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Micoplasma Gallisepticum …y la metafilaxia antimicoplasma

Publicado: 28 de junio de 2010
Por: MBA MV Carlos Vásquez, Junio 2010. Perú
El presente artículo pretende acerarse a la significación del costo por kg de carne producido en un programa de Metafilaxia en lotes positivos a Micoplasma Gallisepticum vs. Mantener los lotes libres de esta enfermedad, para la cual haremos una revisión sucinta sobre la enfermedad, los antibióticos de elección y luego haremos las estimaciones de correspondiente.
Entiéndase que la Metafilaxia antimicoplasma consiste en realizar medicaciones estratégicas tanto en reproductoras como en la progenie, con fines de limitar y/ó mantener al patógeno por debajo de la línea de no afectación de la productividad de las aves
La enfermedad de Micoplasma gallisepticum es de origen bacteriano, prevalente en ponedoras y no en pocos casos en reproductoras, en este último caso es donde el avicultor tiene que tomar decisiones estratégicas en la que la primera opción sería de eliminar los lotes infectados, mientras que la segunda es plantear una estrategia preventiva en base  a un programa de vacunación y una tercera el uso de terapias con antibióticos (metafilaxia)con carácter integral, entendiéndose que con esta última opción trataremos de minimizar la trasmisión de bacterias a la progenie, teniendo en cuenta que en lotes reproductores  positivos, el pasaje bacteriano a través del huevo se minimizara mas no se elimina, por ello la necesidad de un programa de medicación durante la vida de los pollos de carne.


1.- MICOPLASMA LA ENFERMEDAD
Los efectos detrimentales más importantes relacionadas con la contaminación con Micoplasma, estaría dado por:
a)      La potenciación de otras enfermedades especialmente del tipo respiratorias cuando se asocia a Micoplasma.
b)      Reacciones post vacuna exacerbada.
c)       Incremento de la susceptibilidad a infecciones bacterianas secundarias.
d)      Generación de resistencia de la mayoría de los antibióticos.
e)      Detrimento de los parámetros zootécnicos, menor peso, mayor mortalidad y sobre todo decomiso de pollo descarte durante la faena.
f)       Incremento de los costos de producción por el uso de productos terapéuticos.
g)      En un trabajo presentado en la revista WP, realizado por el Dr. Denis Carrier de las filas de Elanco Animal Health, estima que por cada 5 puntos de mejora en la conversión, hay una ganancia diaria adicional de 0,5 gr en tanto que a los 40 días podríamos ganar 20 gr adicionales  de carne, por lo que para justificar el costo beneficio de tratamiento de lotes positivos esta no debería costarnos más de 2,3 centavos de dólar por ave ó el equivalente a 1.4 centavos de dólar por cada kg de carne.
Cuadro n 1.- 
Micoplasma Gallisepticum …y la metafilaxia antimicoplasma - Image 1 
h)       El Dr. Kleven 1990 de la Universidad de Georgia presento esta tabla en un trabajo sobre el impacto económico sobre la producción.
 Cuadro n 2.- 
PERDIDAS EN PRODUCCIÓN CAUSADOS POR M GALLISEPTICUM
REPRODUCTORAS Y PONEDORAS
Caída de postura
10 hasta 20%
Perdidas de huevos por ERC
5 hasta 10 %
Mortalidad Embrionaria
5 hasta 10 %
BROILERS
Mortalidad por calidad de pollito bb
5 hasta 10 %
Baja ganancia de peso
10 hasta 20 %
Elevación del Índice de conversión
10 hasta 20 %
Mortalidad por ERC
Hasta 20 %
KLEVEN 1990

2.- ANTIBIOTERAPIA MICOPLASMICIDAS
2.1.  El Dr. Julio Castro, Profesor del Instituto de Medicina Tropical de la Unidad de Infectología de la Universidad Central de Venezuela menciona, "respecto a las bases farmacodinamias de la terapia con antibióticos, expresa que la muerte bacteriana en el tratamiento "in vivo" constituye un proceso complejo y está relacionada, no sólo con la actividad microbiológica del antibiótico, sino con la capacidad para penetrar al sitio blanco y para mantener concentraciones adecuadas por el tiempo adecuado".[i] 
Considerando que los antibióticos usados tienen comportamientos Farmacocinetico y Farmacodinamia diferentes, es importante entenderlos para hacer una adecuada estrategia antibioterapia, por tanto revisaremos brevemente algunos conceptos, además para ligar los términos que utilizaremos en la TABLA 3, así:
2.1.1. FARMACOCINESIS  Está relacionado con lo que sucede desde que ingresa el fármaco y su liberación, así como la calidad de absorción, distribución, transformación y eliminación del medicamento en el organismo. Es decir lo que le sucede al fármaco por la acción del organismo
2.1.2. FARMACODINAMICA corresponde al estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de sus mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto de éste sobre un organismo. Es decir lo que le sucede al organismo por la acción de un fármaco
 2.1.3. BIODISPONIBILIDAD de un fármaco da idea de su velocidad de absorción y de la cantidad del mismo que llega al plasma.
2.1.4 BIOEQUIVALENCIA se refiere a la velocidad y proporción en que el mismo principio activo de dos medicamentos de diferentes procedencias alcanza la circulación sistémica. Por ello, la bioequivalencia se cuantifica mediante la determinación de los niveles plasmáticos del fármaco contenido en los dos medicamentos (biodisponibilidad). 
2.1.5. VIDA MEDIA DEL FÁRMACO (T½) Es el tiempo que tarda la concentración plasmática del fármaco en reducirse a la mitad de sus niveles máximo
2.1.6. MIC ó CIM (CONCENTRACION MINIMA INHIBITORIA) es la concentración más baja de un antimicrobiano que inhibe el crecimiento visible de un microorganismo en condiciones de laboratorio. En algunos apuntes se detallan términos como CIM50, CIM90, que se refiere a la capacidad de una determinada concentración mínima de antibiótico (expresado en µg/mL) de eliminar el 50 ó 90% respectivamente de las cepas bacterianas en condiciones de laboratorio.
2.1.7. CMB (CONCENTRACION MINIMA BACTERICIDA) es la concentración más baja de un antimicrobiano que inhibe el crecimiento visible de un microorganismo en condiciones de laboratorio.
2.1.8. ÁREA BAJO LA CURVA (ABC). Se refiera al tiempo en que la concentración del fármaco libre es detectada en el suero y sobre todo en concentración superior al MIC. 
2.1.9. EFECTO POST ANTIBIOTICO (EPA). Se refiere a la supresión persistente del crecimiento bacteriano posterior a una exposición breve a antibiótico.
2.1.10. ANTIBIÓTICO TIEMPO DEPENDIENTE (TD)  presentan su máximo efecto bactericida cuando las concentraciones del medicamento se mantienen por encima de la concentración inhibitoria mínima (CIM).
2.1.11. ANTIBIÓTICO DOSIS DEPENDIENTE (DD), alcanzan un aumento de la destrucción bacteriana con niveles crecientes del medicamento. Además de eso, estos agentes tienen un EPA (efecto post antibiótico) dependiente de su concentración asociado a la acción bactericida continúa por un período de tiempo, después de que el nivel de antibiótico cae por debajo de la CIM. La concentración de pico y área bajo la curva de concentración (ABC) determina la eficacia de estos antibióticos.
2.2 ANTIBIOTICOS MICOPLASMICIDAS
2.2.1 GRUPO DE LAS TETRACICLINAS, son antibióticos de amplio espectro, y tienen una baja sensibilidad frente a los Micoplasmas, si los comparamos con las Pleuromutilinas y  algunos macrolidos, sin embargo son usadas para ampliar el espectro de acción y dar sinergia a los micoplasmicidas de mayor especificidad.
2.2.2 GRUPO DE LOS MACROLIDOS, El Fosfato de Tilosina tienen una mala biodisponibilidad y son moléculas que han sido usados muchos años atrás, y en la actualidad la dosificación recomendada debiera ir entre 1000 hasta 1200 ppm. El Tilmicosin y la Tilvalosina (ambos derivados de la Tilosina) son moléculas recientes que tienen buena absorción oral, y una alta biodisponibilidad  sérica y sobre todo a nivel de alveolos pulmonares y con un marcado incremento en la penetración celular mediante un aumento en la  liposolubilidad  de la molécula. La Kitasamicina es micoplasmicida que es una buena alternativa de tratamiento, dado su reciente ingreso a nuestro mercado, pero se trata de una droga que fue descubierta en 1953.[ii] 
2.2.3.GRUPO DE LAS PLEUROMUTILINAS , dentro de las que se encuentran la Tiamulina tienen una buena biosdisponibilidad y alta especificidad micoplamicida por lo que es conveniente el uso simultaneo con una clortetraciclina por ejemplo para ampliar el espectro.  Los test de sensibilidad para la Tiamulina están variando notablemente,  por lo que las dosis actuales recomendadas pueden ir hasta 400 ppm[iii] 
2.2.3 LAS LINCOSAMIDAS tienen una baja absorción oral (Emea 1998), y su uso generalmente se asocia con la espectinomicina con la fines de sinergia contra los micoplasmas.
2.2.4 LAS QUINOLONAS, son una excelente herramienta pero su limitación estaría dada por la proclividad de resistencia, considerando que su uso en este tipo de terapias son prescritos durante periodos repetitivos.    

Cuadro n 3.-
Micoplasma Gallisepticum …y la metafilaxia antimicoplasma - Image 2
Para AMPLIAR haga CLICK  sobre la IMAGEN
2.3 CONSIDERACIONES PREVIAS PARA IMPLEMENTAR UN PROGRAMA DE METAFILAXIA ANTIMICOPLASMA.
  1. Para determinar el CIM y/ó CMB para Micoplasmas, lo deseable sería indicar previamente un antibiograma en base a los métodos de dilución del antibiótico frente a una inoculo estandarizado ya que determinara la concentración de antibiótico necesario para el efecto bactericida que estamos buscando. No obstante que en la práctica no es de uso común por las limitaciones de los laboratorios regionales, o simplemente por tratarse de pequeños y algunos medianos productores que simplemente siguen la tendencia de la industria en cuanto al uso de los antibióticos micoplasmicida.
  2. Para el programa de metafilaxia orientado para los reproductores, se ha elegido la Tiamulina mas la Clortetraciclina por las razones de sinergia antes anotada. Es común que el uso de la Tiamulina sea privilegiada en reproductoras por la escasa posibilidad de intoxicación con productos que NO son usuales en la medicamenta de reproductores como la salinomicina, monensina, narasina que si lo son en pollos de carne. Otra muy buena alternativa puede ser la Kitasamicina en reemplazo de la Tiamulina.
  3. Para la presente simulación en reproductores se considera que la frecuencia óptima para el tratamiento debiera ser de 1 semana de cada mes.
  4. Para la presente simulación se ensayara con dosis terapéuticas, con la finalidad de minimizar los efectos de resistencia de los antibióticos.
  5. Los antibióticos elegidos para esta simulación en pollos de carne serán la Tilvalosina soluble. La Tilmicosina en concentración soluble también es una muy buena alternativa para el tratamiento en pollos a una dosificación de 20 kpv, teniendo en cuenta que los precios de ambos productos por kpv son muy similares.  La dosificaciones indicadas son las terapéuticas con la finalidad de lograr los efectos deseables.
  6. Los antibióticos como las pleuromutilinas, tilosinas, tilvalosinas, tilmicosina, kitasamicina, lincosamidas  y otros tienen alta especificidad contra micoplasmas y baja sensibilidad o nula  contra la mayoría de gran negativos por lo que es opcional el uso simultaneo de algún antibiótico para cubrir ese espectro, y que en todo caso dependerá de las condiciones de desarrollo del ave en su ambiente, sobre todo de la intensidad de la reacciones post vacuna a virus respiratorios y otros factores. Tener en cuenta que para la presente metafilaxia para pollos, no se considera este costo, no obstante es deseable implementar otro antibiótico de amplio espectro y que en la práctica se hace.
  7. Se considera los siguientes parámetros zootécnicos para 10,000 reproductoras iniciadas; según Cuadro n 6.-
Cuadro n 4.
ANTIMICOPLASMICO
DESTINO DE MEDICACIÓN
DOSIS TERAPÉUTICA
Tiamulina
Reproductora
400 ppm
CLORTETRACLINA
Reproductora
500  ppm
Cuadro n 5.
ANTIMICOPLASMICO    
DESTINO DE MEDICACIÓN
DOSIS TERAPÉUTICA
TILVALOSINA soluble
Pollitos 3 primeros días,    21,5 grs actividad/25000 pollitos
25mg kpv
TILVALOSINA soluble
Pollos  21 y 22 días.            21,5 grs actividad/ 850 kpv  
25 mg kpv
Cuadro n 6.
Parámetros zootécnicos considerados
Hembras encasetadas
96%
Pollitos por reproductora alojada
130
Mortalidad en granja pollos
6%
Peso promedio pollo carne a la venta
2,5
 h.   En esta tabla se revisara una simulación del costo que representa los lotes medicados positivos a MG. Con el supuesto que el costo de producción por kg de carne producida es de $1,15 dólares.
Cuadro n 7.-
Micoplasma Gallisepticum …y la metafilaxia antimicoplasma - Image 3
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CONCLUSIONES
a)      El costo relativo estimado en dólares por concepto de medicación antimicoplasmico, puede representar entre el 2,3  y 3 % del costo de producción de 1 kg de carne de pollo.
b)      El costo de la metafilaxia por kilo de carne producida representara 2,71 centavos de dólar.
c)       El costo absoluto por cada encasetamiento de 10,000 reproductores, representara un promedio de 91,481 dólares cada 65 semanas; a ello multiplicaremos los lotes encasetados durante el año
d)      Visto los costos estimados de la metafilaxia en lotes positivos a MG, considero justificada la  decisión de cambiar de locación para los nuevos encasetamientos vs mantener lotes positivos.
 
RECOMENDACIONES
Estructurar programas de bioseguridad bien estructurados y sostenibles en el tiempo en nuestras granjas, se constituyen en una herramienta estratégica por las ventajas comparativas y competitivas en la rentabilidad del negocio avícola. No solo por el tema de Micoplasmas, sino por las otras amenazas sanitarias.

[i] http://www.svinfectologia.org/nacionalesfiles/tips3.pdf
[ii] http://www.sepeap.org/archivos/libros/antibioticos/1.pdf
[iii]  http://www.produccion-animal.com.ar/produccion_avicola/40-alternativas_prevencion_tratamiento_micoplasmas.pdf
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Carlos Vasquez
Laboratorios Drogavet
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Carlos Vasquez
Laboratorios Drogavet
13 de julio de 2010
Apreciada Dra. Jenny Pinto Agradezco sus palabras iniciales. La enfermedad de Micoplasma Gallisepticum una vez instalada en las reproductoras, realmente la salida más drástica es el rifle sanitario, pero particularmente considero la mejor decisión ya que convivir con esta enfermedad no es rentable tal como se explica en el artículo. En cuanto al Micoplasma Sinoviae, también tiene consecuencias muy negativas para la crianza en pollos de carne, ya que tal como se sabe esta bacteria condiciona a las aves a respuestas respiratorias post vacuna más severas, sobre todo en condiciones de CLIMAS EXTREMOS, manejo inadecuado del medio ambiente, micotoxinas y cualquier otro factor estresante ó inmunosupresor potenciara notablemente la acción de esta bacteria y por tanto tendremos la crónica de un desastre anunciado. Es de destacar que la afección principal se presentara a través de bacterias oportunistas gran negativas. En pollos de carne es muy poco probable la presentación de afección de sinovias. No obstante lotes de pollos provenientes de reproductoras positivos a MS, en condiciones aceptables de ambiente sobre todo la crianza en costa, donde el clima es una aliado por varias razones, como por ejemplo la menor gradiente de temperatura día-noche sobre todo en crianza en galpones convencionales y otros factores como la presión y el volumen de oxígeno que es adecuado a nivel de mar, y la corrección proactiva de las otras variables antes mencionada es posible que sumado a con un programa de metafilaxia en reproductoras y en la progenie, a base de Tiamulinas, Kitasamicina(Leucomicina), Tilvalosina, Tilmicosina y otros descritas en el articulo podrán manejar de una manera aceptable. Saludos y Éxitos Carlos Vasquez.
Carlos Vasquez
Laboratorios Drogavet
1 de julio de 2010
Estimado Dr. Edwin En cuanto al uso del los ácidos orgánicos en el control de MG, en realidad no he tenido ninguna experiencia, agradeceré si tiene información al respecto nos pudiera compartir. Saludos Carlos Vásquez.
Carlos Vasquez
Laboratorios Drogavet
1 de julio de 2010
Estimado Noel En el comentario anterior hice algunos apuntes sobre las vacunas de micoplasmas y recalco que las vacunas son una herramienta más, sin embargo tienen sus consideraciones que no debiéramos perder de vista, pero en todo caso la apuesta es por mantener lotes con un buen status sanitario a través de un eficaz programa de Bioseguridad. Saludos y éxitos Carlos Vasquez.
Carlos Vasquez
Laboratorios Drogavet
1 de julio de 2010
Estimados Foristas agradezco sus amables palabras Estimada Denise, En general las vacunas son herramientas importantes, sin embargo hay una serie de consideraciones que debiéramos tener muy en cuenta y la primera de ella es que dado que no desplazan la cepa de campo en lotes infectados, es vital para tener éxito, llegar al momento de la vacunación, y por lo menos 4 semanas en adelante en condición de aves libres a MG. La segunda cuestión es que está vedado el uso de antibióticos durante varias semanas post vacuna, sin embargo en la práctica esta condición se puede quebrar en cualquier momento por múltiples razones, echándose a perder los beneficios de la vacuna. En reproductoras vacunadas con la cepa que no seroconvierte, he visto lotes con edades entre 45 y 50 semanas que se han hecho positivas y con lesiones de campo en la progenie. En cuanto a la vacuna llamadas termosensibles para MG que presenta alta seroconversión (post vacuna) en aglutinación rápida en placa, puede crear incertidumbres en el diagnostico, en cuanto a si los lotes son positivos a una cepa de campo ó es la seroconversión a la vacuna ó realmente están libres. En cuanto a los lotes positivos, monitoreadas con ELISA, si son positivos los títulos simplemente son altos en el histograma, si trabajas con Simbiotic que tiene 3 titer group (0 1 2) los títulos están en el titer group 3 algunos pocos en el 2 y en este caso el título medio geométrico (GMT) pueden oscilar entre 5000 y 8000 a más. Si hicieras titulaciones en las 4 semanas próximas y esta titulación es repetitiva, ya debieras asumir que tus lotes son realmente positivos. Faltando confirmar a través de un PCR. En general las pruebas de aglutinación rápida en placa incluso el HI ya que depende mucho del expertiz del técnico que elabora la prueba dan muchos falsos positivos, por lo que me inclino por hacer una prueba de Elisa de una muestra significativa y es suficiente para tener una aproximación de la salud de las aves en relación a MG. Saludos y éxitos Carlos Vasquez.
David C Mamamni
David C Mamamni
22 de julio de 2014
esta bueno pero por que utilizan Hueso molido ??
Jenny Pinto Higashi
Corporación Rico - Rico Pollo
13 de julio de 2010
Estimado dr. Carlos Vasquez,para reconocer su publicaciòn muy explicita, pero me gustarìa su opiniòn sobre la infecciòn por Mycoplasma sinovae en una explotaciòn,gracias
Denise Davila
7 de julio de 2010
Dr. Carlos. Muchas Gracias por su respuesta y compartir su experiencia.
Danilo Jose Agudelo
1 de julio de 2010
Un saludo,Doctor Vásquez, tiene razón de utilizar la tiamulina en reproductoras, ó en aves ponedoras, ya que como lo comenta, éstas no necesitan de anticoccidial, pues es sabido que se vacunan contra coccidia al 4to u 8vo dia de edad, quedando inmunizadas de por vida, lo he utilizado en aves reproductoras con muy buen resultado, el fosfato de tylosina se utiliza más en casos de enteritis, el tartrato de tylosina, es el indicado en los casos de mycoplasma, etamos de acuerdo, mantener las aves libres de mycoplasma, ayuda mucho en la rentabilidad de la industria avcola.
Edwin Coral Coral
30 de junio de 2010
Doctor Vazquez Que me dice sobre la utilización de ácidos orgánicos para el control del micoplasma gracias
Noel Mendez
30 de junio de 2010
gracias Dr Carlos,muy interesante su articulo,a la vez quisiera preguntarle sobre su opinion sobre la vacuna de micoplasma?
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