiva del fármaco en el sitio de infección durante un tiempo determinado para obtener la curación o (en el peor de los casos convivir con el problema sin que afecte tanto los parámetros) curación tanto clínica como bacteriológica y evitar al mismo tiempo la aparición de efectos indeseables (Toxicidad del fármaco en el animal tratado, resistencia y en animales de consumo la presencia de residuos en tejidos por encima de los niveles tolerables.

En ese sentido las preguntas usuales antes de aplicar determinado antibiótico:
Que fármaco utilizar
Que cantidad- dosis
Con que frecuencia
Por cuanto tiempo
Además de conocer los procesos ADME ( Absorción,Distribución, Metabolismo y Excreción).

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

El artículo me parece muy bueno en la parte informativa, pero esperaba un poco mas de investigación, espero que algún colega que posea información mas específica y técnica la publique, gracias.

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Re: Artículo - Antibióticos - Orientación para uso racional

Ampliando la opinion efectuada anteriormente sobre el tema orientación para el uso racional de los antibióticos, es pertinente recordar que la organización mundial de la salud define el uso racional de medicamentos, como la situación mediante la cual los pacientes reciben medicamentos apropiados a sus necesidades clínicas en dosis requeridas, periodos adecuados, costo accesible discriminando entre los actores del uso adecuado de medicamentos que tienen la facultad de prescribir(médicos, odontólogos,obstetras), aquellos que dispensan el medicamento(personal de la farmacia) y finalmente los usuarios(pacientes). Considerándose que el uso irracional de antibióticos provoca resistencia y reacciones adversas( el caso del streptococcus pneumoniae, resistente a la penicilina, variando desde 1980 del 3,8% al 45%.

Escaseando estudios que evalúen las características de la prescripción antibiótica y calidad de la prescripción y escaseando acuerdos internacionales sobre el nivel máximo permitido de prescripciones antibióticos en un lugar determinado, al considerar que la mayoría de las prescripciones médicas en emergencia son inadecuadas y tienen algún error(dosis incorrecta), el intervalo de uso de las prescripciones antibióticas es inadecuado para mantener los niveles plasmáticas dentro del margen terapéutico(aumentando la resistencia bacteriana), escaseando los criterios específicos de diagnostico(biopsia, cultivo o analisis confirmatorio)y las campañas dirigidas a la comunidad donde se de información sobre el uso racional de los antibióticos(guías practicas, trípticos, charlas educativas), con participación de prescriptores y dispensarios.

En Bogotá Colombia existe regulación por el INVIMA a través de los acuerdos 79 del 14 de enero del 2003, decretos 677 de 1995 y acuerdo distrital 233 del 2004 para regular las muertes causadas por infecciones hospitalarias que no han cedido a la aplicación de tratamientos complejos de antibióticos y donde los favorecidos son los laboratorios farmacéuticos.

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